ВИЧ положительная мама и здоровый ребенок — возможно ли?

Всем добрый день!

Мы - НП "Е.В.А." занимаемся повышением качества жизни женщин и их семей, затронутых эпидемиями ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний в РФ.


Совместно с Санкт-Петербургским центром СПИД мы подготовили 2 видеоролика и 3 плаката, которые рассказывают о том, что ВИЧ-положительная женщина может иметь семью, родить здорового ребенка и жить полноценной жизнью.

ВИЧ пациентка

ВИЧ жена

ВИЧ мама

PS: короткий вариант ролика для ТВ.

Написал(а) Федорова Екатерина 01.12.2014 - 15:31
Екатеринаврач, редактор

Больничный клиника сама выписывает. Для сертификата дают справку, с которой потом в ЖК обращаться.

Екатеринаврач, редактор

Кстати, да. Говорить нужно. Надо найти таких, которые спокойно относятся. Вот те гинекологи, к которым я хожу, абсолютно относятся к ВИЧ+. Я у всех спрашиваю, потом своих пациенток посылаю к ним. Все очень довольны отношением и медицинской помощью.
Посмотрите группа вконтакте - там есть список дружественных врачей

Спасибо,но что-то ссылка не открывается.

Екатеринаврач, редактор

Какое тепло исходит от этой семьи - просто чудо! Спасибо, что поделились!

ЗДРАВСТВУЙТЕ !!! беременность 8 нед. ИС 289 ВН 49000 Каковы мои шансы родить здорового ребенка,Я уже измучилась ПОЖАЛУЙСТА ПОДСКАЖИТЕ

pdврач, редактор

ВН высоковата, начнете в ближайшие недели терапию, к родам есть хороший шанс подавить нагрзуку, а значит 99% что будет здоров.

Здравствуйте!мне на начало беременности(12 недель) поставили диагноз вич пол.CD4 442кл\мл пцр рнк вич менее 400коп\мл в 18недель начала принемать припораты сейчас 22недели какие шансы что вич передасца ребену?

pdврач, редактор

Если все пойдет хорошо, аккуратный прием препаратов, достигните неопределяемой ВН к родам, то сильно менее 1% риски.

Здравствуйте,узнала о вич + на 29 недели !начала пить терапию.анализы были ИС 320 Вн 80000 .на 33 неделе Ис 420 Вн 317 .всю беременность анализы и узи в норме.плацента и воды в отличном состоянии.сопутствующих болезней нет.сейчас 39 неделя-рекомендуют рожать самой.могу ли я надеяться,что с моим сыночком все хорошо.боюсь за него?

pdврач, редактор

С вероятностью более 99% все будет ОК.

Огромное спасибо за ответ!очень нервничаю!вы успокоили!

Здравствуйте, мои данные 16 недель вн-19000. cd4-430. только узнала о "+", потом назначили терапию. через месяц вн-730, Cd4-около 600, еще через месяц вн-н/о, cd4-около 800. анализы все в норме. чуть понижен гемоглобин всю беременность Какова вероятность заражения ребенка внутриутробно? и ребенку прописали ретровир 2мг/кг*4р/сут 4 недели, эпивир 2мг/кг*2р/сут 4недели, вирамун 2мг/кг однократно. очень большая доза для малыша. вед по рекомендациям можно и меньше по срокам давать?

pdврач, редактор

Какова вероятность заражения ребенка внутриутробно?Менее 1% в сумме, и в родах и внутриутробно — это общий ответ будет на все вопросы, при беременности и своевременной терапии, у вас ситуация лучше заметно, на старте, чем в среднем, т.е. все будет хорошо, если не будет никаких осложнений, какие-то отслойки, кровотечения, воспаления, то про внутриутробное инфицирование вообще думать не стоит.
По дозам… где-то Екатерина отвечала уже. И не раз, кажется. Попробуйте поискать по слову ретровир.

Екатеринаврач, редактор

Обычно тритерапию назначают ребёнку, если ВН у мамы не успела снизиться к родам.
Вы из России?

Здравствуйте, извините за долгий ответ. Да из России. Я задавала вопрос своему врачу что много. Ничего внятного она не ответила, вроде как она написала значит надо давать.

ответьте пожалуйста, как мне быть? это много я понимаю новорожденному

Добрый вечер, вторые роды с вич +, кесарево на 39 нед, вн неопред несколько лет, СД 479, терапия калетра+ вирокомб, в родах, сироп ребенку, отказ от гв. Но во время операции были зеленые воды, хотя по ктг и узи все было норм, ребенок несколько часов был под кислородом, у меня вопрос - может ли наличие гипоксии и зел вод повлиять на вероятность заражения, Пцр еще не готов. Заранее благодарна.

Екатеринаврач, редактор

Добрый! Нет гипоксия не влияет на риски инфицирования. Здоровья!

Добрый день, всем! Читала и читаю материалы по моей проблеме (я вич+, беременна, терапию принимаю с 12 недели, нагрузка в последнее посещение врача, падала в 10 раз (изначально была порядка 10000 вн), надеюсь, к родам упадёт до неопределённой, анализы вроде в норме). Так вот, напомните ещё раз, пожалуйста (если это уже где-то обсуждалось), ребёнок от матери заражается только ли в родах ? Может ли он заразиться внутриутробно изначально? И тогда терапия не поможет? А то чем ближе к родам, тем мысли одна хуже другой лезут...
Спасибо за ответ и прошу прощения за беспокойство

Екатеринаврач, редактор

Редкие случаи внутриутробного заражения бывают. Вероятно, связаны с повреждением плаценты, высокой нагрузкой. ПРи ВН 10000 и начале АРВТ с 12 недель стоит быть спокойной.
После родов терапию не прекращайте.

Подскажите, пожалуйста, может ли везикопустулез новорожденного быть симптомом заражения вич от меня? Профилактику принимала, вн не определяется, ис 479, нам 11 дней - пцр еще не готов. Первый ребенок здоров. Очень переживаю- понимаю, что риск мин, но как и с первым - ищешь везде причины и симптомы. Гепатитов нет, роды через КС, ребенок доношенный 39 нед. Спасибо заранее

Екатеринаврач, редактор

Не может. Внутрибольничная зараза. Или вопросы с уходом за новорождённым. НЕ перекутывайте. Покажите врачу.

Добрый день! мы с супругом+,
он 434 32% на терапии ВН- но, месяц назад показало менее 500
я 2 месяц назад 380 25%, сейчас 432 25% без терапии ВН 12550
сейчас начали протокол эко. Знаем что на терапии часто пролеты, поэтому решили рискнуть при таких показателях, что скажите?
Очень волнуюсь о рисках передачи вируса ребенку, какие рекомендации можете нам дать? Как обезопасить малыша? Вирусную сделали один раз, может подсадкой снова пересдать? какие анализы контролировать? когда начинать терапию? как поддерживать иммунитет?

pdврач, редактор

Очень волнуюсь о рисках передачи вируса ребенку, какие рекомендации можете нам дать?Терапия ДО беременности, неопределяемая ВН ДО беременности. Все просто. В идеале — так.
Когда начинать терапию. Как добиться терапии.

Екатеринаврач, редактор

Добрый вечер!
А, что и без терапии часто пролёты знаете?..
По протоколу не должна ли быть неопределяемая ВН?
Да и ИС не ахти... Логичнее было бы на фоне АРВТ, притом после адаптации.

Да, я понимаю, но все же есть статистика что имплантация без арт эффективнее, да и в клинике сказали сделаем...когда лучше начинать терапию?..как то страшновато это все(((

Екатеринаврач, редактор

Мне ближе такая статистика
Уже однозначно доказано, что лучше начинать ДО беременности.
Чего боитесь?

Боюсь пролетов, и передачи вируса малышу боюсь. Нечего не понимаю, на протяжении 3 лет ИС 480+- в июне 15 540, в декабре 15 360 ВН 12000, инфекционист говорит езжайте в клинику консультируйтесь, терапию когда скажут тогда и начинай, приехала в клинику говорим нагрузка 12000, они говорят это невысокая, Эко сделаем, и это в Польше. В феврале ИС434 (25%).

pdврач, редактор

Пролетов? Не понял.

Я интересовалась вопросом Эко несколько лет, и статистика такова девочки которые на арвт делают по много попыток но плод не приживается( вот такие пролеты...

pdврач, редактор

Не очень понятно, а почему не рассматривают естественное зачатие. Длительная неопределяемая нагрузка + ДКП у дискордантного партнера?

мы с мужем++ и у нас мужской фактор бесплодия, что исключает естественное, только ЭКО

pdврач, редактор

Тогда другое дело.

Екатеринаврач, редактор

Несколько лет спрашивать у нескольких девочек - это не статистика, это случайности и вероятности.
Я тоже много лет спрашиваю про ЭКО и знаю девочек с ВИЧ на АРВТ, родивших при помощи ЭКО, и знаю девочек без ВИЧ и АРВТ, которые уже много попыток получают "пролёты".
В общем, как инфекционист, считаю необходимым начало АРВТ и адаптацию до начала мероприятий.
Это прописано в приказе, который центр ВРТ не должен нарушать. Приказ достаточно грамотный, в его корректировке участвовал доктор, который много лет непосредственно занимался вопросом ЭКО у ВИЧ+
Приказ Минздрава России от 30.08.2012 N 107н (ред. от 11.06.2015) "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 12.02.2013 N 27010)
Применение ВРТ у ВИЧ-инфицированных пациентов:
98. ВРТ рекомендуется проводить при достижении неопределяемого уровня РНК ВИЧ в крови в двух последовательных исследованиях, сделанных с интервалом не менее 3 месяцев. В случае отсутствия полного подавления РНК ВИЧ в ходе антиретровирусной терапии вопрос о проведении ВРТ решается консилиумом врачей.
100... Женщинам с ВИЧ-инфекцией перед проведением ВРТ рекомендуется лечение антиретровирусными лекарственными препаратами независимо от наличия клинических и лабораторных показаний к их назначению.

Добрый день! Я писала выше на тему ЭКО, я прошла протокол, но изза риска гиперстимуляции подсадку не делали. Эмбриончики заморозили. Напомню я не на терапии ис 430 вн 12000. До конца не понимаю как это все произошло, ведь действительно нужно в протокол вступать вн-но. Начитавшись информации в каком-то замешательстве... Думаю сейчас начинать АРВТ так как не смогу с этим жить если ребеночек будет болен. Это правильное решение, как считаете?

я почитала документы по назначению профилактики ребенку (выше вели диалог), получается при моих показателях моно терапию можно давать ребенку (а не три терапию, как мне врач назначила). Значит ли что я без отслойки, при нормальных течениях родов, без маловодия могу давать только ретровир?

Екатеринаврач, редактор

Вероятнее всего, что так. Получается уже 4 недели Ваш малыш получает профилактику?
Мы не можем удалённо рекомендовать оставить один препарат, но Вы сами всё прочитали.

Роды были 3.04. Я добилась чтоб нам разрешили давать один ретровир(исходя из ваших рекомендаций). Прописали на 4 недели. Сейчас уже 2 недели как пьем. Почитала рекомендации и поняла что можно и одной неделей было пройти профилактику. Сейчас я могу уже не давать препарат ребенку? получается так?

Екатеринаврач, редактор

Поздравляю с рождением малыша!
Не совсем понимаю - почему речь о неделе? Вот эти протоколы, страница 29. Речь идет о 4х неделях профилактики ретровиром.

обновленный в конце 2011 года протокол ВОЗ для Европейского региона, а именно часть 13, V-3, стр. 32. Профилактика передачи вич от матери к ребенку. http://arvt.ru/sites/default/files/WHO_Europ_clinical_protocols_10_2012.PDF

Екатеринаврач, редактор

Мы в РФ пользуемся нашими. По этому вопросу они достойные.

здравствуйте я беременна 25 недель вируска имунка в норме вопрос вот в чем при родах капают ритровир а я принимаю вирокомб там тот же состав есть Вопрос вот в чем возможно ли передозировка препаратами так как в таблетке содержится и в системе одно и тоже лекарство Или мне не пить терапию свою во время родов временно пока капают а просто прокапаться ритровиром??????????/И еще вопрос если будет кесарево допустим терапия ведь пропустится приема 3 как быть то??я за 3 года ни раз не пропустила прием ваарт имунка 1250клеток

pdврач, редактор

И пить и капать. Все тут имеет смыслы. Передозировки не будет, самодеятельностью не занимайтесь!

почему пропустится 3 приема? Меня 2 раза кесарили, оба с комбикормом. Пропуск был один раз утром перед операцией. Первое было под общим наркозом, второе под эпидуралкой. Вечером уже спокойно кушала свои таблеточки)))

Здравствуйте уважаемые врачи! Вот нашлось немного времени поделиться с вами о моем счастливом случае. Полтора года назад я с ума сходила от вопросов и сомнений и страхов, относительно рождения ребёнка. Мне 38 лет, роды первые, больна ВИЧ 17 лет. Муж здоров. И вот мы приняли очень сложное решение беременеть. На момент зачатия ис 424, вн не определена. Перед зачатием сменили терапию была комбивир +стокрин, стала абакавир+невирапин+ламивудин, всю беременность все хорошо, малыш развивался по срокам, без патологий. После 30 недели появилось увеличение Алт и аст и Щф и ГГТ, поставили диагноз гепатоз, назначили эссенциале, увеличение показателей было в 3 раза, поэтому гепатит не ставили, тем более, что антитела были отрецательные. Роды должны были проходить естественным путём. И вот день икс 3 Марта с сумочками на плановую госпитализацию за неделю до ПДР. Оформили меня, а у меня возьми и воды отошли). Начались роды. В общем сама беременность и роды прошлиотлично. Малыш родился через 8 часов, без анастезии, крупный малый, 3950, 54 см, делали мне эпизио, малыша обработали, делали аспирацию, такой он небесный! Все регламенты были выполнены, капельницы и сироп малышу 28 дней. Первый анализ в недельный возраст ВИЧ отрицательный, второй анализ в два месяца ВИЧ отрицательный и гепатит с отрицательный, осталось сдать анализ в 4 месяца, очень надеюсь, что все будет хорошо у моего малыша! Но, что произошло после родов со мной... Я стала просто разваливаться на куски, матка не сокращалась, швы воспалились, гемоглобин упал, Геморой был такой, что я ходила по стеночки. Встала только на вторые сутки, выписали через неделю. Через две недели меня положили в больницу с токсическим гепатитом, все показатели были превышены более чем в 10 раз, терапию отменили, схватила реактивный панкреатит, на УЗИ нашли микрокальцинаты в печени в желчных протоках. В больнице желтая как апельсин я пролежала 3 недели, при этом ис 374, вн менее 40. Терапию не назначают, да и нечего назначать в Мониках препаратов нет. Через две недели заболели кости и суставы, через три дня стала повышаться температура через неделю температура 39,5, кладут опять в больницу, проверили гинекологию, все ок, сделали снимок правосторонняя пневмония, в левом легком хрипы, из анализов рф 4.4, антитела к туб не обнаружены, гармоны щитовидки и антитела в норме, в биохимии повышены печёночные показатели в 1.5 раза, ис 174, вн 24000, вот лежу на койке и получаю лечение от которого мне совсем не лучше: бисептол в/в, цефтриаксон в/в, глюконат кальция и аскорбинку. Решили возобновить терапию тенофовир, ламивудин и интелленс. Не знаю смогу ли я выжить или жизнь моя закончиться, но я очень рада, что родила ребёночка, и если бы я знала обо всем что мне предстоит пройти в начале пути, я бы не отступила. Надеюсь на выздоровление. Спасибо всем кто участвовал в моем принятии решения о беременности и родах. Не бойтесь, все будет хорошо! Родить здорового ребёнка реально!

Екатеринаврач, редактор

Подобные истории бывают и у женщин без ВИЧ. Геморрой после родов вообще святое дело...
Хорошая замена схемы предложена. Думаю, это постепенно выровняет ситуацию. Печень восстановится. Да и пневмония в наше время хорошо лечится.
И ещё навскидку:
- усилить бы антибактериальную терапию.
- нормально провериться на туб - КТ. Антитела к ТБ - это нелепость полная.
- гинекологию проверить снова и снова.

Здравствуйте Екатерина, как всегда огромное спасибо вам за обратную связь. Антибиотики назначили дополнительно левофлоксацин, второй день нет температуры, я счастлива, что поправляюсь, из терапии все таки интеленс не нашли на рынке, надо ждать 2 недели, пью эфавиренз, но я его всегда пила и хорошо переносила, остальное тенофовир и ламивудин. КТ обязательно сделаю, а гинекологию проверю уже после больницы. Силы возвращаются, доктор сказала, что иммунитет начинает восстанавливаться. Для печени пью эссенциале форте. Вот может подскажите мне, на УЗИ в печеночных протоках обнаружены микрокальцинаты, чем бы их растворить? Застой жёлчи из-за них. И как вы думаете через сколько сдать анализ на вн и ис? Вы всегда даёте надежду на выздоровление и жизнь, спасибо вам!

Екатеринаврач, редактор

Хорошие новости. Эфавиренз+тенофовир+эмтрицитабин (почти ламивудин) = атрипла или вирадай. 1 таблетка 1 раз в день. Почитайте - может быть удобным. Особенно с маленьким ребёнком.

Микрокальцинаты не надо растворять. Они - следствие, а не причина. Причину гепатита нужно поискать. Я так и не поняла - есть ли гепатит С? Пишете, что нет, а ребёнка тогда зачем проверяли?

Эн, вы просто герой!!!
Тоже мечтаю о малыше) 36 лет - детей нет)
Подскажите, а ВИЧ + рожают только в инфекционной больнице? Или можно где то ещё?

Екатеринаврач, редактор

Рожают всегда в роддоме или родильном отделении. У нас в Казани - это отдельный роддом. В Республике - роддома при центральных районных больницах. В каждом городе по-своему система построена.

Здравствуйте. Беременность 12 недель. Узнала что вич при поступлении в гинекологическое отделение с небольшим кровотечением. Теперь стоит вопрос что делать дальше. В спид центре категорично на аборте, большая вероятность родить больного ребёнка. В женской консультации, что аборт опасен и надо сохранить ребёнка. Вирусная нагрузка 16000. Подскажите какая вероятность родить здорового ребенка?

pdврач, редактор

Нужно взвешивать по тому, что за кровотечение было, объем, и локализация. Была ли возможность попадания крови в кровоток ребенка.
И еще один большой плюс в пользу начала АРВТ до беременности.

Кровотечение не сильное, на утро прекратилось и я поехала в жк, они направили. Есть эрозия , возможно из-за этого. Врачи ничего по этому поводу не сказали

pdврач, редактор

Тогда ничего не могу сказать. По данным УЗИ можно было бы как-то оценить риски.

Екатеринаврач, редактор

ВН невысокая, что снижает риски.
АРВТ начали?
УЗИ делать в хороших клиниках на хороших аппаратах. В больницах иногда всякая ерунда стоит.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, какой нижний предел ис для безопасного зачатия? Вн 102

pdврач, редактор

Важна ВН, а не ИС. ИС имеет значение, но вторичное, и когда он выше 200 хотя бы, то можно сказать, что важна только ВН уже. И она должна быть менее 40 копий в мл. Тогда риски минимальны, но не нулевые. В вашей ситуации явно показана еще и ДКП Трувадой или ее дженериками, см. в свежих новостях руководство по ДКП британское, там есть схемы.

Извените, я не корректно задала вопрос вн 26,ис 105. Принемаю терапию 7 месяцев. На анализ 25.06. Если ис подниму до 250 этого будет достаточно или надо минимум 350? Не хочу рисковать, лучше тогда отказаться вообще от этой затеи. Спасибо за ответ)

pdврач, редактор

Не нужно загадвать, как пойдет. С какой скоростью расти ИС будет в итоге.

Екатеринаврач, редактор

Лучше 350. Если есть возможность - подождать.

Здравствуйте. Очень прошу совета. Первого ребёнка рожала без вич. Муж + с 2004 года. Я сейчас на терапии Алувия и тенвир ем принимаю с 2013 года, с того же срок муж тоже принимает арвт. Три дня назад узнала что беременна. Совсем не знаю куда бежать и что делать. Аборт делать не хочу, но очень хочу родить здорового ребёнка. Терапию пью, правда в этом месяце несколько раз переносила приём и один раз пропустила на полтора часа ( из-за длительного совещания с самого начала рабочего дня), у меня 6 недель беременности. Завтра пойду просить доктора в сц сделать нагрузку и ис, в апреле было н/о и 546 клеток. Что ещё надо делать? Такая огромная ответственность! Как не стратить? Пока навожу справки кто бы из докторов вёл меня и принимал роды. Потому что у нас не все берутся. Очень сильно переживаю, как выносить, как родить, как может повлиять мой перенос приема и мой прокол в полтора часа. И правда ли что даже на арвт дольше 15-20 лет прожить не удастся? Можно ли мне рожать? Или это все равно большой риск? Я категорически против аборта, но и обрекать ребёнка на жизнь с вич я не хочу. Я очень хочу этого малыша, что мне сделать чтоб с ним все было в порядке. Простите за сумбур, эмоции переполняют.

Кроме того, знакомая акушер говорит что мне нельзя рожать. Так как я слишком мало пью терапию (для уточнения с 2013 года), что здоровье моё слишком слабо и я скорее умру после родов....?! Я конечно в это верю слабо, но хочу уточнить. Есть ли малейшие основания так думать? И связана ли смертность после родов с началом приема арвт и ослабевшим здоровьем. Завтра буду сдавать анализы в сц. В апреле все было хорошо, я в начале своего сообщения писала ис 546, нагрузка не определяется.

Екатеринаврач, редактор

Застрелиться просто!!! Ну посмотрите на Машу в ролике - здоровее всех здоровых!!! Жить будете сколько от природы положено. Прокол единичный предать забвению.
Акушер не в курсе просто вообще. Я вот тоже в акушерском не особо сильна.
Ни о каком аборте речь не идёт вообще. Всё главное, что было нужно Вы сделали - начали АРВТ, привыкли к ней. Теперь радуйтесь и наслаждайтесь беременностью.
Нет! Ещё найдите разумного гинеколога для ведения беременности!

Здравствуйте .У меня такой вопрос .терапию добивалась до беременности врачи отказывали .На момент зачатия вирусную и имунку не знала ,анализы не приходили говорили ,что в норме сейчас беременность 10 недель терапию вроде могут дать в среду забирать еду . Но сейчас я узнала результаты анализов,которые были за месяц до зачатия СД4-533, а вирусная 11641, если считать ,что сейчас уже прошло 10 недель и месяц после этих анализов ,соответственно они ещё ухудшились каковы шансы ,что ребёнок не был заражён с такими данными во время зачатия и не заразился до приёма терапий. Врача нет у нас, а мед. сестра сказала ,что показатели очень большие и ребёнок уже заражён. Ещё упал гемоглобин со 125 до 86 и тромбоциты внезапно со 158 подскочили до 200-это нормально или нет.

pdврач, редактор

Врача нет у нас, а мед. сестра сказала ,что показатели очень большие и ребёнок уже заражён.Медсестра дура, это не так редко бывает, на такой зп там остаются или фанаты или идиоты.
Риски в родах, риски внутриутробной передачи есть, но почти всегда они связаны с видимым и фиксируемым поражением или повреждением плаценты. Все нормально у вас, ВН подавите спокойно с таких значений, не высокая, ИС хороший.

Редко пишу на форумах, но здесь задели за живое. Не слушайте вы таких некомпетентных специалистов, как ваша акушерка! Я сама 8 месяцев назад родила девочку Сонечку. С девочкой все в порядке, здорова. Со мной - тоже! Рожала сама, без кесарева и без обезболивания. За время беременности ни разу не лежала на сохранении.
Да, после родов выпало пару пломб из зубов, да, вылезли немного вены на ногах. Но, чтобы умирать, ха-ха, не дождетесь)))
Все зависит от внутренних резервов вашего организма (а они у мам, как показывает практика, безграничны) и вашего настроя.
Так что не переживайте так сильно. Вашему малышу это на пользу точно не пойдет.
P.S. Терапию принимала чуть меньше вашего. ИС был приблизительно такой же, а после родов ещё вырос.
Удачи вам! Если есть вопросы, пишите, поделюсь опытом.

Спасибо Вам, Anastasia, что не остались равнодушны)) и за Ваш позитив!)здоровья Вам и дочурке!! вопросов много)) какой у Вас был режим терапии? Все ли протекало гладко во время беременности? Потому что у меня немного ноет живот.

До беременности и всю беременность принимала калетру и вирокомб. В третьем триместре кол-во калетры увеличили. В целом все было гладко. Тонус ставили только раз. Но это мало связано с терапией или вич, скорее с переживаниями и излишней физ.нагрузкой. Тонус, кстати, хорошо снимает капельница с магнезией.
Были ещё некоторые моменты в последнем триместре: преждевременное созревание плаценты, немного отеки. Но все это - частые спутники беременности и вещи, которые не сложно корректировать.
Здесь я поддержу Екатерину: найдите гинеколога, которому будете доверять. Если возможно, то лучше платно. Я всю беременность наблюдалась платно, свой статус от врача не скрывала, при этом все обследования мне назначались с учетом тех рисков, которые несет вич-инфекция.

Да, возможность платить, слава Богу, есть. А вот толкового найти пока не удалось. У меня есть доктор из роддома, но из отделения без патологий, где рожала первого. Подумываю "открыться" ей, надеюсь, не смоется) Спасибо за информацию, думаю ещё не раз напишу, если не возражаете. Мы очень переживаем чтоб ребёнку не передался +, радует что у многих все закончилось хорошо)

Спасибо Вам, Екатерина, за такие приободряющие слова. Была сегодня в сц. Сдала нагрузку и клетки. Говорила со своим доктором, она сказала что риск рождения ребёнка с проблемой есть, что есть случаи, когда мама благополучная и на терапии, но ее ребёнок болен. И что есть случаи наоборот. Мама ничего не делает, нагрузка есть, а ребёнок здоров. Но шагс на благополучный исход в разы выше. Тут на сайте информация есть что при соблюдении режима приема арвт, вероятность рождения здорового малыша 99%. Сейчас у меня есть небольшой тонус, кровотечений в настоящий момент нет. За несколько дней до задержки были бело-розоватые выделения, очень немного. Но одномоментно и больше не повторялись. Сейчас стараюсь пить терапию максимально вовремя. Больше трёх минут не откланяюсь. И должна ли я с мужем предохраняться если у нас обих не будет нагрузки. Сегодня и его заставила сдать. В целом, я понимаю, мои шансы на здорового малыша достаточно велики? Ещё раз Спасибо Вам за внимание и ответы.

Екатеринаврач, редактор

Если муж тоже на АРВТ, то предохраняться скорее необязательно.

Шансы родить ребёнка без ВИЧ огроменные.

Здравствуйте! Нашла в интернете что надежная профилактика у беременной с вич возможна только на терапии с применением азидотимидина, у меня Алувия и тенвир ем. Так ли это?

pdврач, редактор

Нет, все с точностью до наоборот сегодня, зидовудин он же AZT сейчас в развитых странах у беременных скорее исключение, обычно вместо данного НИОТ это будет тенофовир. Т.е. у вас как раз все вполне годно для беременности.

Спасибо за информацию. Пришли наши ответы. Нагрузки у нас с мужем нет. Ис мой 529, мужа 404. Жизнь прекрасна!)) Надеюсь все будет хорошо

Доброй ночи! Очень нужен совет. После па с мужем у меня появляются слабые кровянистые выделения. У меня 7 неделя беременности. Очень переживаю как это может сказаться на здоровье ребёнка. Живот после этого не болит. Выделения не продолжаются. Если сейчас полностью исключить постель, чтоб не потерять ребёнка, за этот период заражение не могло произойти? Я читала что плод может быть инфицировал с 14 недели. Почему т рекомендуют терапию начинать с этого периода. Я на терапии. Нагрузки нет

pdврач, редактор

Если ВН неопределяемая, то риски минимальны и для внутриутробного инфицирования. Но выделения — срочно посетить гинеколога профильного в любом случае.

Выделения не прекращаются. Узи отслойки не видит. Зев закрыт. Эмбрион жив, 7мм. Сердечная трубка, как сказал доктор, сокращается. Гинеколог при осмотре сказала что из шнеки все же выделения есть (я это видела т на гинекологическом зеркале). Прописали кровоостанавливающие и спазмолитики. Гинеколог считает что где-то отслойка все же есть. Но гинеколог не знает о моем статусе. Мой инфекционист утверждает что это обстоятельство с угрозой выкидыша и возможной отслойкой хориона на риск передачи вич не влияет совсем. Так ли это? Нагрузки у меня нет. Ис 529 клеток. Муж настаивает на аборте. Говорит боится рисковать. А я то и дело слезы лью. Если сохранить беременность, может ли случиться так, что плацента из-за угрозы, которая, как я думаю, возникает на фоне не вполне благополучного гормонального фона, будет недостаточным барьером для вируса? Или в каком-то месте будет слабее или с дефектом каким? Я не курю и не употребляю наркотики. Терапию пью как положено.

pdврач, редактор

Сохранять. Риски при ваших данных мизерные.

Екатеринаврач, редактор

Хороший же у Вас инфекционист. УЗИ, кстати, совсем разное бывает. Ходите уж в приличные платные места. Отслойка на этом сроке бывает часто. Опасный такой срок. После 9 недель уже будет поспокойнее.

Чего слёзы лить и мужа слушать? На всё воля Божья или судьба (для атеистов). Не на всё можно повлиять - оставьте кое-что высшим силам. Как будет - так будет. Вы сделали всё, чтобы всё было хорошо, осталось только перестать плакать и ждать вознаграждения за свои усилия.

Здравствуйте! Очень хотела бы с Вами пообщаться, как сейчас протекает Ваша беременность, какие новости? У меня сейчас подобная ситуация, очень переживаю за свою беременность, ночами не сплю, незнаю что делать! Пожалуйста ответьте! Если удобно напишите мне на мою почту [email protected]

Добрый день уважаемые врачи.
Я -,Жена + с 2010 года.первая беременность и роды в 14 году.с 12 недели была назначена терапия ритонавир,трувада,реатаз 150.К родам ВН не определяемая.Роды КС далее все по инструкции ребенок здоров, но пока с учета не сняли, тк остались еще два антитела.надеюсь скоро уйдут.На сегодняшний день терапию продолжает принимать.ВН не определяемая.Выскажите пожалуйста свое мнение по следующей беременности.Как проводить зачатие?Каковы риски и тд.

pdврач, редактор

У нас есть тема Беременность от ВИЧ инфицированного мужчины, у вас наоборот, но это мало что меняет, кроме того, что в базе для мужчины вообще риски ниже. Почитайте, там, найдете ответы, не все — доспросите.

Летом 2014 года воспалились лимфоузлы, инфекционист диагностирует- фарингит и прописывает витамин С !
А в октябре 2015 года онколог отправил на биопсию пахового лимфоузла (предв. диагноз лимфома под вопросом)- не подтвердилась!!! перед операцией анализ на вич "-", после операции высыпала крапивница!!! причина до сих пор не известна. В марте 2016 анализ на вич "+", муж "-"; иммунный статус 435, РНК 4300, из всех анализов нашли только герпес простой - ставят на учет.
Терапию не принимала, в июне 2016 иммунный статус 399, РНК 1200 + беременность, в августе ИС 475, РНК менее 116.
сейчас 15 неделя беременности, назначили АРТ - Калетра+Зидолам, боюсь пить.

pdврач, редактор

И что? Боитесь, отлично. А передать ВИЧ ребенку не страшно? Не очень понял в чем вопрос. Как-то развеять страхи? Так вы не сказали, чего именно боитесь. Собственно, страх вообще штука иррациональная зачастую.

АРТ - Калетра+Зидолам - это безопасно при беременности? боюсь побочек себе и ребенку, и как вариант что после беременности анализы будут отриц - и зря себя "травила" и дитя таблетками...........
и может это быть взаимосвязано (лимфоузлы и +)?

pdврач, редактор

как вариант что после беременности анализы будут отрицВерите в чудеса? Я — не очень. иммунный статус 399, РНК 1200
Вот реальность. РНК ВИЧ обнаружено, посчитано.
Калетра+Зидолам это стандарт для беременности еще недавно в развитых странах (изученная и безопасная) и самая распространенная схема у беременных в РФ.

Добрый вечер!
Такой вопрос.
У жены 17 неделя беременности выскочил генитальный герпес. Что можно сделать, к врачу раньше 3-4 не попасть. 1.Нужно ли что-то пить, мазать? Герпес у нее был и ранее (до беременности), она не инфицирована им первично. 2. Как это может отразится на ребенке?