Общие вопросы по ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам

Doctor_Dврач, редактор

Приветствуются вопросы по ВИЧ-инфекции и гепатитам. В первую очередь по эпидемическим вирусным. Другие гепатиты... возможно, если вопрос будет входить в сферу компетентности экспертов.

Написал(а) Doctor_D 29.03.2011 - 02:01

Добрый день! У меня есть вич + гепатит С. Я на протяжении года принимаю АРТ, приняла решение, что буду лечить гепатит, но позже, сейчас я периодически, когда мне рекомендует инфекционист, принимаю разные гепатопротекторы и придерживаюсь диеты №5. Порекомендуйте пожалуйста новые эффективные препараты гепатопротекторы. С Уважением, Анна.

Екатеринаврач, редактор

Здравствуйте, Анна! Простите, что задержались с ответом...
Надеюсь, что Ваше решение относительно лечения гепатита основано в том числе и на результатах анализов. Бывают ситуации, когда лучше поторопиться...
В отношении гепатопротекторов - вопрос очень сложен. Критический анализ с точки зрения доказательной медицины (то есть есть наличия хороших масштабных исследований) показывает, что до сих пор нет эффективного гепатопротектора для пациентов с вирусными гепатитами. В основном, препараты работают при токсических (в том числе алкогольных) гепатитах.
Что-то посоветовать можно будет на основании Ваших анализов и исходя из сопутствующей патологии (холецистит и пр.).
Диета и исключение токсических веществ, особенно алкоголя - вот лучшая защита печени.

Спасибо большое за ответ. Диеты я стараюсь придерживаться, также есть хронический панкреатит, холецистит, алкоголь и наркотики я вообще не принимаю. Как сказали мне инфекционисты,лечение начинать мне можно пока не спешить.RNA HCV (PCR) количественный - 1,2*10^6 IU/ml, 1генотип.Лечение дорогостоящее очень, да и довольно таки недавно мой ИС поднялся до достаточно высокого уровня, чтобы начинать лечение, потому еще не приняла решение начинать сейчас или подождать пока.Все таки довольно тяжелое лечение и 1 генотип, неизвестно поддастся лечению или нет. Периодически у меня поднимаются показатели печеночных проб, АЛТ - 170 ,где-то так по-моему,у меня нет этих анализов на руках, и в таких случаях мне назначают гептрал, урсофальк, берлитион. Потому и возник у меня вопрос, возможно есть более новые эффективные подобные препараты.

Екатеринаврач, редактор

Анна, Вам назначают наиболее изученные и эффективные гепатопротекторы. Лучше пока не придумали.

Здравствуйте! У моей дочери ВИЧ и гепатит С, 2 генотип. Начали лечение интерфероном. Возможно ли такое, что у её парня нет указанных заболеваний, хотя были незащищенные контакты, пока не знали о диагнозах, или, к сожалению, анализы дают ложноотрицительный результат?

Екатеринаврач, редактор

Да, и для гепатита С и для ВИЧ существует достаточно большая вероятность того, что при половом контакте молодой человек может быть не инфицированным. Тесты на ВИЧ и гепатиты методом ИФА (то, что обычно сдают в поликлинике) с большой вероятностью показывают наличие антител спустя 3 месяца для ВИЧ и спустя 6 мес для гепатита С от последнего незащищенного контакта.
Тем не менее, для ВИЧ риск передачи при половом контакте выше, чем при гепатите С (зарубежные авторы вообще ставят под сомнение возможность инфицирования вирусом гепатита С при половых контактах).
Чтобы раньше чем через 3 месяца узнать ответ про заражение ВИЧ, можно сдать качественный ПЦР - он становится положительным уже через 2 недели от момента инфицирования. Правда в отличии от ИФА ПЦР - платный.

Спасибо Вам за ответ. Помимо интерферона еще таблетки рибавирин утром ивечером. Я очень рада, что риск заражения невелик.

Екатерина, а уточните пожалуйста момент с рисками. Я думал и слышал от других людей и врачей, что ВГС заразиться легче? Что ВИЧ например не вне организма больше 2 часов. А ВГС неделями. Что вероятность инфицирования , когда соприкасается среда + и среда - ,при прочих равных условиях ВГС в 100 раз выше. И чтобы убить ВГС скажем на стоматологических инструментах, его нужно наглеть до 90 С'. В связи с чем у меня вопрос , почему врачи разных специализаций говорят по ВГС разные вещи? И так ли низка вероятность заразиться ВГС при половом контакте в сравнении с ВИЧ или все же она выше? Если вы укажете ссылки на какую-то базовую инфо международного источника. Буду благодарен.

Честно говоря ВГС маячит в голове. Одному родственнику занесли в детстве и сейчас ему уже по факту нужна пересадка печени. И еще двум близким родственницам , как они утверждают , занесли стамотологи, в одной и той же клинике, примерно в одно и тоже время, при давольно серьезном леченнии, связанным с удалением зубов мудрости и их остатков.

Я понял как жить с ВИЧ. Морально готов лечится и принимать в одно время. И в общем фон в голове за несколько лет сформировался благоприятный. Но до сих пор боюсь зубного, думая про ВГС и при мыслях о сексе возникают эти мысли.

Я прям четко запомнил что ВГС очень цепкий , а тут наткнулся на ваши слова, о том что ученные ставят вообще под сомнение передачу ВГС при половом контакте и следовательно у стоматологов заразиться так же оч сложно.

Дело в том что у меня есть ряд проблем с зубами , а я не могу себя заставить идти к врачу , поскольку читал что в стамотологии страдает обработка инструментов и в 90% мест нормы не соблюдаются, поскольку при обработке с необходимой температурой, инструменты портятся быстро, а именно выше 90 градусов.

Еще вроде как хирургам Москвы предлагаю поливалентные (извинюсь если написал с ошибкой) вакцины от гепатитов B и С , скажите насколько может быть опасным делать такую прививку. Знаю что ВГВ делаются уже давно а вот о вакцинах против ВГС услышал впервые.

Добрый день! Екатернина,вы пишите выше,"чтобы раньше чем через 3 месяца узнать ответ про заражение ВИЧ, можно сдать качественный ПЦР - он становится положительным уже через 2 недели от момента инфицирования." А как на счет того, что Илья везде пишет, что достаточно, 6 недель и точка. Скажите, у вас мнения по этому вопросу разделяются?

pdврач, редактор

Написал(а) Екатерина 09.11.2011 - 05:59

Да, я видел когда написала Екатерина, но ведь 2011г не 2000г, или после этого много что изменилось?

pdврач, редактор

Посмотрите даты гайдов, на которые мы ссылаемся в нашем FAQ по скринингу ВИЧ-инфекции.

Илья, может вы и правы,хочеться сильно в это верить, получил результаты анализа, сдавал в КДЛ третий раз спустя ровно 7 недель и один день - на Сифилис ИХЛА (Модификация ИФА)-отрицательно, Вич (Антитела к ВИЧ 1,2 классов IgM/IgG. Антиген р,24, методика ARCHTECT HIV Ag/Ab combo - результат отрицательно;, одновременно сдавал и ПЦР на гепотит В и С (они еще не готовы). По вич уже более спокойно ждал результаты, а по Сифилису так и немогу найти достоверную информацию по срокам, когда можно уже успокоиться. Может подскажите?

Илья, неожиданно но час назад получил результат по гепотиту В и С. Сдавал спустя 7 недель в КДЛ Молекулярная диагностика методом ПЦР (кровь)1) РНК гепатит С -не обнаружено (Аналитаческая чувствительность метода : 15 МЕ/мл: Иследование выполнено на тест-системах "РеалБест ВГС ПЦР") 2)ДНК гепатит В -не обнаружено (Аналитаческая чувствительность метода : 5 МЕ/мл: Иследование выполнено на тест-системах "РеалБест ВГС ПЦР") Судя по посту от Екатерины (Написал(а) Екатерина 09.11.2011 - 05:59)по гепатиту С антитела актуальны только спустя 6 месяцев. И опять забирал анализ на ЗППП и заговорили про гепатит, я ей сказал что получил анализы наруки, в ответ что еще рано-только ч/з 6 месяцев. Начасла расказывать что вирус поподает сначало в лимфотическую систему потом в кровь, там не долго находится и попадая в печень начинает размножаться и в этот периуд вирус не виден. Я уже совсем запутался (просто каша в голове) радоваться мне или нет. Илья, прошу мне помочь разобраться. Вопрос 1)Меня смутило что в КДЛ говорили что анализ будет готов спустя от момента сдачи не считая дня сдачи 4-5 дней (В итоге я получил результат на третий день не считая дня сдачи и плюс еще один день 8 марта вроде как выходной). Скажите сколько технически выполняется тест ПЦР на гепотиты? Вопрос 2)По гепотитам я могу закрыть вопрос? Вопрос 3) КДЛ надежная лаба? Вопрос 4)На сколько хорош данная тест-система по которой я сдавал? Большое спасибо, жду с нетерпением ответов

pdврач, редактор

По гепатиту закрыли, по ВИЧ тоже. Что делать будете теперь?

Вопрос по сифилису еще не закрыт, вы так усердно мену по нему игнорируете, хотя мне очень сильно авторитетно ваше мнение.

pdврач, редактор

Совсем не эксперт по сифилису. Цитировать Википедию не хочу.

Илья, а как Вы тогда помогаете под подобрать лекарства в случаях когда человек параллельно с вич болеет сифилисом. Ведь здесь нужны хорошие знания.

pdврач, редактор

Этим занимаются другие доктора, но там как раз особой сложности нет.

Илья,я в другой ветке спрашивал про метод пцр как часто дает ошибки. Вопрос такой,получил результат по гепотиту В и С. Сдавал спустя 7 недель в КДЛ Молекулярная диагностика методом ПЦР (кровь)1) РНК гепатит С -не обнаружено (Аналитаческая чувствительность метода : 15 МЕ/мл: Иследование выполнено на тест-системах "РеалБест ВГС ПЦР") 2)ДНК гепатит В -не обнаружено (Аналитаческая чувствительность метода : 5 МЕ/мл: Иследование выполнено на тест-системах "РеалБест ВГС ПЦР". На сколько процентов этот данный метод дает точный результат? На сколько серьезная лаба КДЛ?

pdврач, редактор

Вот ровно настолько, чтобы в здравом уме не задаваться этим вопросом. Более чем достаточно.

Илья, хотелось бы резюмировать, одного раза сдачи на гепатиты ПЦР достаточно чтобы исключить гепатиты?

pdврач, редактор

Если у вас нет ОКР – да.

Илья, может подскажите что может быть у меня? Напомню что был ПА с проституткой 8 недель назад, примерно через неделю сильно горло заболело, при этом температуры большой небыло (вылечил за два дня простым полосканием фурацилином и разводом перекись водорода): через 1,5 недели появились рези и сожжение в уерте и заднем проходе: через три недели здал на ЗППП в КВД и на сифилис и вич, результаты все отрицательные отправили к урологу: Уролог направил на анализ мочи (два вида) и узи предстательной железы (моча в норме, ухи показала небольшое воспаление и застой крови) : В начале 7 недели стал болеть правый бок и постоянный понос,ЛУ швейные и челюсьные болели с неделю, теперь разовые беспокоят (но не увеличиваются) , небольшое чувство тошноты, температура временами поднимается до 37,3, болят суставы и мышцы , небольшое общущение болезненности кожи. Скажем так слабое грипозное состояние. На вич и сифилис, гепатиты в и с последний раз пришли спустя ровно 7 недель отрицательные все. Подскажите что может скрываться под этими симптомами, в каком направлении искать причину?

pdврач, редактор

В Вашем случае ответ более чем очевидный – психотерапевт или психиатр.

Илья, я понимаю что со стороны это выглядет как навящивая идея, но я вроде адыкватный человек, в принципе успокоился после последних анализов по ВИЧ и Гепатитам. Просто все, что меня беспокоит это реальность, таже температура небольшая и уже несколько ночей потею сильно хотя явных признаков простуды нет, болезненность лимфоузлов (с начало шейных и подчелюстных, сейчас больше паховые беспокоят) и т.д что я уже описывал выше. Может еть предположения причины всего этого кроме психиатора?

pdврач, редактор

Ой, а то тут неадекватные все. 9 из 10 тут вполне адекватные, местами, но с этой штукой не справляются. И не нужно думать, что психосоматика это галлюцинация, это вполне себе реально. И, нет, предложений нет, т.к. они будут не верны.

Хорошо Илья, если вы говорите, что психосоматика не галлюцинация, то, что посоветуете как специалист? Это же ваша область, по схамам по гепатиту и ВИч вы даете рекомендации же. Может попить лекарства какие стоит, которые приведут организм в нормальное русло?

pdврач, редактор

Это непростой вопрос и заочно тут советы выдавать можно только общего и весьма бесполезного толка.

Но я реально не понимаю что происходит с организмом, сегодня весь день болит голова, в суставах ноющие боли, в мышцах слабость, на коже ощущение жжения и зуда с покалыванием по всему телу, болят подчелюстные и паховые лимфоузлы, я уже незнаю что делать.

Илья, а как на счет, чтобы облегчить тревожность подойдет Адаптол или Стрезам в стандартных дозировках. Или у них есть серьезные противопоказания?

pdврач, редактор

Серьезных нет. Весьма безопасные штуки.

Безопасные, это понятно, а эффект от них будет?

pdврач, редактор

Не знаю. Я понятия не имею, что там у вас. Может вообще дебют шизофрении. Шутка.
Почти.

Илья, можите сказать почему так, почему такой страх, вроде наоборот надо быть спокойней после 11 недель минус, сегодня 13 недель здал а боюсь как в начале? Видно психику вообще разшатало, только подумаю что плюс будет сразу паника до тресучки. Илья, скажите без шуток, что я могу завтра спокойно , без страха забирать анализ? К психотерапевту записался.

pdврач, редактор

Забрали?

Доброго дня! Да, результат забрал - отрицательный. Если честно сил моральных уже нет, незнаю как все это пержить, себя знаю, что до 6 месяцев точно буду здавать еще. Вам спасибо, что морально нас поддерживаете. Илья, у меня вопрос, может ли на фоне всех этих переживаний, длительного сресса, развиться парастезия, нейропатия (у меня просто по всему телу как жжение, покалывание, притупление чуйствительноти, дикомфорт, зуд, я даже не могу как это описать правильно ) сильно выражено в конечностях, и на лице постоянно зудят губы, иногда покалывание на языке, в носу, все это более выражено в вечернее время и начинается с утра но не стакой интенсивностью, --- короче неприятные ощущения. Вот незнаю что за зверь?

pdврач, редактор

А как вам новое слово – сенестопатии?

Илья, Вы куда пропали?

pdврач, редактор

Ставил вам в 12 храмах по 12 свечек за здравние.
Шучу, конечно.
Весна, интенсивные тренировки в стрелковом клубе.

Здравствуйте, извините , что пишу тут. Но зарегистрироваться почему-то не получается. Нужна ваша помощь. Мой будущий муж является носителем ГЕПАТИТА B , полового контакта у нас с ним еще не было. Каков риск заражения меня и будущих детей? Можно ли этого избежать? И возможен ли метод очистки спермы , а затем оплодотворения внутриутробно? Возможно ли это, если да, то где. Подскажите пожалуйста, очень нужна ваша консультация и помощЬ. Жду.

Написал(а) BIKTORIYA 04.03.2012 - 17:35 в теме Общие вопросы по ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам
Екатеринаврач, редактор

Здравствуйте!

С профилактикой гепатита В дела сейчас обстоят просто прекрасно:
Вам всего навсего необходимо вакцинироваться - это снимет все вопросы. Вы не сможете заразиться, закончив курс вакцинации. В Вашем случае лучше убедиться в появлении иммунитета - сдать антитела на HBsAg - если их будет много (в разных лаборатория цифры различны), то значит Вам не страшен гепатит В. Если нет гепатита у Вас, то Вы не сможете заразить детей внутриутробно и в родах. Правда потом им сразу нужно будет вакцинироваться (впрочем, всем детям эту прививку теперь делают, начиная с роддома).

Прививка всем людям до 30 лет должна быть сделана бесплатно в поликлинике по месту жительства. Платно - тоже вполне доступно - около 250 рублей за 1 дозу. Прививка делается 3 раза - сейчас, через 3 месяца, потом снова через 3 месяца.

А вот с мужем - вопрос более интересный. Понятие "носитель гепатита В" нынче устарело. Нужно обследоваться в нормальном центре, желательно гепатологическом и уточнить его диагноз и необходимость лечения.

При планировании беременности желательно предварительно Вам обоим обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путём и от матери ребёнку.

Ещё вопросы?

pdврач, редактор

Дополню, перед прививкой еще раз убедитесь, что Вы не инфицированы. Собственно, по стандартам исключающий анализ должен обязательно предшествовать прививке. Схем прививок существует несколько, есть экстренные, ускоренные, они немного отличаются по % возникновения защитных титров антител в итоге. Привитой вы будете считаться после третей инъекции, но эффективность прививки можно для спокойствия дополнительно проконтролировать по возникшему титру антител, но это опция — эффективные защитные титры антител определяются примерно у 96% через 7 мес от первой прививки.

Можно ли вакцинироваться от гепатита при наличии ВИЧ инфекции?
Дело в том что , в прошлом году на работе вакцинировали против гепатита, но я сделал всего 2 прививки вместо трех (просто о третьей забыл), но в прошлом году ВИЧ инфекции еще не было у меня.

Екатеринаврач, редактор

Можно и нужно! За исключением людей с глубочайшим иммунодефицитом.

Нужно сдать анализ на антитела к гепатиту В: убедиться, что за это время гепатитом Вы не заразились, определить уровень защитных антител, выработанных на вакцину. И продолжить вакцинацию.
А сколько времени прошло от последней дозы?
Просто если больше 6 месяцев, то может потребуется ещё не одна доза. А, скорее, 2. Тут надо посмотреть по титрам...

прошел ровно год, просто вчера был на приему у терапевта она зная что у меня вич, категорически запретила вакцинироваться против гепатита
в январе сдавал анализы в СЦ гепатита нет.... ИС 547

Екатеринаврач, редактор

Терапевт просто, видимо, не до конца проникся ситуацией ) Лучше б она сообщила Вам о том, что дети и подростки, у которых после двукратной иммунизации прошло более 1 года, подлежат проведению двукратной иммунизации по схеме 0-2 месяца (Приложение N 2 к письму Роспотребнадзора от 18.05.2007 г. N 0100/5137-07-32 О ТАКТИКЕ ИММУНИЗАЦИИ ПРИ УДЛИНЕНИИ ИНТЕРВАЛОВ МЕЖДУ ПРИВИВКАМИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА B). Там было что-то новее, но не могу найти в недрах компьютера )

Вакцинироваться надо обязательно, как инфекционист говорю. Доказано, что сочетание ВИЧ-инфекции и гепатита, неблагоприятно сказывается на прогрессировании обоих заболеваний. А гепатитом В заразиться достаточно легко. Так что сейчас и повторить через 2 месяца.

Ок, спасибо… т.е. иду на прием к инфнкционисту в поликлиннику по м/жительства и беру направление на вакцинацию против гепатита В.

Екатеринаврач, редактор

Вероятно, так. Чего-то я про направления в поликлиниках не знаю порядок.

Если возникнут проблемы - то это прививка не очень дорогая. Может, платные услуги сэкономят нервы и ускорят процесс...

Да вы правы...
С утра пришел в СПИД центр, врач инфекционист (как потом мне сообщили) пришла к 11.00 вместо положенных 10.00, я не смог дождаться, забрал анализы, гепатит - отриц.
ИС - 547
ВН - менее 500
Господи, какое же скотское и пофигистическое отношение к людям, стоишь как оплеванный как за милостыней пришел....

Zlредактор

Мне кажется вы сгущаете краски. Перечитал эту ветку, так и не обнаружил ничего такого, что можно было бы окрасить в таких красках.
Выстраивая отношение с доктором, важно не забывать, что врачи тоже люди. Хоть сам и не врач, но меня коробит, когда к врачам относятся как к обслуживающему персоналу (неприменительно к вашему посту).

здравствуйте уважаемые доктора! Мы дискордантная пара 4 года, мой муж(+) около 4 лет принимает АРТ при этом вирусная нагрузка не определяется и иммунный статус около 400, лечащий врач сказала, что при не определяемой нагрузке практически нет риска заражения (при незащищенных половых контактах) так ли это? или это на показатель...просто высказывания типа "в дискордантных парах рано или поздно оба становятся + ...меня убивают....Заранее спасибо )да... и секс у нас исключительно защищенный...

pdврач, редактор

Нана, фраза «в дискордантных парах рано или поздно оба становятся +» скорее относится к тем случаем, где нет терапии и пренебрегают презервативами, и то… в целом утверждение не корректное. С таким же успехом можно сказать, что любой слесарь рано или поздно лишиться части тела. Нет, не любой, но пренебрегающий техникой безопасности — очень даже может быть.
Генерально Ваш врач прав. В 2012 году был обновлен один профильный британский документ NICE «Fertility: assessment and treatment for people with fertility problems», и ключевые для Вас вопросы раскрыты в новостной статье по данному руководству «Репродуктивные технологии для людей с ВИЧ в обновленном британском руководстве» — почитайте, внимание на 4,5 абзац.

Здравствуйте. Скажите, могу ли я успокоится? Был непродолжительный единичный секс с вич неизвестным партнером и куни. Через три месяца сдал анализы. Мне на словах сказали что результат негативный. Никакую бумагу с результатами мне не выдали

Написал(а) Павел 11.11.2012 - 20:22 в теме Общие вопросы по ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам
pdврач, редактор

Может быть, но на словах сказали что результат негативный меня смущает концептуально. Фактически это следует рассматривать как отсутствие теста. Сдайте во вменяемом учреждении и тогда уже успокойтесь абсолютно обоснованно и документально подтвержденно.

Заведение нормальное. Делал у хорошо знакомого врача в поликлинике. Мне потом сказали что результаты на руки не выдаются.

Написал(а) Павел 11.11.2012 - 22:07 в теме Общие вопросы по ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам
pdврач, редактор

Ну если доверяете без бумаги, то тогда пропустить этот шаг и стразу успокоиться. Но про не выдают — чушь. Результаты проведенных исследований не просто обязаны выдавать, но с юридической точки зрения это Ваша собственность.

Здравствуйте !!! Прошу Вас ответить на мой вопрос.Мучаюсь не могу!! Я гладила рукой член мужчине кончик но он был суховат вроде как будто ничего не выделений не было. потом этой рукой погладила его руку и затем забылась и поцеловала руку его два раза ,когда гладила рука тоже была сухая. Ой Боже мой зачем я это сделала!!! могла ли я заразиться от него чем нибудь?????

Екатеринаврач, редактор

ВИЧ-инфекцией точно не могли! Будьте спокойны!

По поводу остального венерического лучше уточнить у дерматовенерологов. Но всё остальное легко лечится.

Спасибо. Вы реально молодцы.

здравствуйте!у меня такой вопрос...3 дня назад был незащищённый контакт с ВИЧ мужчиной,о том,что он ВИЧ узнала после,от его сестры..также она сказала,что он принимает терапию уже давно.Какая вероятность заражения у меня? У меня паника...я не могу ни есть,ни спать...какие меры я должна сейчас принять...пожалуйста помогите,не оставьте без внимания мой вопрос!! и ещё,у меня есть мужчина,с которым у меня постоянные половые отношения(он про этот случай не знает).Как мне быть с ним?

pdврач, редактор

Тест через 6 недель. Риски можно как-то понять, если знать, какая вирусная нагрузка, если неопределяемая, т.е. менее 40 или 50 копий РНК ВИЧ мл, то с очень высокой вероятностью не инфицировались.

pdврач, редактор

Что уж сразу заразиться, наверняка беременна теперь! Сексом можно заниматься… нет, им нельзя. А вот петтинг только в костюме химзащиты, и то практически верная погибель.
:) Ну елки-палки… нельзя быть ипохондриками до такой степени, если бы так все было просто, мы бы вымерли, да что там — мы бы и не появились. Одни микробы и вирусы бы гуляли по планете. Нет повода вообще переживать по поводу красочно описанного случая.

Здравствуйте, у меня гепатит С приблизительно с 2002 года. Ни разу не прокапывалась, 6 лет на терапии, пролеченный туберкулез. Время от времени пропивала карсил ( как сказал один доктор, "карсил-это советский союз"), а анализы в норме. Интересно, почему? Зависит от генотипа вируса, или от чего?

pdврач, редактор

Я не совсем понял вопрос. Почему что? Почему карсил не считается в нормальных странах лекарством? Почему анализы в норме (кстати, какие анализы? вот все и любые?)

Екатеринаврач, редактор

Я поняла, что анализы в норме. Это может быть совсем не от карсила. У всех разная активность процесса - зависит и от генотипа, и от пола, и от употребления алкоголя и от много чего ещё.

А Вы ПЦР сдавали? Вирус-то обнаруживается?

Здравствуйте! У меня ВГ *В* и *С* с 2000г. По последним анализам ДНК ВГ *В* - не обнаружена (возможно из-за приёма ламивудина), а вот ВГ *С* (колич.)- 60700 коп/мл, генотип - 1В. Инфекционист по месту жительства говорит, что это очень высокая нагрузка и надо срочно лечить. В СЦ мне предлагали начать лечение, как только оно появилось (уж и не помню в каком году это было), и сейчас время от времени предлагают заняться лечением, но особо не настаивают. Дело в том, что меня ничего не беспокоит, никогда не беспокоило, у меня не было острой фазы заболевания, и я никогда ничем не лечила гепатит. Если честно, то я побаиваюсь последствий самого лечения. И в связи с этим у меня вопрос. Действительно ли такая нагрузка считается очень высокой, и мне необходимо, как можно скорее начать лечение? ВИЧ - 4-а стадия, ИС - 825 кл, ВН - неопр.

Екатеринаврач, редактор

Здравствуйте!

А точно это не нужно умножать на 10 в третьей степени? Если нужно, то высокая, а если нет, то - нет.
Решение о начале терапии ВГС - сложный процесс. Тут много факторов.

Что может быть ЗА:
- повышение АЛТ
- наличие фиброза (данные биопсии или фиброэластометрии)
- хороший ИС позволяет лечить ВГ
- если Вы планируете беременность через несколько лет (при излечении - нет будет риска передачи для малыша)

Что ПРОТИВ немедленного начала:
- если нет фиброза и повышения ферментов
- генотип этот сложно поддаётся интерферонотерапии
- возможно скоро появятся принципиально новые препараты, не требующие сочетания с интерферонами и имеющие минимальные побочки

Стоит соотнести это всё с результатами полноценного обследования и вопросами планирования семьи.

Можно поискать вариант попадания в клинические исследования...

доброго времени суток.у меня такой вопрос - у меня ВИЧ,принимаю АРВТ.в последнее время даёт о себе знать печень.можно ли при схеме Комбивир+Калетра принимать Эссенциале? совместимы ли они?

pdврач, редактор

Совместимы, но вот эффективность эссенциальных фосфолипидов это большой вопрос.

а почему? неужели такой препарат как эссенциале вообще бесполезен? или к примеру Гептрал?
если сами врачи многим назначают эссенциале при приёме АРВТ,как поддерживающий препарат?

pdврач, редактор

varya.donskikh, скажем политкорректно так — весь мир вполне обходится без этих веществ, т.е. все, что за пределами РФ и в некоторых случаях пары-тройки стран бывшего СССР, и более того, во многих развитых странах эти препараты вообще неизвестны специалистам. А вот почему так вышло — думайте сами.

реально,я сейчас немного в шоке.....

pdврач, редактор

От чего же? Для Вас новость, что очень многие препараты на рынке РФ присутствуют только здесь? Или то, что в РФ на фармрынке могут быть вещества, не являющиеся формально лекарствами, т.е. для них не доказана эффективность и/или безопасность? Ну, вот так вот оно у нас.

получается восемь лет назад,я принимала абсолютно бесполезный препарат,и печень после тубозида у меня сама по себе восстановилась.....очень интересно.....

pdврач, редактор

Получается 8 лет назад Вы приминали препарат, эффективность которого пока никому не удалось доказать, а попытки были. И, да, печень почти всегда отлично восстанавливается сама, если у молодого человека удалить 2/3 печени, то буквально через несколько недель будет больше, чем было до операции, даже у пожилых она крайне хорошо восстанавливает как объем, так и функцию после самых серьезных токсических или иных поражений. Это вообще уникальный по репаративному потенциалу орган, и самый малостареющий орган в организме. Если бы печень не могла восстановится сама по себе после изониазида, то изониазид бы приводил у всех к необратимым фатальным печеночным последствиям. Логично? А это совершенно не так.

тогда почему печень не восстанавливается при циррозе,гепатите???

pdврач, редактор

Восстанавливается, иначе бы гепатит кончался летальным исходом за несколько недель. Цирроз это исход все же, исход чего? Хронического очень длительного уничтожения печени со стороны некого агента, процесса… печень очень эффективно сопротивляется, но репаративные возможности хотя и огромны, все же не являются безграничными.

Добрый день! У нас возник вопрос по поводу лечения гепатита. Муж ВИЧ+ 10 лет примерно, столько же и гепатит. Принимает терапию. После настойчивых распросов в Центре предложили начать лечение гепатита, но: сдали анализ и оказалось, что гепатит первого генотипа(если муж все так понял), а это плохо лечится, фиброз нулевой, достаточно низкие клетки СД4, в районе 280 (выше не поднимаются). По вирусу гепатита нагрузка очень низкая(так сказали в Центре). И, собственно, вопрос: начинать ли лечить гепатит? Наша врач сказала - ну вы подумайте, надо ли это вам? А как мы подумаем? От чего отталкиваться?

pdврач, редактор

При такой вводной я бы отложил терапию гепатита до лучших времен, когда на рынок выйдут режимы с принципиально новой эффективностью и низкой токсичностью. Не так долго ждать осталось, без признаков фиброза сегодня всяко дождетесь. Если интересно о чем именно я говорю, то полистайте хотя бы наши новости по тегу HCV.

Спасибо большое. Мы тоже так подумали, но важно узнать компетентное мнение. Можно тогда еще один вопрос по теме: имеет ли смысл пить разные травяные настои для укрепления печени - расторопша, одуванчик и т.д. - или лучше все же лекарства? и какие именно? В Центре нам говорят - ничего не трогайте - все само пройдет. Я знаю, что печень очень живучий орган, но гепатит ему все же не на пользу.

pdврач, редактор

В Центре все верно говорят. Существенно повлиять тут сложно, если вообще возможно. Но для самоуспокоения, если хочется чего-то попить, то любой каприз за ваши деньги, любой, что вызывает успокоение :)

Спасибо, вы нас уже бесплатно успокоили:) наверно действительно надо нервы тоже лечить

Добрый вечер! Помогите мне разобраться пока я в самом деле не сошла с ума (как хотели посчитать некоторые врачи Центра).
Моя история такова - в ноябре прошлого года я была беременна и сделала аборт, соответственно сдала анализы до аборта - и пошли чудеса моей жизни. По мазку определили рак шейки матки - диагноз сообщили прямо по телефону - в скорее выяснилось что это недоразумение. А в крови обнаружили Геп В и ВИЧ. Я не то чтобы не наркоман - я их вообще боюсь и людей и при виде шприца - падаю в обморок.... но суть даже не в этом. Я была в шоке - из платной клиники направили в спидцентр - там набросились на меня с кучей вопросов в кабинете. Cразу же я подписала целую кучу бумаг и снова сдала анализы - это eже был декабрь. Сказали что я больна но мне не нужно лечение, никаких результатов не показывают и говорят непонятными мне терминами. Естественно жизнь как в аду, муж сдал анализы у него ничего нет и мы не предохраняемся. Пhоходит еще несколько месяцев и в апреле я снова приходу к ним в Спидцентр и сдаю анализы. На мои вопросы относительно лечения говорят что лечение мне не нужно но заставляют подписать какую то бумагу говорят что её нужно им отправить в Москву - так как сил воевать нет я подписала ( Бог с ними). А относительно геп В говорят что это не В а С. Проходит еще время и на днях я снова пошла к ним сдать анализы. Меня отводят в главврачу - все думаю ППц - а он говорит - у вас нет Геп С - я в шоке говорю как так??? Он ответил - это ложноположительный результат был. У меня шок я в слезs. Я ему сказала что переезжаю в другую область и тут началось странное - врач cnал говорить о том что анализы я пусть и приезжаю и сдаю к ним тут и они и будут наблюдать меня. А я попросила сделать мне выписку (хочу увидеть своими глазами что они мне пишут) - обещали сделать к понедельнику. По поводу Вич сказал что вирус есть но лет 5 я могу о нем забыть и могу рожать детей и вообще по анализам я здорова... Я на столько перенервничала что врач хоте положить меня полечить нервы - конечно же я отказалась - я здорова - а вот приход к ним - это не то чтобы стресс - а даже не описать словами. Я сказала что начала пить спиртовой помор (мертвые пчелы) для поддержания имунки - на что он мне сказал что пить ничего не нужно. Как вообще мне все понять, может и ВИЧ у меня нет? Я социально благополучный человек и работа престижная и не гулящая..... Я медленно схожу с ума от непонимания и страха..... Помогите мне со всем разобраться или подскажите как мне действовать в моей ситуации?

Екатеринаврач, редактор

Елена! Ситуация совершенно непонятная.

Предлагаю узнать 2 цифры - вирусная нагрузка (количество ВИЧ в крови) и иммунный статус (количество CD4 в крови). Кстати, уже и выписка должна быть готова (там их точно должны указать). По этим цифрам можно будет хоть что-то понять с ВИЧ.

По поводу гепатитов: ИФА (метод, которым их определяют) часто даёт ложно положительные результаты и на В, и на С. Поэтому так может быть и в этом никто не виноват. Тут опять же нужно разобраться - сдать полный спектр антител и посмотреть - что получится.

С мужем все-таки логичнее предохраняться до выяснения обстоятельств.

Екатерина здравствуйте!

Прошу прощения что медлю с ответом - в связи с переездом с ответом Вам пришлось немного помедлить. Я благодарна Вам за отклик на мое письмо.
Выписку я получила - в день моего прихода за выпиской медсестру как будто подменили - стала хамоватой по отношению со мной (да Бог с ней все мы люди) и то что я прочитала в выписке привело меня в ужас: диагноз - вич инфекция стадия 3 ( субклиническая), хронический гепатит с, нерепликативная фаза. Ну как же так? Мне до выдачи выписки и глав врач и сама она сказали что гепатита нет - при свидетеле - ну что же это за издевательство - ведь как бы ни было я же тоже человек и не постоянство их слов приводит меня в ужас и шок.

Показатели которые есть в выписке: СД4лимфоциты 525 клеток в млк, СД8 - 758 кл.млу, СД4/CД8 - 0,69. б.х анализ крови: общий белок 73,6 г.л, мочевина 3,9, холестерин 4,0 ммол.л, АЛТ 18 е.л, биллирубин 16 ммол, глюкоза 5,0 ммол.

Мне еще странно что анализы стали готовы за 2 дня - а когда я сдавала весной мне их делали 1,5 месяца.

Екатерина можно задать еще вопрос?
Я переехала в другую область и у меня нет регистрации по месту проживания - как мне посещать тут больницу - меня примут? Я судя по Вашей анкете сделала вывод что Вы проживаете в г. Казань. Я переехала в г. Нижнекамск. Куда мне обращаться с моей бедой? Помогите мне советом.

С уважением к Вам, Елена

Екатеринаврач, редактор

Елена! Вы можете обследоваться в Нижнекамске в КИЗе (у инфекциониста) поликлиники по месту жительства. Там в городе нет отдельной структуры, занимающейся ВИЧ-инфекцией.
Думаю, лучше попытаться встать на учёт в Наб.Челнах - это рядом, там СПИД-центр отдельный, психологи хорошие. Обратитесь с документами и выпиской. Но основании отсутствия прописки не откажут. Разберётесь с гепатитами и ВИЧ, наконец-то.
Вариант - наблюдаться в Казани - тоже вариант. Некоторые жители Татарстана так и делают. Но далековато...

Доброго времени суток! Посоветуете, пожалуйста, что мне делать. Вчера так случилось, что я пила из немытой кружки с немытой ложкой после ВИЧ+ в сочетании с хр ВГС. У меня глоссит и я только переболела ОРВИ. Могу ли я заразиться и надо ли что- либо предпринимать. Обратилась к инфекционисту по месту жительства, говорят наплевать и забыть, но анализы сдать сейчас, через 1 мес и через 3 и 6 месяцев. Это значит жить как на пороховой бочке. Что делать?

pdврач, редактор

Всякого рода базовых материалов о ВИЧ навалом. Это бытовой путь, ВИЧ бытовым путем не передается. Точно так же как и гепатит С. Т.е. в указанной ситуации рисков не было.
говорят наплевать и забыть, но анализы сдать сейчас, через 1 мес и через 3 и 6 месяцев. Весьма противоречивые рекомендации, не находите? Нет, показаний для тестирования в данной ситуации нет вообще.

Екатеринаврач, редактор

Если бы ВИЧ так легко передавался, то мы бы давно вымерли...

Скажите пожалуйста.Мне в Ростовском НИИ микробиологии и паразитологии попытались выявить генотип моего гепатита с.Два раза анализ не был доведён до конца.Обе попытки по неизвестной причине провалились.Как вы думаете что это? Они не знают.

Екатеринаврач, редактор

Люди добрые, ну мы же - не экстрасенсы! В НИИ делали и не знают, а мы-то вообще не делали и точно не знаем.
Может, вируса гепатита в крови нет? Какая вирусная нагрузка по гепатиту?

В том то и непонятка.Нагрузка 4 миллиона единиц,а генотип выявить не удаётся.Они руками разводят.

Екатеринаврач, редактор

Может, дикий микст? Например все 6 генотипов и прибор сходит с ума?

Добрый вечер,
У моего супруга ВИЧ+Гепатит С. На учете состоит с 2007 года. Принимает АРВТ: ламивудин+зидовудин+реатаз. ВН не определяется. CD4 (конец сентября 202).
При этом анализы печени показали: АсТ - 207, АЛТ - 410, билирубин общий - 35,7, билирубин прямой - 14. Количество CD4 растет очень медленно, год назад - 178.
Вызывает опасения плохое состояние печени. Лечащий врач говорила супругу, что необходимо для начала антигепатитной терапии набрать хотя бы 200 CD4. Сейчас при таком количестве CD4 и таких анализах печени - возможно ли начало антигепатитной терапии? Дайте, пожалуйста, Ваши рекомендации по лечению. Лечащий врач сейчас в отпуске, вместе ходили в центр на прием к другому врачу, рекомендаций никаких не дала, только направление в стационар. Муж отказывается лежать в стационаре - лежал 2 раза, лечение состояло только в капельницах физраствора, и диете. Уже год муж не курит, не употребляет спиртное, занимается спортом, единственное питание - не всегда удается соблюдать диету.
Буду очень благодарна Вам за консультацию.

Екатеринаврач, редактор

При таких показателях ИС гепатит лечить не берутся. И не зря...
АЛТ - не главные показатели при гепатите. Важнее ПТИ, общий белок, альбумин. Сдайте эти анализы.
Сейчас нужно гептрал или гептор в/в. Бывает хороший эффект.

Нужно взрастить ИС - есть вариант поменять зидовудин на абакавир.

Спорт какой?

Никто не может ЧЕТКО ответить без биопсии печени, а вдруг вы?-я и на русмедсервис писал, и на гепатитный сайт.У меня постинфекционный иммунитет к гепатиту В-а именно вир нагрузки нет,прц днк hsv неопределима, hbsag минус на протяжении года , как сдавал эти маркеры раз в квартал,
но hbcab плюс
Антитела igm к cor ag hbv - не обнаруж
антитела igg к core ag hbv -ПОЗИТИВНО 3,73 cut off 0,315
е-антиген hbv ( hbeag)-не обнаружен
антитела к е-антигену hbv(ahbe) -ПОЗИТИВНО 0,325 кат офф 0,213.
ВЫчитал что про атриплу что (тенофовир эмтрицитабин эфавиренз )не должны назначаться при хроническом гепатите В, так как могут спровоцировать тяжелые реакции реактивации.При этом тенофовир и эмтрицитабин являются препаратами выбора лечения, странно.Так вот меня с такими маркерами есть хронический гепатит В или нет, при том что эластометрия фиброскан ф2, а фибротест а0 ф0, но на фоне карсила сдавал.На русмедсервисе гепатолог ответил что,у меня постинфекционный иммунитет, гепатолог в одессе поставила диагноз "хронический гепатит б(ahbcor igm отр igg пол hbv пцрднк отр)", к лучшему гепатологу города профессору огму еще не ходил,и кому верить?

Екатеринаврач, редактор

Если hbcab плюс это имеется в виду антитела к HBs Ag и если я правильно разобрала остальные письмена (уж лучше писать заглавные и строчные), то это точно постинфекционный иммунитет.
Фиброскан не всегда достаточен. Он при повышении АЛТ на фоне алкогольных возлияний или лекарственного гепатита покажет тоже Ф с цифрами.

Насколько я помню, отмена тенофовира и эмтрицитабина может вызвать реактивацию гепатита. Но это актуально для людей с реально хроническим В.

пасибо модератору что перенес часть вопроса.Как я понимаю никакого вообще(оккультного,интегративного)гепатита В у меня нет только память организма о том как он встретил переборол и навсегда элиминировал вирус,и все же с фиброзом ф2 решиться на биопсию?Спасибо за ответ.Еще планирую сдать маркера на A, D ,TTV,чтобы уточнить характер поражения,на Ц я сдавал неоднократно,Слава Богу,минус.
Спасибо что разбираете "письмена",в палате нет интернета пишу с телефона,ошибки в стилистике и загл буквах,сорри

HBcAb положительный(обнаружено).не антитела, а сам маркер.остальные маркеры не обнаружены.прц днк кач-трижды не обнаружено.HBsAg сдавал неоднократно на протяжении года-более 6 месцев,следовательно ,по мнению гепатолога Алхазова на рмс,о диагнозе хронического вирусного гепатита не может идти речь. НО он же пишет об оккультном гепатите,HBsAg отрицательном.Боюсь из-за неаккуратности в диагностике не натворить дел. ГИПотеза о лек гепатите может иметь место,так как всю жизнь бесконтрольно приримал антибиотики, и в прошлом году лечил зостер дикими дозами валацикловира после хронизации процесса из-за малой назначенной дозы(к слову терапевт и не думала отправить меня на антитела к Вич), именно этот терапевт обнаружила у меня повышенные в 2-3раза уровни аминаз и пролечила этот "хронический гепатит"(а именно так выглядит мой диагноз) гептралом тиатриазолином ,глутаргином ,орнитоксом ,фосфогливом,сирином, антралем и альтаном-курс 10 капельниц потом уколы и таблетки.Фиброскан сдавал уже летом на фоне вич плюс только на карсиле и ношпе на ночь,никакой химии со времен валацикловира и до сег дня. Фибротест при этом идеальный,какие -то там альфа 1 альфа 2 глобулины ,гамма глобулин и гаптоглобин повы
Нашел маркеры за 2011 год -HBsAg отр(австр антиген),пересдавал дважды, IgG cor-Ag (aHBcorG) позитивно 0,085 (cut off-1,445).

HbeAg отриц
Суммарные антитела к HbcAg положительны, суммарные антитела к HBsAg положительны,IgM к HbsAg отрицательны

Екатеринаврач, редактор

HBcor не может быть обнаружен в крови сам. У Вас нашли все-таки антитела. И в КРАЙНЕ редких случаях это может быть свидетельством "скрытого" гепатита. HBsAg-отрицательный гепатит бывает, кстати, чаще при ВИЧ-инфекции. Поэтому ответить ЧЁТКО - точно никто не сможет, потому что это невозможно. Но всё-таки есть данные, что хотя бы ПЦР должна быть положительна. Так что Ваши 3 отрицательных ПЦР весьма радуют и уменьшают шансы на РЕДКИЙ случай.

Опять же фибротест идеален. Так зачем пороть горячку?

Моё мнение такое - надо будет попозже повторить фиброэластометрию (фиброскан) желательно в сочетании с фибротестом. А уж потом при некрасивых результатах ехать к гепатологу крутому со всеми исследованиями с незапамятных времен, а при красивых - расслабиться... По стандартам Вам 1 раз в год положено сдавать маркеры на гепатиты - вот и будете сдавать...

На гепатит А можно не сдавать - его ж хронического не бывает. На D имеет смысл сдать.

Спасибо.попрошу леч врача слова "хронический вир геп В" с карточки убрать. НАПИСАЛ с моих слов.Пс.
Начал вчера TDF FTC EVF. спал нормально, как младенец,учитывая хождения ночью мимо палаты ,сны снились обычные)

Екатеринаврач, редактор

С почином! Удачи!

albinЗдравствуйте, Илья и Екатерина, спасибо огромное за ваш труд и терпеливое отношение и понимание к людям столкнувшимися с серьезным недугом ВИЧ.У жениха 29.11.13 методом экспресс теста выявлен "+" , далее в СЦ ИФА"+"3-5 месяцев заражения и сомнительный в ивитро отправили на до обследование, и в СЦ и ивитро сказали ждать 12дней до результата потверждающий ВИЧ. Я очень переживаю за него и за себя, ПК у на не было, а что-то похожее на петтинг без семяизв. в сроках от 15.06.13-10.07.13 дважды за это время.Спустя неделю я очень сильно переболела ангиной с повышением температуры 38-40. 03.12.13 АТ и АГ к Вич1/2 скрининг у меня отрицательно. Могу я успокоиться и не переживать за себя и исключить ВИч у себя , и поддерживать его в ожидании результатов, его состояние трудно описать. Ведь у него не было никаких признаков и симтомов, повышений температур, ангин и кашля, прекрасное самочувствие,аппетит, регулярные тренировки и никакой усталости, все партнерши отрицательны за последние полгода.НПК с ними многократны и даже около 1.5месяца назад был аборт и та отрицательна, в их результатах лично удостоверился. Прокомментируйте пожалуйста, я не знаю о чем думать....((((((

pdврач, редактор

albin, я отвечал на Ваш вопрос здесь 07.12.2013 - 22:41.

Добрый день!
Я заболел Гепатитом B около трех месяцев назад. ВИЧ у меня с 2005 г, сейчас ВН 7500, ИС 350, ВГВ 500. До этого ни каких препаратов и терапии не принимал. Мне сейчас назначают комбивир и калетра. Я не наркоман, не употребляю алкоголь, не курю. Прошу вас прокомментировать.

pdврач, редактор

Время для начала правильное, не припозднились пока еще, терапия стандартная, распространенная. Не знаю, что тут сказать еще. Все вроде штатно и хорошо.

Екатеринаврач, редактор

Ну ещё хорошо бы с точки зрения лечения гепатита вместо Комбивира Тенофовир+Эмтрицитабин или Тенофовир+Ламивудин... Если есть такая возможность в Вашем регионе - поинтересуйтесь.

Спасибо! а то были сомнения

Здравствуйте,я бы хотела задать вопрос. Летом был незащищенный прерванный ПА, вич статус партнера неизвестен. Осенью я сдавала кровь на сифилис и еще через месяц в дерматологии попросили тоже сдать кровь при первоначальном посещении (не знаю на что). Все отрицательно было. Могут ли эти анализы определить наличие вич или необходимо идти сдавать именно на вич?

Екатеринаврач, редактор

Чтобы узнать ВИЧ-статус нужно сдать именно на ВИЧ-инфекцию. Заберите результаты в дерматологии и узнаете - на что Вы все-таки сдавали и чего у Вас все-таки нет.

Добрый день! Я поменяла место работы, теперь у меня график скользящий, то в первую смену, то во вторую буду работать. Нахожусь на антивирусной терапии, принимаю таблетки каждые 12 часов. сейчас заключается сложность приема препаратов, когда нахожусь на работе. Выйти куда то в "закуток" возможности практически нет. Что я могу говорить на работе про таблетки, (боюсь чтобы про меня ничего плохого не подумали, типа "наркоманка" или тому подобное) если пойдет такой вопрос. Подскажите пжл. Заранее спасибо.

Написал(а) Надежда 22.01.2014 - 16:43 в теме Общие вопросы по ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам
pdврач, редактор

«БАДы, мама (жена, брат) накупила, не пропадать же, вроде хорошие. Витаминки... вариантов тьма. Суставы прихватывает иногда, выписали, сказали пить долго» Да мало ли, на самом деле лучше не акцентировать и не прятаться, тогда и интереса никто не проявит.

Здравствуйте.
Сдавала анализы на 2 мес, 2.5, 3.5 после возможного риска.Последний анализ был ЭЛИСА. Все результаты "-".Но в начале января и по сей день беспокоят места, где находятся лимфо узлы под мышкой, на шее и под ушами. Печет и побаливает. И простуда была. У ЛОРа была, всё хорошо,терапевт обсмотрел тоже все ок, общий анализ крови хороший.
1) возможно ли что я попала в тот 1% людей, у которых вич проявляется позже 3 мес?
2) стоит ли сдать еще раз анализ?

pdврач, редактор

1) не существует никакого 1% людей, у которых ИФА после 12 недель на тестах 4 поколения становится положительным, т.е. попасть в число тех, кто не существует — невозможно технически.
2) вот если бы Вы нашли нужную тему, а не стали писать в первую попавшуюся, то может быть (ну вот оптимист я) Вы бы нашли тему Точность тестов на ВИЧ, где есть развернутый FAQ.
3) Вы видели название раздела и темы? Каким боком Ваш вопрос отноится ко всему этому? Чем Вас не устраивает раздел Диагностика ВИЧ/СПИД, где куча тем фобов всех мастей.

здравствуйте! очень хочу узнать мнение специалиста. с мужем живём 2 года он вич+ и гепатит С ,по вич нагрузка нулевая. всё это время предохранялись,кроме орального секса. теперь планируем ребенка, но дело в том,что у меня недолеченная эрозия шейки матки! подскажите пожалуйста какая вероятность заразится вич и гепатитом? и отразится ли это на здоровье ребенка? заранее огромное спасибо.

Написал(а) kristina1986 08.04.2014 - 19:54 в теме Общие вопросы по ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам
Екатеринаврач, редактор

Сначала было бы разумнее долечить эрозию:
- с инфекционной точки зрения (т.к. это повышает риск инфицирования)
- с гинекологической точки зрения (эрозия - возможный путь к перерождению и раку шейки матки)

Вы почем эрозию не долечиваете? Кольпоскопию, биопсию делали?

Если Вы заразитесь ВИЧ, то у ребёнка тоже будут шансы. Если не заразитесь, то шансов не будет.