CDC обновило рекомендации по профессиональной постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции
Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США обновил ключевое руководство 2005 года, регламентирующее профессиональную постконтактную профилактику ВИЧ-инфекции для работников здравоохранения. Пересмотренные рекомендации учитывают произошедшие за 7 лет изменения в линейке антиретровирусных препаратов, такие как снижение токсичности, хорошая переносимость и удобство приема. Учтены в рекомендациях и изменения в области лабораторной диагностики ВИЧ.
Профессиональный контакт с ВИЧ, включающий в себя такие факторы риска, как уколы инструментом, порезы, и прочий контакт с инфицированными биологическими жидкостями организма, крайне редко приводит к инфицированию. По данным проспективных исследований риск чрескожного (уколы, порезы) инфицирования в среднем составляет 0,3% (95% ДИ, 0,2-0,5%), при контакте биологических жидкостей со слизистыми — 0,09% (ДИ 95%, 0,0006%-0,5%). Хотя имеются отдельные документированные случаи инфицирования при контакте биологических жидкостей с поврежденной кожей, но из-за чрезвычайно небольшого их числа оценить риски такового пути передачи не представляется возможным, предполагается, что он ниже таковых рисков, установленных для контакта со слизистыми.
Обновленные принципы предусматривают немедленную терапию в течение 4 недель после контакта тремя антиретровирусными средствами. Прошлая редакция предусматривала терапию двумя АРВ-препаратами.
Последующее тестирование целесообразно при условии использования комбинированных (Ag-Ab) тест-систем ИФА 4 поколения до 4 месяцев. Прошлая редакция предусматривала тестирование в течение полугода.
Предпочтительная схема профессиональной постконтактной профилактики по версии CDC — тенофовир + эмтрицитабин и ралтегарвир (Трувада + Исентресс). Однако, эксперты CDC подеркивают, что данный режим профилактики не является универсальным, и окончательный выбор должен осуществляться индивидуально, с учетом профиля побочных эффектов режима и имеющихся хронических заболеваний.
- Michael Smith «New Guidelines: HIV Exposure at Work, Treat ASAP» 9.08.2013, medpagetoday.com.
- Adelisa L. Panlilio, Denise M. Cardo и др. «Updated U.S. Public Health Service Guidelines for the Management of Occupational Exposures to HIV and Recommendations for Postexposure Prophylaxis» cdc.gov.
(95% ДИ, 0,2-0,5%)"ДИ" что это за аббревиатура? Спасибо.
Ээто касается медиков?или просто уколовшихся случайно на улице?
А попадание на неповрежденную слизистую это риск 0,09 или это касается повреждённой слизистой?
"По данным проспективных исследований риск чрескожного (уколы, порезы) инфицирования в среднем составляет 0,3% (95% ДИ, 0,2-0,5%), при контакте биологических жидкостей со слизистыми — 0,09% (ДИ 95%, 0,0006%-0,5%)"
Здравствуйье!
Скажите пожалуйста.
После аварийной ситуации,через какое время сдают анализы медики.
Меня интересует этот вопрос,т.к. я по своим вопросам выгляжу как фоб.
И не могу спокойно сдавать анализы в больницах.
Показалось что мед сестра укололась и взяла этой иголкой кровь пациенту.
Так вот вдруг она в периоде окна.
Поэтому хочется узнать.
И 2вопрос....встречали ли вы случаи заражения медиков уколовшись после пациента?
(Без интернет статистики)