Валера

Аватар пользователя Валера

История

Время участия
3 года 9 недель

Комментарии пользователя

Андрей, я желаю вашему проекту и команде успеха, за одно то,что вы первые. Но основываясь на своем коммерческом опыте и чутье, тактику развития я бы выбрал другую, это мое сугубо личное мнение,не претендующее на истину. И, уверен, что и в "элитке" есть потребность. в "элитке"- сомневаюсь, в экономе- точно есть. В чем не сомневаюсь- вам будет проще чем им (элитке)перестроиться.Практика показала: к Вам пришли на работу доктора из ЕМС и Лапино, а не наоборот.

Написал(а) Валера 24.07.2017 - 18:02 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

В телевизоре, кстати, скоро действительно окажутся в итоге правы, с такой скоростью деградационных процессов в здравоохранении пока это реальность для хирурга, у которого летальность при резекции доли печени не 100%, а но не за горами времена, когда речь пойдет уже об аппендэктомии. Про телевизор:я другую безальтернативность имел ввиду, а по медицине: на край, наших людей и Хирург на мотоцикле устроит...

Написал(а) Валера 24.07.2017 - 17:34 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

Илья,это кейс иллюстрирует только не профессионализм инвестора. Можно захотеть и пляж на свежем воздухе за полярным кругом открыть. В "нашем случае" инфекционист,терапевт и гастроэнтеролог-не уникальные специалисты и работу им предлагают не в Нижневартовске. Классных профессионалов в отрасли единицы, в некоторых областях по пальцам одной руки на всю страну- в телевизоре тоже об этом рассказывают...

Написал(а) Валера 24.07.2017 - 12:38 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

Понятно, в вашей отрасли все так же безнадежно как и в нашем футболе и в нефтянке-зарплаты большие-результат фиговый!Ой, боюсь, что вы плохо понимаете рынок высококвалифицированных специалистов в РФ в 2017 году. При чем не только в здравоохранении. Я его совсем не понимаю. Еще хуже его понимают организаторы вышеприведенной Вами клиники: вначале открылись,потом стали считать сколько будет стоить специалист и какое потребуется оборудование. А разве не наоборот должно было быть? Инвесторы-дилетанты все под себя, в одну кучу как банкир Гуцириев: банк, медиа, магазины для бедных,"Кусочек сладкого пломбира","Чай с молоком" -тексты песен(не поворачивается язык назвать стихами) для эстрады, потом ОП!-выплаты вкладчикам АСВ!

Написал(а) Валера 24.07.2017 - 11:54 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

Стоимость услуг продиктована в первую очередь стоимостью специалистов,найдём дешевле и такого же, как минимум, уровня - снизим цены По этой причине не снизите никогда,снизите только в случае появления конкуренции. Стоимость специалистов весьма относительна...вчера этот к.м.н. работал в провинции за 30-100 тыс.в месяц, а для московской клиники сразу подорожал в разы? Вы лукавите: таких узкопрофильных специалистов, допустим не единицы, а сотни или сотня и работать им до 21 июля,кроме гос.структур было негде. Теперь альтернатива СЦ или инф.больнице появилась- вы. Вы работодатель-монополист и можете кандидатам предлагать любые,даже не самые выгодные на этапе развития, условия.Конечно,Вы собственник и вольны делать за свои деньги что пожелаете в т.ч. работать с теми с кем Вам комфортно, поэтому довод о дороговизне специалистов- не состоятелен.
Могу навскидку назвать несколько клиник где ещё дороже Да,это объективная реальность, в Москве еще есть булочная,где буханка хлеба стоит 1650 руб. Это Герман Стерлигов продает уникальный продукт изготовленный из уникального сырья, по уникальной технологии, уникальными пекарями. Москва большая,Россия еще больше: клиенты будут и у Вас и у Стерлигова, но земляки ваших докторов,где средняя зар.плата 20 тыс. вряд ли смогут попробовать этот хлеб и сходить на прием в Эйч-клинику. За то, они теперь поймут, что не мы москвичи,а вы экспаты взвинчиваете здесь цены. Социальная ответственность не свойственна российским предпринимателям. Объективно, у вас нет сегодня ресурсов для оказания люксовых мед.услуг,поэтому прайс завышен, бизнес развивают на кредитные деньги, а не на деньги от приема пациентов.
P.S. 5-10 лет назад в Москве не было парикмахерских, вернее они были,но все назывались Салон,Студия и т.п. Стрижка в этих салУнах стоила не меньше 800 руб., а качественная до 100 дол.США.при курсе 27-30 руб.за доллар.Было, как Вы любите, и безумно-дорого и везде уникальные и специалисты и ножницы, но теперь на каждом углу вам сделают все тоже самое в парикмахерской, которая называется "Парикмахерской" от 150 руб.(при курсе 60 руб за дол.) У Вас есть уникальный шанс повлиять на формирование рынка мед.услуг, а Вы встраиваетесь в общий ряд... Значит будет кто-то более смелый и прозорливый, ведь не всегда выживает самый быстрый!

Написал(а) Валера 23.07.2017 - 21:27 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

подруга в EMC лечилась Аа...Если имелся ЕМС московский,где прием от 9 до 12 тыс.Тогда понятно,Ваша подруга-медик. Для вас коллеги и создали конторы с подобным ценником, вы же знаете какой уровень мед.помощи за бесплатно или за коробочку конфет. Мы обыватели с деньгами по подобным заведения не ходим.

Написал(а) Валера 21.07.2017 - 23:18 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

подруга в EMC лечилась, по мелочи — ей очень понравилось все, но дорого. Ценник озвучить? 4200 говорите? Подруга лечилась, я о первичном приеме терапевта, кстати вот стоимость приема терапевта в клинике ЕМС 1600 руб. http://www.emcclinic.ru/services/konsultacii-dlya-vzroslyh/terapiya. Подруга сделала правильный выбор! 3500 у Алексея Злобина или 1600 в ЕМС? Не слишком ли большая "накрутка" за сложности с сертификацией? Но аптека все окупит, ведь ради нее все и затевалось...

Написал(а) Валера 21.07.2017 - 21:59 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

Илья, в "Медицине" расположенной на самой дорогой улице Москвы- Тверской, в многоэтажном знании прием терапевта 4200 руб. В клинике 300 врачей 67 специальностей. ЕМС...?? за "ваши деньги" и в московской парикмахерской (Вы, понимаете- не конкретно) могут принять дороже.Про Инвитро:обрабатывает московский центр наши материалы), у моих коллег тоже, в т.ч. московских. материалы,наверное, я по поводу анализов слова не сказал, я про диагностику УЗИ и т.п.
Специфика несет вполне объективные затраты, сертификация, насколько я знаю, шла непросто. И жизнь будет не простая...директор Злобин не считал административные ограничения существенным препятствием, его цитата в ответ на мой вопрос об административном давлении: А в целом, на мой взгляд, вы сгущаете краски. Ни в Москве, ни в любом другом городе страны, нет рынка в части инфекционных заболеваний. Только серый и то, местами. Поэтому и нельзя говорить о конкуренции. Для государственных структур мы не конкуренты, ни в части подходов к оказанию помощи, ни в части ее объемов. Поэтому можно говорить о дополнении, но явно не о конкуренции. Могу поспорить с Вами:в феврале Екатерина и Андрей объявят акции и снижение цен, если до этого А.И. Мазус справедливо не оформит "дело врачей"...

Написал(а) Валера 21.07.2017 - 21:42 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

Гляжу, по московским меркам цены более чем демократичные В Вашей фразе:"более чем" самое уместное определение,а "демократичные", как скажет, прессПесков: "неуместное определение". Прием терапевта дороже только в ОАО "Медицина" 4200руб. ОАО "Медицина"- золотой стандарт частной столичной медицины с многолетним опытом и безупречной репутацией. В "приличных" клиниках 1700-2700. Значит,как я и предполагал "накрутка" за специфику наличествует и как Вы справедливо заметили, эти цены для среднего класса, а никто и не обещал что будет халява для мелкого офисного планктона, "регионов" и пенсионеров. Меня смутило другое: тесное партнерство H-Clinic с "Инвитро" указанное на сайте. "Инвитро" в плане диагностики (УЗИ и т.п) не пользуется большим доверием ни у врачей,ни у пациентов...во всяком случае московских нет исходного элитного позиционирования а элита это кто? Это любовницы олигархов,которые деньги считать не умеют и будут к инфекционисту как к маникюрше ходить? Вряд ли их спонсоры оставят такие траты без внимания.

Написал(а) Валера 21.07.2017 - 20:39 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

То есть не ты сам открепляешься, а тебя открепляют по запросу того центра, где ты встал на учёт.
...Это по аналогии с регистрацией по месту жительства. "Прописываешься" по новому месту жительства, а со старого "выписывают", когда "новый" паспортный стол пришлет документы "старому", что Вас "прописал". Вам скажут так и только так, НО есть исключения- можно сняться с регистрационного учета по Заявлению. Это когда люди уезжают,например, на ПМЖ за пределы любимого отечества или будут жить в другом регионе на съемном жилье или купят впоследствии избу-им сейчас прописаться некуда. Так БОМжам даже пенсии назначают-...ранее зарегистрированному по адресу... Подайте заявление в 2-х экз.(копию с отметкой секретаря о получении-себе) на имя нач.меда с просьбой снять Вас в 10(или другой)-дневный срок с учета, подготовить копии анализов из мед.карты и выписку из истории болезни, в связи с переездом в Нальчик или Белоруссию или Казахстан. Переезд связан с производственной необходимостью или семейными делами.

Написал(а) Валера 19.04.2017 - 19:03 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

Валерий, а Вы самостоятельно обеспечиваетесь Нет, получаю в СЦ,были перебои в поставках... я самостоятельно купил 3 пачки своего препарата и таким образом постоянно имею НЗ на 3 месяца. Этот запас помог мне года два назад не допустить перевода без мед.показаний, в целях оптимизации расходов государства, которая тогда массово проводилась, с недешевой Презисты на Калетру. Я начал поздно c 124 CD4. Первая схема Презиста и Видекс. Видекс(диданозин) за 1.5-2 года "подарил"мне "чудесную"побочку в виде липодистрофии. Тонкие ноги, руки,лицо-череп и большой живот. Холестерин под 9. Врач в СЦ ничего не замечал, говорил: "липоатрофия вещь не измеряемая,может Вы бы и без терапии так выглядели бы". Благодаря этому сайту я назначил себе статины, принимаю в большой дозировке витами Д и настоял на смене сначала диданозина на тенофовир,а затем всей схемы. На восстановление нормальной физ.формы у меня ушло почти 3 года. Лера Вам верно написала:И да - за все время пользы от СЦ в плане советов/рекомендаций я не увидела. Со всеми болячками разбираюсь сама и за пределами этого заведения.
У кого есть - прошу поделиться контактами частного инфекциониста Моя электронка: [email protected] Реально страшно одному начинать, хочется быть под присмотром специалиста хотя бы первое время.Не нужно далеко ходить:напишите Екатерине на почту [email protected] возможно она знает хорошего специалиста,а возможно Вы и сами догадаетесь. Ведь к хорошему доктору и в Казань(фигурально) не грех слетать.

Написал(а) Валера 18.04.2017 - 10:05 в теме Прошу совета по терапии

Цель, применительно к вам- сделать среднее АД в течении суток чуть ниже 130/80, но чтобы при этом ночное АД хотя бы приближалось к 125/75 , вообще это тоже далеко не норма, норма ночного АД менее 120/70 , но её скорее сего не добиться,а если добиться, может поползти креатинин. Вечернее АД давайте оставим- в районе 130/80 . Вот взяв такой ориентир и нужно провести коррекцию. Попробую с рамиприлом по предложенной Вами схеме.Спасибо!

ни в коем случае и то и другое нельзя одновременно Паноптикум! Мне доктора рекомендовали,наверное, враги,а не друзья! Креатинин мартовский 101, в феврале был 127. 161/61, 62 лет. Мартовский нормальный,в феврале я испугался, сходил,даже, на консультацию к гл.нефрологу Москвы по случаю Всемирного дня почки. Он посмотрел УЗИ,кровь,мочу- сказал: паниковать рано и отправил на КТ с контрастом,а я скушал метформин, с чего и завязалась наша дискуссия.Вчера к 23 час. АД 150\87, утром 129\77 Запишусь сегодня к кардиологу в районную пол-ку насчет телмисартана спрошу, а пока буду принимать рамиприл. Только он в дозировке 1,25мг. одномоментно не снижает АД или у него накопительный эффект, через неделю АД нормализуется?

По поводу целесообразности коронарографии я получил от Вас третье независимое мнение(еще два специалиста не рекомендовали ).Какая арв- схема у вас Абакавир+ламивудин+Эдюрант-с Аторвой дружат. Насчет эзетимиба: в Москве только одно наименование Эзетрол 10мг.,я понял, его принимают постоянно(как статины),наверное,имеет смысл закупить сразу на год-два, вдруг потом из Пуэрто-Рико не довезут.Почитал инструкцию-впечатляет. Низкодозированный аспирин должен бытьТромбоАсс 50 мг.-пью. Увеличить до 100мг.? Амприлан 1.25, Лозап 50 мг.принимаю. Вроде к вечеру перестало подскакивать до 150, сейчас 120. Алексей, я Вам очень признателен за участие. Есть планы в июле-августе заехать в Питер, хотел бы получить консультацию специалиста Вашего уровня, а точнее Вашу(на не бескорыстной основе естественно), если до того момента не применю балончик Нитроминта

По п.2 она формально права наверное Ни по одному пункту не права. В соответствии с устными указаниями своего начмеда будет ждать когда ИС до 250 опустится,ВН-миллион, потом назначит зидовудин или диданозин, превратит Вас за пару лет в уродца с тонкими ногами, руками и огромным животом или горбом(в теме липодистрофия можно ознакомится подробнее).Назначит тонну противотуберкулезной отравы. Кроме ИС и ВН ничего врачи в СЦ не смотрят,только когда уж совсем зашкалит.Ваш холестерин и креатинин интересен только Вам.любые другие анализы при клетках выше 350 бюджетом не предусмотрены глупость запредельная,другие анализы это общий анализ крови и биохимия,все они делать будут-это входит в ОМС, а не будут- это добро в любой коммерческой лаборатории дешево стоит,там же по телефону дежурный врач Вам их прокомментирует. Начало терапии с низкого старта-это БЕДА. Я у своего доктора спрашивал о том,чтобы она мне назначила сегодня в случае отсутствия каких-либо ограничений в выборе препаратов. Ее ответ: Долутегравир, ралтегравир, рилпивирин.Долутегравир на 1 месте. Мой доктор ОЧ.авторитетный специалист в этой области.

Написал(а) Валера 13.04.2017 - 10:06 в теме Прошу совета по терапии

Алексей,как Вы считаете, в моем варианте, имеет смысл сделать коронарографию? На мой вопрос по поводу увеличения дозы статинов до 80 мг./сут. кардиолог, высказал сомнения(я уже принимаю), низкодозированный аспирин не порекомендовал. Амприлан 1,25мг.- ну, пейте, лозап 50 мг.-ну, пейте. Эналаприл, говорю, не действует-ну, не принимайте. ТУТ у меня уже сомнения зародились! Насчет нагрузок сказал: не поднимать больше 10 кг., ЧСС не более 110 уд./мин.- это же не реально. Если, стенирование и шунтирование не улучшают долгосрочный прогноз может и коронаграфия не нужна?-спросил я, на что доктор ответил:без коронарографии он рекомендации давать не может.Это уже третий кардиолог- и платно и бесплатно, все как будто в прифронтовом лазарете учились, кроме Энапа ничего не знают, не старые,но дремучие...

Если Вас это не устроит, то можно же в это медзаведение не обращаться, в чем проблема? Нет конкретной проблемы,как и отказываться еще не от чего.Мы же хотим озвучить создателям клиники пожелания потенциальных пациентов: стоматолог,проктолог и т.п. Понятно,есть объективные ограничения,но есть и возможности. Я, не обсуждая и не осуждая цели создателей, только пытаюсь понять клиника это "прицел"на отказников Реестра Минздрава (людей, которым "есть что терять" если их диагноз станет известен)- тогда достаточно инфекциониста и терапевта. По слова Андрея планы более амбициозные, но,похоже, не в краткосрочной перспективе.

Написал(а) Валера 09.04.2017 - 13:18 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

ГРОМАДНОЕ спасибо!

Будем перенаправлять к дружественным спецам.
И если это именно качественные спецы Конечно,качественные,которые в этом же здании сидят под другой вывеской. Существует вероятность,что качественные....

Написал(а) Валера 08.04.2017 - 19:42 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

Может рассмотреть статины Стоит,стоит.20 мг. аторвастатина с ритонавиром превращаются в 80мг. через месяц холестерин будет низкий. С ритонавиром очень экономичненько получается.

Написал(а) Валера 08.04.2017 - 09:48 в теме Тенофовир против абакавира

На метформине категорически запрещено использование йодистого контраста. Надеюсь, вы отменяли приём метформина за 24 часа до введения контрастного вещества ? Да,нет ,конечно! Йод с метформином перемешался. Всех предупреждал,на бумажке писал все лекарства, 20 раз переспросил как готовиться к процедуре и терапевта и уролога-нефролога и лаборантку(оператора томографа)и доктора-рентгенолога,который истолковывал потом увиденное. Сам виноват, не почитал в интернете противопоказания и ограничения.Доверился рекомендации. За то, такое КТ сделали:я все органы от гланд до пол.чл. увидел. Стандартный комп. диск не тянет, мне другой доктор,который тоже посмотрел рекомендовал год-полтора на рентген не ходить. Такой уровень облучения мне по блату сделали...

Холтер: https://yadi.sk/d/OS0uBLiN3GiNUo

вы сгущаете краски скорее, высказал опасения Для государственных структур мы не конкуренты Вы на это надеетесь? В Москве много-чего есть на безальтернативной основе. Если, административный ресурс не заметит вас(клиники),то проект будет успешным, но вероятность, что мд-м Стебенкова не заметит крайне мала.На базе медцентра я не учел... может его покровители круче Хрипуна и Стебенковой, тогда поцитирую Илью:"будем посмотреть"

Написал(а) Валера 06.04.2017 - 10:20 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

Не знаю, какой МГЦ имел ввиду предыдущий оратор, но если московский, то мой лечащий врач оттуда, кстати, к.м.н., сразу сказал, что в интернете надо читать не страшилки, а ваш сайт. Вы восприняли мои слова очень конкретно. Тогда конкретно:кроме к.м.н. Царенко, Кочарян, Петровой и Пучковой там есть еще врачи имеющие разные мнения. Есть 1 доцент Цыганова:)

Написал(а) Валера 06.04.2017 - 10:01 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

Статины назначаются неврологом Вот и я о том этом,неврологом...

Написал(а) Валера 06.04.2017 - 09:50 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных

ЦА - пациент с инфекционными, испытывающий сложности получения медуслуг. Это общая формулировка, далее для себя мы ее детализировали. От пациентов, не имеющих прописки в Москве и МО до публичных фигур из регионов РФ.Да, те кто не захочет в Реестр Минздрава-ваша ЦА. Может сработать.
Имеем свой паркинг и другие бонусы Возможно, другие бонусы более привлекательны :)

Написал(а) Валера 05.04.2017 - 13:22 в теме Частная клиника для ВИЧ позитивных