pd

Аватар пользователя pd

Личные данные

Реальное имя
Илья Антипин
Пол
Мужской
Страна
Россия
Город
Набережные Челны
Я являюсь профессионалом в области здравоохранения
Дополнительная информация

Главный редактор проекта Антиретровирусная терапия online ARVT.RU

Данные специалиста

Место работы
ГУЗ поликлиника N6
Специализация
психиатрия

История

Время участия
6 лет 33 недели

Комментарии пользователя

pdврач, редактор

Для такого коммента – ссылка на гайд с указанием стр.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 04:13 в теме Падает ИС (CD4-клетки) на терапии. Почему?
pdврач, редактор

Вопрос не для комментов к новостям, найдите тему по гепатиту С и терапии на форуме и там задайте.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 04:12 в теме Первый пошел: Harvoni
pdврач, редактор

Сдвигать на удобное время, если промежуток уменьшается от 24 часов между, то одним прыжком, если удобнее сдвинуть вперед, то с шагом по 30 минут, как максимум.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 04:10 в теме Перевод времени
pdврач, редактор

Вот если будет, то изучите мутации возникшие и тогда будут выводы, что выбито.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 04:08 в теме Перспективы двойных режимов терапии
pdврач, редактор

Это современно и грамотно. Потом себе 100 раз спасибо скажете. Переносимость ОК – ну и отлично. Будет возможность, модернизируете, если ничего не напрягает пока, то спокойно держитесь этого режима пока в руки лучшее не придет.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:54 в теме Побочки эфавиренза. Чего ждать?
pdврач, редактор

И может ли отмена или снижение дозы Амитриптилина, вызвать нарушения процессов реполяризации?Влиять может в любую из сторон, кстати. При аритмиях трициклические антидепрессанты плохая идея всяко.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:53 в теме Повышение давления при АРВТ
pdврач, редактор

1. это как бегать задом, если окажется, что все ровненько, то можно и никогда не споткнуться. В норме врач неопределенность эту с поверхностью устраняет как раз, поглядывая из-за плеча в тьму.
2. пиелонефрит это не совсем то поражение почек, которое пересекается с нефротоксичностью тенофовира, т.е. да, можно, если функция ОК, а ОК ли она – смотрим тему Тенофовир и почки.
3. все как обычно.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:50 в теме Прошу совета по терапии
pdврач, редактор

Пока ничего плохого не моем сказать, первые месяцы приема небольшого числа людей, в т.ч. и тех, кто мигрировал с оригинального Тивикая, о которых мне известно, показывают, что все отлично.
Предпочтительная первая, она хотя бы допустимая. Или же, если мы говорим о модернизации, то Долутегравир+абакавир+ламивудин.
А сахар может и не от терапии вовсе, а просто пришел и растет, СД2 и ВИЧ дело такое, не редкое.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:46 в теме Прошу совета по терапии
pdврач, редактор

Да, какой-то там процент CD4 как-то там намекает на то, что пора. Когда приступать к лечению?Начинать нужно точно. Пробуйте. Смотрите на переносимость, если все ок, то рассмотрите, как достигните ВН менее 50 копий вот это: Как сделать более современным режим и упросить прием схем, содержащих эфавиренз (Стокрин, Регаст).

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:43 в теме Прошу совета по терапии
pdврач, редактор

Анастасия, причин может быть тьма. Если второй день и второй день новый режим, то скорее всего трудности адаптации к чему-то из получаемого, но угадать я не могу, конечно.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:42 в теме Прошу совета по терапии
pdврач, редактор

Все нормально, вы и сами это прекрасно понимаете. Но нервишки нужно полечить точно, расшатались явно. Ладно себя задолбаете, но и ребенка невротизируете, они это все считывают хорошо.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:40 в теме Риск заражения при контакте с кровью
pdврач, редактор

Достаточно.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:38 в теме Риск заражения при контакте с кровью
pdврач, редактор

ВН определяет вероятность передачи, она для описанных условий или низкая или чрезвычайно низкая. ИФА 6 недель или ПЦР качественный РНК ВИЧ через 2.
Есть ли связь?Точно нет.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:35 в теме Риски инфицирования в дискордантной паре
pdврач, редактор

Коррекция антигипертензивной терапии у кардиолога или терапевта, отказ от курения, сбросить вес, алкоголь со всем букетом в таких дозах? Безумие.
На текущей терапии достигните неопределяемой нагрузки, тогда рассмотрите Instgra или Doluvir + любой дженерик Трувады, это сегодня 100USD в месяц, а то и менее.

pdврач, редактор

120 чего-тоЛучше бы не в чем-то измерять, а уточнять единицы и название теста. Так сложновато.
1) повышенное количество мочи, неправильное поведение мочевого пузыря на нормальное наполнение, как наиболее частые причины.
2) глупости, доза мышиная.
3) не могу знать, беллет язык не только и не столько от грибов, а что там с диареей – нужно копать. Копрология, для начала.
4) нет, не одно и то же, но можно начать с первого, потом попробовать и без второго, в плане диеты экспериментировать всегда нужно, иногда эффекты неожиданные на неожиданные продукты или их отмену.

pdврач, редактор

Муж отрицательный? Тогда иммунизация аллогенными лимфоцитами мужа возможна, но вот эффективность – очень не уверен, не думаю, что кто-то изучал вопрос в разрезе ВИЧ-инфекции. И я еще тот репродуктолог, но сдается мне, что эта магия в мире не применяется сегодня, я бы тут попытался получить второе мнение по вопросу у других специалистов.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:20 в теме Замершая беременность на фоне АРВТ
pdврач, редактор

Хорошо, что повезло выкарабкаться. Страусиная позиция иногда вслед за головой в песке и остальную часть тела туда же погружает.
В низких диапазонах, т.е. вот когда все так долго и ниже 200-250 все еще, стоит оценивать не только число клеток, но и долю их, %, т.е. оценивать оба параметра, отдельно трактовать только количественный показатель может быть ошибочно, т.е. то, что вы считаете падением может им и не быть вовсе.

pdврач, редактор

Дженерик Трувады есть тот же тенофовир и эмтрицитабин, но от другого производителя. Индийские дженерики АРВТ обычно достойного качества.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:05 в теме Дженерик (Тенвир-ЕМ) вместо Трувады
pdврач, редактор

1. однозначно простил, не переживайте.
2. переключиться на Instgra или Doluvir – было бы логично, в 2 раза меньше денег за более интересное.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:03 в теме Выбор дженериков для АРВТ
pdврач, редактор

Фотодинамическая терапия (ФДТ), поищите клинику по этим ключевым словам.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 03:01 в теме ВПЧ и ВИЧ
pdврач, редактор

ИФА реактивный, тем более на фоне беременности, не повод для беспокойства, но повод посмотреть подтверждающие тесты, иммуноблот (или ПЦР, если ориентироваться на гайды более развитых стран).

Написал(а) pd 23.04.2017 - 02:47 в теме Возможно ли такое?
pdврач, редактор

Нет, сроки достаточные, все исключили. Партнер просто прихворнул, бывает.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 02:46 в теме Возможно ли такое?
pdврач, редактор

Если терапия эффективная, т.е. ВН стабильно неопределяемая, а приверженность близкая к идеальной, т.е. не более 5% пропуска доз или значимых отклонений (это можно как раз обсудить), то см. Т.е. с презервативом… ну, вы поняли. Всяко ОК.
Дискордантные пары сегодня это не проблема, но нужно прокачать себя знаниями и все оттюнинговать как можно лучше. И жить долго и счастливо и пережить даже самизнаетекого.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 02:43 в теме Возможно ли такое?
pdврач, редактор

Вирус не нужен для теста, там нужны белки, иммунные или антигенные, все нормально там с временем и т.п.

Написал(а) pd 23.04.2017 - 02:40 в теме Влияние лекарств на тест ВИЧ
pdврач, редактор

Защищенный секс. См. тему. И вопрос – почему он не на терапии то? Когда приступать к лечению?

Написал(а) pd 23.04.2017 - 02:39 в теме ВИЧ и оральные контрацептивы (КОК)