Зидовудин

Зидовудин
МНН: Зидовудин (Zidovudine, AZT, ZDV)
Торговая марка / производитель:
Азидотимидин (Биофарма, Россия)
Зидо-Эйч (Макиз-Фарма, Россия, субстанция Hetero Drugs, Индия)
Зидовирин (Верофарм, Россия)
Зидовудин-Ферейн (Брынцалов-А, Россия)
Ретровир (GlaxoSmithKline)
Тимазид (АЗТ Фарма, Россия)
Дозировки и формы выпуска:
капсулы 100 мг, 300 мг; раствор для приема внутрь (50 мг в 5 мл, флаконы по 200 мл.); раствор для инфузий (200 мг, флаконы по 20мл)
Стандартные дозы и режим приема: 600 мг/сутки, разделенные на два или три приема: три раза в день по две капсулы 100 мг, или два раза в день по 300 мг.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: вне зависимости от приема пищи, но жирная пища может замедлять всасывание. Не совместим со ставудином, комбинация с рибавирином может быть неэффективной. Усиление токсичности в отношении костного мозга в комбинациях с ганцикловиром, винкристином, амфотерицином «B», цитостатиками и другими препаратами, угнетающими костный мозг. Парацетамол увеличивает риск развития нейтропении. Метадон значимо повышает концентрацию в плазме (30-40%), что может увеличивать риск развития побочных эффектов азидотимидина.
Наиболее значимые побочные эффекты: в начале терапии (6-8 недель) — головокружение, слабость, сниженный аппетит, тошнота, рвота. При длительном применении — анемия, кожный зуд, боли в мышцах.
Противопоказания: гиперчувствительность, лейкопения (число нейтрофилов менее 750x10⁹/л), анемия (гемоглобин ниже 70 г/л)

Диданозин

Диданозин
МНН: Диданозин (Didanosine, ddI)
Торговая марка / производитель:
Видекс (Bristol-Myers Squibb)
Дозировки и формы выпуска:
капсулы 125, 200, 250, 400 мг; жевательные таблетки 100 мг; порошок растворимый для приема внутрь 2 и 4гр
Стандартные дозы и режим приема: при массе тела более 60 кг 400 мг/сутки однократно; при массе тела менее — 60 кг один раз в день 250 мг.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: Принимать на пустой желудок, минимум за 30 мин до еды, пища значительно влияет на всасывание. В комбинации с тенофовиром доза снижается до 250 мг/сутки, рибавирин, повышает концентрацию диданозина в крови (совместно препараты не применяются). Препараты, требующие кислой среды в желудке (ингибиторы протеазы, кетоконазол и некоторые другие противогрибковые заканчивающиеся на «азол», антибиотики тетрациклинового ряда и др.), принимать за 2 часа до приема диданозина. Потенциально нейротоксичные препараты, такие как ставудин, этамбутол, этионамид, изониазид, винкристин, дисульфирам, циспластин — увеличивают риск развития периферической невропатии. Метадон снижает концентрацию диданозина.
Наиболее значимые побочные эффекты: диарея, тошнота, головная боль, сыпь. Существует риск развития нейропатии — при болях или неприятных ощущениях в руках или ногах следует сообщить врачу.
Противопоказания: острый и хронический панкреатит, алкоголизм, полинейропатии, беременность (высокий риск лактоацидоза, особенно в сочетании со ставудином).

Ставудин

Ставудин
МНН: Ставудин (Stavudine, d4T)
Торговая марка / производитель:
Актастав (Emcure Pharmaceuticals, Индия)
Веро-Ставудин (Верофарм, Россия)
Зерит (Bristol-Myers Squibb)
Стаг (Макиз-Фарма, Россия, субстанция Hetero Drugs, Индия)
Дозировки и формы выпуска:
капсулы 15, 20, 30, 40 мг; порошок растворимый для приема внутрь 1мг/мл, 260 мл во флаконе
Стандартные дозы и режим приема: По одной каспсуле два раза в день. При массе тела менее 60 кг —капсулы по 30 мг; при массе более 60 кг —капсулы по 40 мг. Однако сейчас имеются рекомендации назначать ставудин в дозировке 30 мг два раза в день вне зависимости от веса пациента.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: вне зависимости от приема пищи. Не совместим с зидовудином. Избегать сочетания с нейротоксичными препаратами (см. Диданозин).
Наиболее значимые побочные эффекты: в начале терапии возможно повышение артериального давления, головные боли, утомляемость. Существует риск развития липодистрофии и лактатацидоза. Дополнительные факторы риска лактатацидоза: женский пол, длительный прием препарата, избыточная масса тела.
Противопоказания: периферические невропатии, панкреатит. Нарушения функции почек могут потребовать существенной коррекции доз или отмены препарата.

Ламивудин

Ламивудин
МНН: Ламивудин (Lamivudine, 3TC)
Торговая марка / производитель:
Зеффикс (GlaxoSmithKline)
Эпивир (GlaxoSmithKline)
Эпивир ТриТиСи (GlaxoSmithKline)
Дозировки и формы выпуска:
таблетки 100, 150 мг; раствор для приема внутрь 5 мг в мл, 240 мл во флаконе и 10 мг в мл, 240 мл во флаконе
Стандартные дозы и режим приема: 300 мг в сутки однократно или по одной таблетке 150 мг два раза в день.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: вне зависимости от приема пищи. Концентрацию в крови может повысить бактрим (бисептол).
Наиболее значимые побочные эффекты: побочные эффекты возникают редко. В начале терапии возможно повышение артериального давления, головные боли, общая слабость.
Противопоказания: Нарушения функции почек могут потребовать существенной коррекции доз или отмены препарата.

Абакавир

Абакавир
МНН: Абакавир (Abacavir, ABC)
Торговая марка / производитель:
Зиаген (GlaxoSmithKline)
Дозировки и формы выпуска:
таблетки 300 мг; раствор для приема внутрь 20 мг в мл, 240мл во флаконе
Стандартные дозы и режим приема: 600 мг/сут. Можно применять по две таблетки по 300 мг в один прием или два раза в день по одной таблетке.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: вне зависимости от приема пищи. Алкоголь повышает концентрацию абакавира в крови и увеличивает период полувыведения, что увеличивает риск развития побочных эффектов абакавира. Например, доза алкоголя 0,7 г/кг (в пересчете на чистый спирт) увеличит концентрацию на 41% и снизит скорость выведения на 26%.
Наиболее значимые побочные эффекты: примерно у 5% пациентов в первые 6 недель возникает реакция гиперчувствительности, требующая немедленной отмены препарата. Отмену препарата следует производить ТОЛЬКО после консультации с врачом! Признаки реакции гиперчувствительности легко перепутать с проявлениями простудных заболеваний. Признаки реакции гиперчувствительности (вместе или по отдельности): кожные реакции (зуд, сыпь, ок. 60%), повышение температуры (80%), насморк, кашель, одышка, и другие респираторные явления (ок. 20%), нарастающее недомогание, расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, диарея, боли).
Противопоказания: ранее выявленная гиперчувствительность. В случае повторного назначения абакавира (после развития реакции гиперчувствительности) риск смерти – до 5%.

Тенофовир

Тенофовир
МНН: Тенофовир (Tenofovir, TDF или PMPA)
Торговая марка / производитель:
Тенофовир (Hetero Drugs)
Viread (Gilead Sciences Inc) - не зарегистрировано в РФ
Дозировки и формы выпуска:
таблетки 300 мг
Стандартные дозы и режим приема: 1 таблетка 300 мг в сутки во время еды.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: повышает концентрацию препаратов, которые активно выводятся почками: цидофовира, ацикловира, валацикловира, ганцикловира, валганцикловира, с осторожностью комбинировать с препаратами, которые выводятся почками. С осторожностью комбинировать с диданозином – тенофовир значимо повышает его концентрацию.
Наиболее значимые побочные эффекты: переносится хорошо, очень редко – почечная недостаточность (диффузная дисфункция почечных канальцев), нарушения функции печени.
Противопоказания: почечная недостаточность.

Эмтрицитабин

Эмтрицитабин
МНН: Эмтрицитабин (Emtricitabine, FTC) – не зарегистрирован в РФ
Торговая марка / производитель:
Emtriva (Gilead Sciences Inc.)
Дозировки и формы выпуска:
капсулы 200 мг, раствор для приема внутрь 10 мг в мл, 170 мл во флаконе
Стандартные дозы и режим приема: 200 мг. (1 капсула) 1 раз в сутки. Раствор: 240 мг (24 мл) 1 раз в сутки.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: прием с жирной и калорийной пищей может снизить концентрацию препарата. Значимых взаимодействий с другими лекарствами не выявлено.
Наиболее значимые побочные эффекты: переносится хорошо, редко – головная боль, диспепсические явления, гиперпигментация.
Противопоказания: повышенная чувствительность.

Фосфазид

МНН: Фосфазид (Phosphazide)
Торговая марка / производитель:
Никавир (АЗТ Фарма, Россия)
Дозировки и формы выпуска:
таблетки 200 мг
Стандартные дозы и режим приема: от 600 мг (три таблетки) до 1200 мг/сут (шесть таблеток), разделив дозу на 2 приема; при выраженных побочных эффектах от 400 мг/сутки (две таблетки).
Взаимодействия с пищей и лекарствами: принимается перед едой, запивая стаканом воды, 2 раза в сутки.
Наиболее значимые побочные эффекты: в начальный период терапии тошнота, рвота, головная боль, редко — диарея.
Противопоказания: отклонения в анализах крови — анемия (гемоглобин мене 50 г/л) и/или тяжелая нейтропения (нейтрофилов менее 0,5x10⁹/л). Первые 14 недель беременности. Не следует кормить грудью, принимая фосфазид.