Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Внимание! Топикстартер уже давно здоров, данная история — уже история. Ситуация быстро меняется, на рынке уже появилось достаточно дженериков для безинтерфероновых режимов, читайте тему, но, наверное, лучше с конца.



На начало 2017 года в мире доступны следующие препараты прямого действия (DAAs):

Паритапревир и фармакокинетический усилитель ритонавир, омбитасвир, дасабувир (PAR/r+OMB+DAS)
Оригинальный препарат:
Викейра Пак (AbbVie)
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Aсунапревир (ASN)
Оригинальный препарат:
Сунвепра (Bristol-Myers Squibb), инструкция для РФ.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Симепревир (SMV)
Оригинальный препарат:
Совриад (Janssen).
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Даклатасвир (DAC)
Оригинальный препарат:
Даклинза (Bristol-Myers Squibb), инструкция, инструкция для РФ.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.

Дженерики:
Natdac (NATCO)
DaclaHep (Hetero)
MyDacla (Mylan)
HepCfix (Dr.Reddy's)
DaciHep (Zydus Heptiza)


Софосбувир (SOF)
Оригинальный препарат:
Sovaldi, (Gilead), инструкция.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.

Дженерики:
Sofocure (Emcure)
Sovihep (Zydus Heptiza по лицензии Gilead)
Sofovir (Hetro Drugs)
Myhep (Mylan)
Hepcinat (NATCO)
Viroclear (Abbott)
Hepcvir (Cipla)
Sofab (Ranbaxy)
Novisof (Wockhardt)
Cimivir (Biocon)


Софосбувир+ледипасвир (SOF+LED)
Оригинальный препарат:
Harvoni (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.


Дженерики:
MyHep LVIR (Mylan)
LediFos (Hetero Labs)
Hepcinat_LP (NATCO)
Resof L (Dr.Reddy's)
Ledviclear (Abbott)
Hepcivir L (Cipla)
Sofab LP (Ranbaxy)
Novisof-L (Wockhardt)
Cimivir-L (Biocon)
Virpas (Strides Shasun)
LediHep (Zydus Heptiza)


Элбасвир+гразопревир (GRZ+ELB)
Оригинальный препарат:
Zepatier (MSD), инструкция. Подробнее в новостях.


Софосбувир+велпатасвир (SOF+VEL)
Оригинальный препарат:
Epclusa (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.

Дженерики:
Velasof (Hetero)
Sovihep V (Zydis)
MyHep All (Mylan)
Resof Total(Dr.Reddy's)
Velpaclear (Abbott)
Hepcvel (Cipla)
Sofosvel (Beacon)
Velpanat (NATCO)


Софосбувир+велпатасвир+воксилапревир (SOF+VEL+VOX)
Оригинальный препарат:
Vosevi (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.

Дженерики:
Vosevir (NAAFCO Pharma)
Vihep SW (Vargas Pharma)


Глекапревир + пибрентасвир (GLE+PIB)
Оригинальный препарат:
Maviret (EU) / Mavyret (US) / Мавирет (RU) (AbbVie )
Зарегистрирован в РФ, Оригинальная инструкция, инструкция для РФ. Подробнее в новостях.

списки дженериков выше – не полные



Важно: гепатит С (ВГС) — серьезное инфекционное заболевание, которое несет большие риски цирроза печени и существенного сокращения продолжительности жизни. Сегодня от ВГС можно избавиться с вероятностью близкой к 100% в относительно сжатые сроки (12-24 недели). Лечение ВГС должно приводиться только при врачебном надзоре, даже если вы решили использовать препараты, которые еще не появились в РФ, ищите специалиста, под наблюдением которого будете проводить лечение! Ошибки при терапии ВГС могут быть опасны для вашего здоровья и кошелька!



Q: А как лечили гепатит С раньше?
A: Дело было так: 20 лет гепатит С лечили пегилированным интерфероном и рибавирином — назовем эту схему классической. Терапия эта долгая, зачастую плохо переносилась, эффективность ее в среднем была 50 на 50, но не многие до конца доходили. Речь здесь о том, что некоторое время назад появились новые высокоэффективные безинтерфероновые схемы. Сперва появились препараты, которые повышали эффективность классической терапии существенно — телапревир и боцепревир. Сегодня эти два препарата рассматривать особого смысла уже нет.

Очень скоро появились препараты и режимы терапии, которые вообще не требовали применения пегинтерферона и рибавирина. Первый безинтерфероновый режим в одной таблетке был одобрен в США в октябре 2014 года. Другой подобный режим уже даже зарегистрирован в РФ и в 2016 году в очень небольших количествах появился в некоторых медучреждениях РФ, и появился в аптеках по цене от 300 000 рублей за упаковку, рассчитанную на 4 недели терапии.

Q: Что такое оригинальные препараты?
A: Оригинальные препараты это лекарства, которые выпустила на рынок та компания, что его и разработала, доказала эффективность и безопасность и прошла процедуру регистрации (в США — FDA, в ЕС — ЕМА, в РФ… в РФ тоже есть регистрация, но о ней нет смысла особого говорить). Так вот, упомянутый выше Harvoni компании Gilead это комбинация двух молекул в одной таблетке, двух действующих веществ в нужных дозах — сфосбувир и ледипасвир. Эти же вещества доступны и отдельно софосбувир под торговой маркой Sovaldi, а отдельно ледипасвир на рынке западных стран отсутствует, производитель не зарегистрировал его в виде отдельного препарата. Компания BMS вывела на рынок ингибитор NS5A даклатасвир под именем Daklinza (он зарегистрирован в ЕС и в Японии, а теперь и в России). Выше мы упомянули Viekira Pak от компании Abbvie, в нем комбинация омбитасвира, паритапревира, дасабувира и фармакокинетический усилитель ритонавира. Отдельно этих препаратов нет на рынке. В 2016 году зарегистрирована комбинация Zepatier (элбасвира / гразопревир) и Epclusa (софосбувир / велпатасвир).

Q: Что такое дженерики?
A: Ряд компаний недавно лиценизировал некоторые упомянутые новые препараты и уже выпускает их, например, софосбувир выпускается в Индии, Египте, Марокко… Их называют дженерики, и цена дженериков гораздо ниже, чем цена оригиналов, они ориентированы на небольшие бюджеты этих стран. Баночка сосфосбвира из Индии стоит примерно в 100 раз дешевле, чем оригинальный Sovaldi в ЕС или США (на самом деле нет, и В ЕС и США люди получают терапию за копейки по страховке, но это не наша история). Но, так или иначе, если что-то есть в Индии или в Египте, или где-то еще, то мы это можем купить, полетев на место, или воспользовавшись услугами курьеров-перекупщиков, тут уж что удобнее.

Q: Отличается дженерик от оригинального препарата?
A: Возможно, а может быть и нет. Ответ на этот вопрос дают специальные исследования, а их компании проводят только если решили всерьез схлестнуться с оригиналом на его поле, что на сегодня не возможно — патентные сроки для ЕС и США еще в силе. В любом случае, отличия, судя по всему, не столь принципиальны в случае с данной группой препаратов для лечения ВГС, оценить же частоту побочных явлений и их выраженность по сравнению с оригиналом — весьма сложно. Скажем так — близко, а с учетом разницы в цене…

Q: Что за препараты из Китая?
A:В этой истории неожиданно проявил себя наш восточный друг Китай. Некоторые китайские компании стали выпускать софосбувир, даклатасвир и не только это, и просто так — т.е. без лицензий, без исследований, регистраций и прочего. Почему? Потому, что могут. Что-то выпускается в форме порошков, что-то даже фасуется в капсулы, другие пошли дальше и сделали привычные таблетки и расфасовали в баночки. Важно понимать, что это именно пиратские субстанции, производить их не запрещено (кто мне запретит сделать айфон дома для себя, если могу?), но вот продавать и продавать как лекарства — нет. Потому, что это не лекарства, это субстанции возможно идентичные или предельно близкие к тем, что применены в лекарствах. Какая разница потребителю, если это сработает? Никакой, кроме слова «если». Неопределенность и никакой гарантии. И огромная разница в цене. Применимость таких решений каждый для себя каждый рассматривает самостоятельно. В любом случае врачи не могут рекомендовать использовать подобные вещества, потому, что это неправильно, правильно — официальные лекарства. С другой стороны, когда лекарственные формы, зарегистрированные здесь или где-то еще, недоступны из-за цены, то мы, врачи, можем рекомендовать подождать светлого будущего, заботы государства или… или решить самому, как быть. На свой страх и риск. Однако, с приходом индийских фабричных дженерических препаратов про китайские субстанции можно забыть, как минимум, на время.

Q: Когда софосбувир и ледипасвир появится в РФ?
A:Софосбувир уже зарегистрирован. Ледипасвир — вероятно, не ранее конца 2017 года, скорее в 2018 году. См. реестр РКИ.

Q: Какой режим выбрать для терапии гепатита С при фиброзе от F0 до F3 по MEAVIR включительно (без цирроза): SOF+DAC или SOF+LED? А еще теперь есть и дженерик SOF+VEL…
A: Для третьего генотипа вопрос не стоит даже — SOF+DAC, а SOF+LED для него не годится (внимательно смотрим рекомендации EASL!), для генотипа 1а или 1b допустимы оба этих режима, но на сегодня SOF+LED является предпочтительным режимом для 1 генотипа, по сравнению с SOF+DAC для первых генотипов. Другие возможные режимы и длительность смотрите в EASL. SOF+VEL — пангенотипическая комбинация, она подходит для любого генотипа, для 3 генотипа данная комбинация несколько превосходит SOF+DAC.

Q: Если есть выраженный фиброз (F4), цирроз, то лечиться нужно как-то иначе?
A: Да, на сегодня разные подходы при терапии без цирроза и с циррозом, они отличаются сроками и наличием рибавирина в режиме обычно, а еще мы видим все ще в рекомендациях ряд режимов на базе все тех же пегинтерферона и рибавирина в комбинации с новыми препаратами прямого действия, что повышает эффективность чуть не к ста процентам, а также сокращает сроки терапии, и мы видим режимы без интерферона (и без рибавирина часто), на базе препаратов прямого действия (это ингибиторы NS5A и NS5B).

Q: Если я ранее уже лечился от гепатита интерферонами и рибавирином, и неудачно, то это имеет значение для выбора режима терапии и/или продолжительности?
A:Да, согласно рекомендациям EASL 2016 года так называемым опытным пациентам рекомендован иногда несколько иной режим терапии — усиленный рибавирином и/или большей продолжительностью. Подробнее смотрите в рекомендациях EASL2016, ссылку на вполне понятные таблицы и уже на русском языке вы найдете выше.

Q: Что такое УВО4, УВО12 или УВО 24?УВО — устойчивый вирусологический ответ. Отсутствие вируса, подтвержденное методами молекулярной диагностики (качественный ПЦР РНК гепатита С, PCR HCV RNA)) через 4, 12 или 24 недели после окончания терапии. УВО12 следует считать надежным подтверждением успеха противовирусной терапии.

Крайне рекомендуется к прочтению, до того, как задавать вопросы:

Написал(а) 07.04.2015 - 21:25

Здравствуйте доктор пришла посылка соф+вел подскажите есть ли какие либо рекомендации в моем случае.

В одно и то же время и вперед.

Написал(а) pd 02.11.2017 - 03:01 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте уважаемы доктор Илья. Я прошла с Вашей помощью и поддержкой форумчан ПВТ гепатита С с 10.04.16 – по 24.09.16. С печенью всё ОК! Обращаюсь к Вам с просьбой о помощи, не откажите пожалуйста. На 07.10.17 назначена серьёзная операция на щитовидной железе (карцинома). Наркоз общий, как он повлияет на печень не известно. Если всё пройдёт нормально, посоветуйте пожалуйста, можно ли подстраховаться какими-нибудь препаратами для печени, чтобы снизить интоксикацию и меньше нанести вреда печени наркозом. Я не медик, поэтому не могу объяснить грамотно. Вы много знаете и,думаю, меня поймете. Спросить не у кого. Фиброскан - 1 год после ПВТ - 12 кПа F 3-4, до ПВТ – 27 кПа. Заранее благодарна Вам.

Наркоз общий, как он повлияет на печень не известно. Никак практически. Печень справится с легкостью. О голове беспокойтесь, риски если и есть, то они в этой сфере, оксигенация достаточная, вот это все.

Написал(а) pd 02.11.2017 - 03:02 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Спасибо доктор, насчет печени успокоили. А можно еще вопрос не по тебе. Принимаю Атаракс, чтобы немного быть поспокойней и снять тревогу перед операцией, но не получается (бессонница, страх, мысли не очень хорошие). Выписали Вальдоксан на ночь 1/2т. – от него только хуже. Вчера выпила на ночь ½ Амитриптилина - хоть поспала 5 часов. Доктор можно ли принимать вместе Атаракс и Амитриптилин? Спросить действительно не у кого. Может Вы что-нибудь посоветуете? Спасибо Вам.

Посоветую сменить врача. С этим что-то не очень. Вальдоксан – уже плохой знак метка, Атаракс и амитриптилин как снотворное – черная метка.

Написал(а) pd 02.11.2017 - 11:06 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Доктор Вы меня еще больше напугали. На консультации была платно у психотерапевта. Он один в городе. А бесплатно идти в ПНД - это край, да и времени у меня до операции (07.11.17)осталось мало. В августе лежала в неврологии, вместе с НПВП назначали эглонил и амитриптилин. Сейчас амитриптилин приняла сама. Врача платного в данный момент в городе нет, а по записи будет через 2 недели. В 2014, когда была аналогичная ситуация (Гипернефрома pT1аNоМ-радикальная нефруретрэктомия с регионарной лимфаденэктомией), я как-то справилась с помощью Атаракса, но тогда я еще не представляла что это и как будет происходить. Сейчас атаракс не спасает, у меня просто паника. Онколог молчит. Как с этим справиться, какой препарат можно принимать, чтобы успокоиться и собрать себя в кучу не знаю. Доктор помогите пожалуйста.

я как-то справилась с помощью АтараксаЯ не имею ничего против него, просто нуэно понимать, что это антигистамин и противотревожные эффекты его крайне вариабельны, это чисто симптоматическая терапия, как такового лечения то нет.
Анксиолитики это рецептурка, я тут вам не помогу и советами.

Написал(а) pd 03.11.2017 - 01:45 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Я не имею ничего против него, просто нужно понимать, что это антигистамин и противотревожные эффекты его крайне вариабельны, это чисто симптоматическая терапия, как такового лечения то нет.
+1
Тоже Атаракс кушал во время ПВТ, гепатолог от ночной чесотки в самом начале ПВТ рекомендовала...Нет, вот прям спать лучше не стал, чесотка может и сама собой прошла...Ну вот в моей голове старого аллергика он в рецептурные препараты даже не укладывается - это ж гидроксизин, который быстро метаболизируется в цетиризин(ну вот,например, равно по составу Цитрину , как известному антигистаминному), если все правильно помню, то , из из гидроксизина образуется 2/3 цетиризина "на выходе", так сказать...
В одной аптеке провизор заявляла мне, что ее и с половинки Атаракса нельзя утром поднять - ну может метаболизм у нее особенный...но продала мне его без рецепта, после того, как я ей обозначенное выше поведал ;)

Написал(а) Ugh 09.11.2017 - 23:53 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

И на том спасибо. А то, что Атаракс не лечит, я знаю. Мне бы до 07.11.продержаться , а там что-нибудь придумаю. Здоровья Вам огромного. Доктор, Вы когда-нибудь отдыхаете?

Доктор, Вы когда-нибудь отдыхаете?Что-то отвык.

Написал(а) pd 03.11.2017 - 05:19 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Илья, доброе утречко еще раз.
О себе: гепС 3а/б степень фиброза 0, принимаю соф+дак.
Я Вам вчера написала,комментарий мой опубликовали,хотелось бы все-таки получить ответ:

"Доброго здравия ДОК, UGH и всем форумчанам!!!
Спешу отписаться о своем втором "минусе".
Сдала 25.10.17 анализы крови: общий биохимический, ОАК, Ns регионы, геном ВГС.
1. Биохимия вся в норме,за исключением Лактатдегидрогеназа 507,3(из 225,0-450,0)
2. ОАК все в номе ,за исключением Ср.конц-я гемогл.в эритроцитах 37,7(из 31,0-36,0) , лимфоциты 43 (из 18-40).
3. Ns регионы : HCV AB+AG -положительный, CORE-регион 2,853(из 0,220)-положительный.
4. Геном ВГС-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, чувствительность аппарата 50 копий.
Пошла вторая 28-дневка из предполагаемых трех. Из побочных явлений могу описать следующее: Напал жор, не знаю может из-за терапии, может из-за похолодания... при чем хочется всего запрещенного-жаренного мяса(если учесть ,что мясо я практически не ем), копченностей и соленностей...
Ломит спину, особенно по ночам.
Сердечко иногда жмет,давление вроде в норме...(продолжаю пить бисопролол)
Илья, прошу Вас прокомментировать мои анализы и еще один вопросик: Пью фемостон 1/5, вечером,йодмарин по утрам, можно ли совмещать эти препараты с терапией. И с утра натощак принимаю смесь из корня имбиря,лимона, меда и чеснока одну чайную ложку. Пишу про лимон и вспомнила, что цитрусовые НЕЛЬЗЯ....:(
Надеюсь ничего страшного я не совершила...
С уважением ко всем форучанам и докторам. ВСЕМ ЗДРАВИЯ И МИНУСОВ!!!"

Спешу отписаться о своем втором "минусе".
Успеха в следующей контрольной точке !

Написал(а) Ugh 08.11.2017 - 23:56 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Илья, прошу Вас прокомментировать мои анализы и еще один вопросик: Пью фемостон 1/5, вечером,йодмарин по утрам, можно ли совмещать эти препараты с терапией. Ничего настораживающего. Упомянутое выше – можно.

Написал(а) pd 02.11.2017 - 03:00 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Спасибо большущее,Илья, читаю сайт,как сагу,осилила только 20 страниц... осталось еще 35.
Спасибо большущее,Илья, читаю сайт,как сагу,осилила только 20 страниц... осталось еще 35.
Всем форумчанам "минусов" ,УВО излечившимся!!! И докторам этого сайта здравия. Благослови господи создателей этого сайта и создателей дженериков

Всем здравствуйте!Нужен совет
год назад узнала о Вич+гепатит С
встала на учет СпидЦентр анализы такие:
СD4- 641 клеток
ВН за 0,5 года поднялась с 1800 на 6146копий
Фиброз О,
генотип 3А/Б вируса много 1,6 * 10 в шестой степени(гепатолог сказал)
биохимия вся в норме
ТЕРАПИЮ по ВИЧ не принимаю
приобрела Индийские препараты Собосвувир +дакклатасвир на 12 недель курс
Скажите при лечении гепатита С данными препаратами CD4 снижаются ?
Потом как поднимаются клетки или нет ,как протекет лечении при сопутствующем ВИЧ показатели клеток и вирусной нагрузки ?
Не хочется приближать время начала приема терапии Вич,читала по отзывам клетки падают с лечением гепатита С,тем самым потом сразу придется начинать терапию по Вич
Посоветуйте или расскажите как у Вас было
Спасибо,всем здоровья

Скажите при лечении гепатита С данными препаратами CD4 снижаются ?
Нет.
И почитайте обзор по началу терапии, как на этот вопрос смотрят сегодня в мире. Вам бы АРВТ после терапии ВГС стоит рассмотреть все же, было бы идеально.

Написал(а) pd 30.10.2017 - 23:12 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

для меня было бы идеально оттянуть момент начала АРВТ,не усугубляя свое здоровье конечно же при этом
Я читала на других форумах,что все таки клетки падают при лечении гепатита С соф+дак,
Спасибо Вы меня успокоили,буду лечить значит гепатит С,надеюсь АРВТ нужно будет начинать не скоро

надеюсь АРВТ нужно будет начинать не скоро

Можно перефразировать : "я надеюсь, что проживу намного меньше чем могла бы. Надеюсь побыстрее заболеть онкологией и туберкулезом , создать себе иммунодефицит с кучей последствий".

Какой-то извращенный способ самоубийства. Почему сразу не застрелиться?

для меня было бы идеально оттянуть момент начала АРВТ,не усугубляя свое здоровье конечно же при этомДва противоречащих друг другу условия.
Я читала на других форумах,что все таки клетки падают при лечении гепатита С соф+дак,
А форумы для этого лучшее место? Как источники информации? Или же лучше почитать данные клинических исследований?

Написал(а) pd 05.11.2017 - 08:16 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте доктора,форумчане! Периодически появляется боль в области печени,прошло 22недели после лечения гепатита сдал пцр не обнаружено,биохимия в норме,только повышен а глюкоза 6.2 подскажите с чем это может быть связано. спасибо.

Что угодно. Тот же желчный, например. Желудок, двенадцатиперстная кишка. Поджелудочная шалить может. Не знаю, что за базовые параметры были, но возможно, что тот или иной уровень воспалительного процесса в печени также сохраняется, жмет капсулу органа, и так может быть. УЗИ у хорошего специалиста может прояснить, также проанализируйте, нет ли связи с образом питания, с продуктами.

Написал(а) pd 29.10.2017 - 01:39 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Прошу извинить за непонятливость,про какой уровень воспалительного процесса идет речь, я считал что с изчезновением вируса и проходит воспаление печени,а может давать такие ощущения гепатоз? спасибо.

Добрый день всем присутствующим.Получил посылку соф+лед.Подскажите,можно ли принимать вместе с арвт(калетра зидовудин ламивудин)или разнести по времени.

Написал(а) ddt 28.10.2017 - 11:43 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Разнести лучше, но строго с точки зрения минимизации суммирования побочных эффектов.

Написал(а) pd 28.10.2017 - 17:40 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Всем здоровья. Доктор, напомню 1в, на старте ВН 1.6*10^6, F1-F2, терапия Hepcinst-LP. Получил с первого захода минус на 21-й день, сдав в Инвитро количественный анализ ("не обнаружено" чувств 60 МЕ). Продолжаю терапию. Вопросы: 1. когда идти сдавать анализ ВН или качество в следующий раз? 2.Электробритву нужно менять? На одном из форумов читал, что нужно менять зубные щетки, бритвы и тп.
Спасибо.

1) можно оценивать 4 и 12 недель после окончания теперь, или же только уже финальные результаты.
2) нет, щетку нужно менять по мере износа, бритвы точно так же.

Написал(а) pd 28.10.2017 - 17:39 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Доктор, спасибо. Я правильно понял? То есть, поймал минус на 3 неделе и я допиваю все таблетки еще 9 недель после первого минуса. Пока их принимаю - анализы можно не делать. Закончится терапия через 9 нед, выжидаю еще 4 и 12 нед без таблеток, только тогда и сдаю анализы. Иными словами, получается 16-я и 24-я неделя от даты старта. Так?

Принимаете вы их 12 недель по протоколу, когда «минус» – не важно.
Иными словами, получается 16-я и 24-я неделя от даты старта. Так?Да. И 16 тут – опция, для спокойствия, можно пропустить.

Написал(а) pd 31.10.2017 - 00:18 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Спасибо огромное! Пойду сдавать анализ.

Написал(а) Тат 27.10.2017 - 10:47 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

100% наивных вылечилось, которым лечение срочно не требовалось, а 100% циррозников не могут купить препарат, но им срочно требуется лечение. Люблю подобные статьи - вранье с самого начала. "Все хорошо прекрасная маркиза".

Написал(а) Kisson 27.10.2017 - 20:44 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

А что в данной статье вранье? Вы смысл ее поняли? Какой вопрос ставился и какой ответ дан в итоге? И к кому это вообще относится? Боюсь, что не разобрались.

Написал(а) pd 27.10.2017 - 21:52 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Эффективность дженериков для наивных и для циррозников в статье не освещена - пальцем в небо ткнули и все. По генотипам разбили - тоже малоценно, если у меня субтип другой. Популизм один.

Написал(а) Kisson 28.10.2017 - 08:27 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Таблицу 1 видели в статье? Считаете, что дизайн позволял тут проводить такое сравнение? Я не могу согласиться.

Написал(а) pd 28.10.2017 - 17:38 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Таблицу видел - 616 пациентов, 11% с фиброзом F4, 55% имели генотип 1, 62% - мужчины, средний возраст 44 года. Ну нафига эта статистика ни о чем? Мне то как на себя эту лабуду прикинуть?

Написал(а) Kisson 28.10.2017 - 20:04 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Если что-то для вас бесполезно, то это не означает общей бесполезности. Исследование ответило на конкретные вопросы, хотя режимы внутри и староватые попали, все же время требуется, но мне было интересно.

Написал(а) pd 28.10.2017 - 22:17 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Единственное, что полезно было - подавляющее большинство лечилось препаратами фирмы Cipla - а это фирма в основном для внутреннего рынка Индии работает, т.е. для себя они нормальные леки выпускают. По циррозу надо статистику отдельно выделять и писать параметры пациентов с неудачей, а не только что у них типа были одинаковые параметры.... Анализ вывернут наизнанку - анализировать то нечего. Раз процент неудач соответствует оригиналам, то дженерики - это то же самое. Да нифига - побочки не те же самые.

Написал(а) Kisson 29.10.2017 - 09:21 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Да нифига - побочки не те же самые.Ну? Как сравнили то? По себе? Репрезентативненько.
Посмотрите здесь таблицу 3 и 4.
И здесь раздел SIDE EFFECTS.

Написал(а) pd 29.10.2017 - 20:16 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

как сравнили

О чем можно говорить с человеком , который на 99% фантазирует (или врет) систематически. На разных форумах. То у него таблетки "поддельные" , то "Гептрал помогает при циррозе и в регенерации хрящей". То "Гепатит с - психосоматическое заболевание", вдруг. И "нельзя его лечить отдельно от психики". Это неполный список выдающихся достижений этого академика.

Теперь новое:

т.е. для себя они нормальные леки выпускают.

А другие дженерики значит хуже? На каком основании сделано это заявление? Ссылок не будет, я в курсе.

Ссылок не будет, я в курсе. на том основании, что статистики еще нет как таковой - вся статистика основана на данных, которые нельзя проверить - они могут быть подтасованы - смотрите сколько возвратов на форумах.

То у него таблетки "поддельные" , то "Гептрал помогает при циррозе и в регенерации хрящей". То "Гепатит с - психосоматическое заболевание", вдруг. И "нельзя его лечить отдельно от психики".
все привратно поняли поодельные - я не писал, а фальсифицированные.
Гептрал тормозит развитие цирроза, артрозов - восстанавливает нормальную работу печени через восстановление работы мозга.
Гепатит С психосоматическое заболевание - только потому что мозг при плохой работе печени страдает и что ему нужна реабилитация. А не в том смысле что я как то неправильно веду себя в психологическом плане и у меня от этого гепатит С прогрессирует. Гепатит С - тяжелая инфекция с последствиями - разрушается не только организм, но и психика.

Если у меня подскочило давление, была сухость во рту, головокружение - а этих "побочек" нет в инструкции, то это редко встречающиеся побочки и их не надо вписывать? Это не правильно - надо, как редко встречающиеся. В нормальных инструкциях на оригинальные препараты их пишут - все возможные побочки. А тут по факту есть побочки, а в инструкции - обратитесь к врачу... Ну обратился я к вам, а что толку?

Посмотрите здесь таблицу 3 и 4.
Меня не это, не плацебо волнует. Плацебо подъема давления не вызывает. Я про это (из вашей ссылки - "Это не все возможные побочные эффекты HARVONI. Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу или фармацевту.
Звоните своему врачу для медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить побочные эффекты в FDA на 1-800-FDA1088." - Нет этого в инструкции к дженерику "Харвони".

Вот вы как врач когда услышали от меня про побочки от "Велпаната" - должны были были выяснить у меня когда они начались, какой силы они, как по времени пропадают, сколько и в какие часы я пью воду, с какой пищей и в какое время я принимаю препарат, какой фиброз у меня, как с почками... А вы как страус - голову в песок и - "Нет у других побочек, ты один такой" - ваши слова.

Из второй ссылкиИ здесь раздел SIDE EFFECTS.:

"В Генотип 1А, сочетание L31V + Y93H в Генотип 1b, Y93H/с, Генотип 3А, и L31V и P32A/Л/М/Р В генотипе 6 присвоено более чем 100-кратное снижение velpatasvir восприимчивость." Хочу у вас спросить: - У меня ВН плохо падала после 4 недели - у меня базовый мутант? Или это слабые терапийные мутанты?

про побочки Велпа-оригинала то же самое:
"Медицинская помощь немедленно, если вы принимаете амиодарон с EPCLUSA и получить любой из следующих симптомов:
обмороки или обморочные состояния
одышка
головокружение или легкомысленность
боль комода
не чувствует себя хорошо
путаница
слабость
проблема с памятью
крайняя усталость
Наиболее распространенные побочные эффекты EPCLUSA включают головную боль и усталость.
Сообщите своему врачу, если у вас есть побочный эффект, который беспокоит вас или что не уходит.
Это не все возможные побочные эффекты EPCLUSA. Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу или фармацевту.
Звоните своему врачу для медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить побочные эффекты в FDA на 1-800-FDA1088."

Нет там повышения давления и кардиалгии, как у меня.

А вот состав оригинала (не совпадает по вспомогательным веществам с дженериком):
Каковы ингредиенты в EPCLUSA?

Активные ингредиенты: софосбувир и вельпатасвир

Неактивные ингредиенты: copovidone, кроскармеллоза натрия, стеарат магния и микрокристаллическая целлюлоза.

Планшетная пленка содержит: оксид железа красный, полиэтиленгликоль, поливиниловый спирт, тальк, диоксид титана.

Написал(а) Kisson 30.10.2017 - 09:18 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Поделюсь своим опытом лечения гепСа. ВИЧ и гепс обнаружили в ноябре - декабре 2016. ГепС тип - 3а, ф - 2, нагрузка 3х10»7 по ВИЧ - 241 клетка и 9300 вируса. В терапии отказали для начала, сказали: « понаблюдайся пока, полечи гепс». Короче зажали!! С 12 января 2017 начал лечить гепс. Лечил под контролем врача. Схему она назначила такую: Соф + Дак+ Рибы на 16 недель. Причём сначала планировала просто соф +дак на 12 недель, но не получив через 3 недели минус врач , решив подстраховаться, переиграла и велела срочно добавить рибы и пойти на 16 недель. Минус пойман на 29 день (через 4 недели). Сегодня пришёл результат УВО 24 - «НЕ ОБНАРУЖЕНО»!!! Кстати, АРВТ начал принимать через месяц после начала лечения гепса, отказался от эфаверенза в пользу калетры чтоб не менять дозу дака, Калверту уже сменил. Хочу добавить, что при этом на рибах растерял где-то 100 клеток, точно сказать не могу, но не менее 80 точно! Сейчас имунка восстановилась и ушла в плюс уже. Если кому интересно брал Софдаки SoviHep и DaciHep производства Zydus Heptiza. Всем удачи!

Сегодня пришёл результат УВО 24 - «НЕ ОБНАРУЖЕНО»
С победой!

Написал(а) Ugh 26.10.2017 - 23:17 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Доброго вечера всем! Я - новичок, но тоже гепС, узнала в августе этого года. Беспокоили звездочки, которые начали два года назад появляться на декольте, а в этом году поползли по спине, рукам. Опухали ноги, красные "чулки" до колен... жесть.Живу в курортном городе, а раздеться... стыдоба!!! Сдала анализы в Инвитро - развернутый кровь и на гепатиты тоже. ГепС положит. Нашла этот форум, прочла почти все, но не могу понять - а как мне узнать какой у меня генотип? Что-то в анализах не вижу такого или надо еще раз сдавать? Сейчас ищу в каком городе сделать фиброскан, но вот с генотипом не могу понять.... Подскажите, пожалуйста

Написал(а) Тат 24.10.2017 - 20:38 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

красные "чулки" до колен...

У меня не до колен, но ступни и до середины голени потемнели. Делал УЗИ сосудов ног , они в норме. Хирурги и дерматологи только гадают. Точной причины назвать никто не может. Может быть виновата в этом печень (Ф0) ? Или что-то аутоиммунное? Год прошел после излечения гепса.

Может быть виновата в этом печень (Ф0) ? Или что-то аутоиммунное? Год прошел после излечения гепса.
Имхо, или это не гепатитные причины, или это не те звездочки...Вот гепатитные телеангиэктазии(обсуждали тут пару раз) ,например, с высокой вероятностью способны исчезнуть , за год после ПВТ так уж точно...меня мой гепатолог каждый раз всего рассматривает на предмет их наличия-исчезновения...

Написал(а) Ugh 26.10.2017 - 23:59 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Например. А данный тест еще и ответит на вопрос сколько вируса, а не только какой генотип.

Написал(а) pd 25.10.2017 - 01:06 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте, док! Напомню о себе: ГепС 1b, F2, СОФ+ЛЕД, 6 неделя курса. Биохимия по печеночному профилю норма. Сдал РНК кол. (ультрачувствительный) 5 МЕ/мл -- не обнаружен. В последствии вирус может проявиться?

Написал(а) Song 23.10.2017 - 22:47 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Сдал РНК кол. (ультрачувствительный) 5 МЕ/мл
о_О
...подскажите,просто интересно - а в какой лабе нынче чувствительность 5 МЕ/мл заявляют ?

Написал(а) Ugh 26.10.2017 - 23:44 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт