Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Внимание! Топикстартер уже давно здоров, данная история — уже история. Ситуация быстро меняется, на рынке уже появилось достаточно дженериков для безинтерфероновых режимов, читайте тему, но, наверное, лучше с конца.



На начало 2017 года в мире доступны следующие препараты прямого действия (DAAs):

Паритапревир и фармакокинетический усилитель ритонавир, омбитасвир, дасабувир (PAR/r+OMB+DAS)
Оригинальный препарат:
Викейра Пак (AbbVie)
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Aсунапревир (ASN)
Оригинальный препарат:
Сунвепра (Bristol-Myers Squibb), инструкция для РФ.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Симепревир (SMV)
Оригинальный препарат:
Совриад (Janssen).
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.


Даклатасвир (DAC)
Оригинальный препарат:
Даклинза (Bristol-Myers Squibb), инструкция, инструкция для РФ.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.

Дженерики:
Natdac (NATCO)
DaclaHep (Hetero)
MyDacla (Mylan)
HepCfix (Dr.Reddy's)
DaciHep (Zydus Heptiza)


Софосбувир (SOF)
Оригинальный препарат:
Sovaldi, (Gilead), инструкция.
Зарегистрирован в РФ, подробнее в новостях.

Дженерики:
Sofocure (Emcure)
Sovihep (Zydus Heptiza по лицензии Gilead)
Sofovir (Hetro Drugs)
Myhep (Mylan)
Hepcinat (NATCO)
Viroclear (Abbott)
Hepcvir (Cipla)
Sofab (Ranbaxy)
Novisof (Wockhardt)
Cimivir (Biocon)


Софосбувир+ледипасвир (SOF+LED)
Оригинальный препарат:
Harvoni (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.


Дженерики:
MyHep LVIR (Mylan)
LediFos (Hetero Labs)
Hepcinat_LP (NATCO)
Resof L (Dr.Reddy's)
Ledviclear (Abbott)
Hepcivir L (Cipla)
Sofab LP (Ranbaxy)
Novisof-L (Wockhardt)
Cimivir-L (Biocon)
Virpas (Strides Shasun)
LediHep (Zydus Heptiza)


Элбасвир+гразопревир (GRZ+ELB)
Оригинальный препарат:
Zepatier (MSD), инструкция. Подробнее в новостях.


Софосбувир+велпатасвир (SOF+VEL)
Оригинальный препарат:
Epclusa (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.

Дженерики:
Velasof (Hetero)
Sovihep V (Zydis)
MyHep All (Mylan)
Resof Total(Dr.Reddy's)
Velpaclear (Abbott)
Hepcvel (Cipla)
Sofosvel (Beacon)
Velpanat (NATCO)


Софосбувир+велпатасвир+воксилапревир (SOF+VEL+VOX)
Оригинальный препарат:
Vosevi (Gilead), инструкция. Подробнее в новостях.

Дженерики:
Vosevir (NAAFCO Pharma)
Vihep SW (Vargas Pharma)


Глекапревир + пибрентасвир (GLE+PIB)
Оригинальный препарат:
Maviret (EU) / Mavyret (US) / Мавирет (RU) (AbbVie )
Зарегистрирован в РФ, Оригинальная инструкция, инструкция для РФ. Подробнее в новостях.

списки дженериков выше – не полные



Важно: гепатит С (ВГС) — серьезное инфекционное заболевание, которое несет большие риски цирроза печени и существенного сокращения продолжительности жизни. Сегодня от ВГС можно избавиться с вероятностью близкой к 100% в относительно сжатые сроки (12-24 недели). Лечение ВГС должно приводиться только при врачебном надзоре, даже если вы решили использовать препараты, которые еще не появились в РФ, ищите специалиста, под наблюдением которого будете проводить лечение! Ошибки при терапии ВГС могут быть опасны для вашего здоровья и кошелька!



Q: А как лечили гепатит С раньше?
A: Дело было так: 20 лет гепатит С лечили пегилированным интерфероном и рибавирином — назовем эту схему классической. Терапия эта долгая, зачастую плохо переносилась, эффективность ее в среднем была 50 на 50, но не многие до конца доходили. Речь здесь о том, что некоторое время назад появились новые высокоэффективные безинтерфероновые схемы. Сперва появились препараты, которые повышали эффективность классической терапии существенно — телапревир и боцепревир. Сегодня эти два препарата рассматривать особого смысла уже нет.

Очень скоро появились препараты и режимы терапии, которые вообще не требовали применения пегинтерферона и рибавирина. Первый безинтерфероновый режим в одной таблетке был одобрен в США в октябре 2014 года. Другой подобный режим уже даже зарегистрирован в РФ и в 2016 году в очень небольших количествах появился в некоторых медучреждениях РФ, и появился в аптеках по цене от 300 000 рублей за упаковку, рассчитанную на 4 недели терапии.

Q: Что такое оригинальные препараты?
A: Оригинальные препараты это лекарства, которые выпустила на рынок та компания, что его и разработала, доказала эффективность и безопасность и прошла процедуру регистрации (в США — FDA, в ЕС — ЕМА, в РФ… в РФ тоже есть регистрация, но о ней нет смысла особого говорить). Так вот, упомянутый выше Harvoni компании Gilead это комбинация двух молекул в одной таблетке, двух действующих веществ в нужных дозах — сфосбувир и ледипасвир. Эти же вещества доступны и отдельно софосбувир под торговой маркой Sovaldi, а отдельно ледипасвир на рынке западных стран отсутствует, производитель не зарегистрировал его в виде отдельного препарата. Компания BMS вывела на рынок ингибитор NS5A даклатасвир под именем Daklinza (он зарегистрирован в ЕС и в Японии, а теперь и в России). Выше мы упомянули Viekira Pak от компании Abbvie, в нем комбинация омбитасвира, паритапревира, дасабувира и фармакокинетический усилитель ритонавира. Отдельно этих препаратов нет на рынке. В 2016 году зарегистрирована комбинация Zepatier (элбасвира / гразопревир) и Epclusa (софосбувир / велпатасвир).

Q: Что такое дженерики?
A: Ряд компаний недавно лиценизировал некоторые упомянутые новые препараты и уже выпускает их, например, софосбувир выпускается в Индии, Египте, Марокко… Их называют дженерики, и цена дженериков гораздо ниже, чем цена оригиналов, они ориентированы на небольшие бюджеты этих стран. Баночка сосфосбвира из Индии стоит примерно в 100 раз дешевле, чем оригинальный Sovaldi в ЕС или США (на самом деле нет, и В ЕС и США люди получают терапию за копейки по страховке, но это не наша история). Но, так или иначе, если что-то есть в Индии или в Египте, или где-то еще, то мы это можем купить, полетев на место, или воспользовавшись услугами курьеров-перекупщиков, тут уж что удобнее.

Q: Отличается дженерик от оригинального препарата?
A: Возможно, а может быть и нет. Ответ на этот вопрос дают специальные исследования, а их компании проводят только если решили всерьез схлестнуться с оригиналом на его поле, что на сегодня не возможно — патентные сроки для ЕС и США еще в силе. В любом случае, отличия, судя по всему, не столь принципиальны в случае с данной группой препаратов для лечения ВГС, оценить же частоту побочных явлений и их выраженность по сравнению с оригиналом — весьма сложно. Скажем так — близко, а с учетом разницы в цене…

Q: Что за препараты из Китая?
A:В этой истории неожиданно проявил себя наш восточный друг Китай. Некоторые китайские компании стали выпускать софосбувир, даклатасвир и не только это, и просто так — т.е. без лицензий, без исследований, регистраций и прочего. Почему? Потому, что могут. Что-то выпускается в форме порошков, что-то даже фасуется в капсулы, другие пошли дальше и сделали привычные таблетки и расфасовали в баночки. Важно понимать, что это именно пиратские субстанции, производить их не запрещено (кто мне запретит сделать айфон дома для себя, если могу?), но вот продавать и продавать как лекарства — нет. Потому, что это не лекарства, это субстанции возможно идентичные или предельно близкие к тем, что применены в лекарствах. Какая разница потребителю, если это сработает? Никакой, кроме слова «если». Неопределенность и никакой гарантии. И огромная разница в цене. Применимость таких решений каждый для себя каждый рассматривает самостоятельно. В любом случае врачи не могут рекомендовать использовать подобные вещества, потому, что это неправильно, правильно — официальные лекарства. С другой стороны, когда лекарственные формы, зарегистрированные здесь или где-то еще, недоступны из-за цены, то мы, врачи, можем рекомендовать подождать светлого будущего, заботы государства или… или решить самому, как быть. На свой страх и риск. Однако, с приходом индийских фабричных дженерических препаратов про китайские субстанции можно забыть, как минимум, на время.

Q: Когда софосбувир и ледипасвир появится в РФ?
A:Софосбувир уже зарегистрирован. Ледипасвир — вероятно, не ранее конца 2017 года, скорее в 2018 году. См. реестр РКИ.

Q: Какой режим выбрать для терапии гепатита С при фиброзе от F0 до F3 по MEAVIR включительно (без цирроза): SOF+DAC или SOF+LED? А еще теперь есть и дженерик SOF+VEL…
A: Для третьего генотипа вопрос не стоит даже — SOF+DAC, а SOF+LED для него не годится (внимательно смотрим рекомендации EASL!), для генотипа 1а или 1b допустимы оба этих режима, но на сегодня SOF+LED является предпочтительным режимом для 1 генотипа, по сравнению с SOF+DAC для первых генотипов. Другие возможные режимы и длительность смотрите в EASL. SOF+VEL — пангенотипическая комбинация, она подходит для любого генотипа, для 3 генотипа данная комбинация несколько превосходит SOF+DAC.

Q: Если есть выраженный фиброз (F4), цирроз, то лечиться нужно как-то иначе?
A: Да, на сегодня разные подходы при терапии без цирроза и с циррозом, они отличаются сроками и наличием рибавирина в режиме обычно, а еще мы видим все ще в рекомендациях ряд режимов на базе все тех же пегинтерферона и рибавирина в комбинации с новыми препаратами прямого действия, что повышает эффективность чуть не к ста процентам, а также сокращает сроки терапии, и мы видим режимы без интерферона (и без рибавирина часто), на базе препаратов прямого действия (это ингибиторы NS5A и NS5B).

Q: Если я ранее уже лечился от гепатита интерферонами и рибавирином, и неудачно, то это имеет значение для выбора режима терапии и/или продолжительности?
A:Да, согласно рекомендациям EASL 2016 года так называемым опытным пациентам рекомендован иногда несколько иной режим терапии — усиленный рибавирином и/или большей продолжительностью. Подробнее смотрите в рекомендациях EASL2016, ссылку на вполне понятные таблицы и уже на русском языке вы найдете выше.

Q: Что такое УВО4, УВО12 или УВО 24?УВО — устойчивый вирусологический ответ. Отсутствие вируса, подтвержденное методами молекулярной диагностики (качественный ПЦР РНК гепатита С, PCR HCV RNA)) через 4, 12 или 24 недели после окончания терапии. УВО12 следует считать надежным подтверждением успеха противовирусной терапии.

Крайне рекомендуется к прочтению, до того, как задавать вопросы:

Написал(а) 07.04.2015 - 21:25

Здравствуйте! Буду крайне признателен, если поможете немного прояснить ситуацию:
Обнаружен геп С (кач. ПЦР) (также сдавал месяц назад тесты на геп Б (кач. ПЦР) и ВИЧ - все отрицательно). Планирую лечение, пока сдаю начальные диагностические анализы: завтра колич. вир. нагрузка и генотипирование, сегодня сдавал биохимию и ОАК. Все показатели крови абсолютно в пределах нормы, кроме общего билирубина - повышен в 5 раз (105 мкмоль/л)!!!
результаты Биохимии
результаты ОАК

К сожалению, только через неделю смогу попасть в профильную клинику на консультацию к инфекционисту и пройти УЗИ и фиброскан для определения тактики лечения, поэтому очень прошу прокомментировать: как я понимаю, такой уровень общего билирубина при выявленном ГепС свидетельствует о крайне тяжелых патологических процессах в печени, в связи с этим такой вопрос - может ли цирроз (по шкале Чайлд-Пью) протекать без повышения трансамиаз и нормальности других показателей крови? Или же повышенный общий билирубин в моем случае скорее говорит в пользу относительно свежего инфицирования гепатитом С?

Вот не стал бы изолированно трактовать, для начала вообще бы перепроверил. Цифры слегка выглядят дисгармонично, скажем так.

Написал(а) pd 29.05.2018 - 00:00 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Благодарю за ответ! Наверное, действительно стоит сдать завтра в Инвитро вместе с генотипированием и РНК колич. повторно Биохимию и ОАК.

Скорей бы УВО12,а то нервы уже болят

Написал(а) andru 28.05.2018 - 19:22 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Всё, надеюсь, будет у вас. И черешенки накатите после победы над болезнью)

Написал(а) Ugh 30.05.2018 - 00:59 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Ув.Илья. Руководствуясь EASL 2018 и AASLD 9/17. исходим из того что дженерики аналогичны фирменным препаратам? Может пипл не зря волнуется и перестраховывается?Как это работает,дженерики аналогичны по действующему веществу,разница в степени очистки?Или дженерик либо работает либо не работает? бывают промежуточные положения?Спасибо

Написал(а) andru 28.05.2018 - 09:25 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Может пипл не зря волнуется и перестраховывается?
Да тут все на дженериках шли, с момента создания сей ветки. Да, были 2-4 пользователей оригиналов может быть. Да, были и возвраты - но и в том числе у пользователей оригиналов, тут статистика не в их пользу. Отдельно замечу, что в начале и даже не все дженерики покрывали - кушали пиратский китай, спасали свой цирроз...

Написал(а) Ugh 30.05.2018 - 00:57 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Может пипл не зря волнуется

Зря. 2,5 года назад, когда пошли эти препараты, основания волноваться были. Сейчас это - шизофрения.

Руководствуясь EASL 2018 и AASLD 9/17. исходим из того что дженерики аналогичны фирменным препаратам? Оснований думать так у нас нет, нет и оснований думать обратное. И я не знаю что такое дженерики обобщенно, есть конкретные производители, по которым есть опыт и исследования даже, и там все ровно.

Написал(а) pd 28.05.2018 - 17:37 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Добрый вечер! Принимаю АРВТ (Калетра + зилакомб).Вирусная нагрузка 0. В наличии Гептит С генотип 1 (подтип неизвестен). Фиброскан F2 (местами F3). Вирусная нагрузка высокая. Ранее было проведено лесечение Пегасисом, к сожалению безрезультатно. На сегодняшний день планирую пройти лечение препаратом Velasoft (софосбувир + велпатасвир) + Рибавирин курсом 12 недель. Подскажите пожалуйста, правильно ли выбрано направление. Спасибо!

Написал(а) Talion 28.05.2018 - 01:13 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Нет, неправильно. Рибавирин не нужен. См. EASL 2018 и AASLD 9/17.

Написал(а) pd 28.05.2018 - 03:15 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, врача чтобы провел диагностику моего гепатита С.В районе района Марьино. Чтобы назначил лечение. "Советчики" рекомендуют Velpanat
Гепатит с 1997 года. Лечение не назначали. Так живу)))
Заранее спасибо.

H-Clinic, например, не в Марьино, но доберетесь.

Написал(а) pd 28.05.2018 - 03:14 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Ув.Илья. Напоминаю: HBV(30лет),HCV3ab(25лет) До старта: АЛТ155.82 АСТ160.58,Билируб общ11.79 Билируб пр 5.12 Триг-ды 0.67 УЗИ F1-F2(фиброскан недоступен) Cтарт: 1й месяц TDF(Tenmac), 2й месяц TDF+ Velasof, 3й месяц HBsAg 0.996(1.0 и более - положит.результат получен на анализаторе IMMULITE 2000XPi),анти-HBs 0.32(< 1.5 - отр), АЛТ 37,7 u/l, количественный HBV- недоступен, 4й месяц окончание терапии Velasof(в конце терапии появилась тошнота,боль правый бок), 5й месяц продолжаю TDF(состояние улучшилось).TDF осталось на 6й-7й месяц.7й месяц сдача УВО-12. Илья подскажите поалуйста тактику стратегию. Возможно ли оставить одну бутылку TDF в качестве спасательного круга и мониторить АЛТ(как часто?)В случае реактивации HBV вообновляться? и дальше по ситуации.Субективно мои почки(старинный хламидиоз) не говорят мне спасибо за TDF(про простатит вообще молчу(обострение всю дорогу,достал уже))

Написал(а) andru 27.05.2018 - 01:12 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Сейчас, после УВО12 особого смысла в TDF нет с высокой долей вероятности. Ваш план (запас тенофовира и мониторинг АЛТ пару раз первых – раз в месяц, далее еще реже) выглядит ок.

Написал(а) pd 27.05.2018 - 02:22 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

топтать черешню

Надо торопиться. К началу ЧМ по футболу прогнозируют обострение войны.

Надо торопиться. К началу ЧМ по футболу прогнозируют обострение войны.
Кстати, вот Прилепин это так аккуратно на прямой линии с президентом и уточнял

Написал(а) Ugh 09.06.2018 - 01:18 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Денег зашлют дополнительно из Москвы или поставят вооружений и боеприпасов и дадут отмашку? Все же Васьвась крайне амбивалентен. То у него не идиоты там, то, получается, что идиоты клинические. Или, тут какая-то паралогика, которая мне вообще недоступна.

Написал(а) pd 27.05.2018 - 02:19 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Денег зашлют дополнительно из Москвы или поставят вооружений и боеприпасов

Не сомневаюсь. Только это быстро не поможет.

получается, что идиоты клинические.

Почему?

Не сомневаюсь. Только это быстро не поможет.
Поможет это моментально, как на них падают ресурсы, так они сразу и идут в дело.
Почему?Так зачем к ЧМ Москве подпитывать конфликт? Чтобы жизнь малиной не казалось, и по быстрому слить все имиджевые выгоды мероприятия по послесочинской схеме, если, конечно, считать, что они в принципе существуют. Украинская история для российского внутреннего потребителя существует исключительно по кнопке телевизора, ее вытаскивают и засовывают назад строго по необходимости, никакой реальной корреляции между интенсивностью чего-то там и освещением в госсми тут нет уже года 2,5 . Нет никаких оснований думать, что Украину достанут к ЧМ.
Во вселенной, где Украина модулирует этот конфликт, а госсми в РФ отражают не реальную картинку, но хотя бы просто соответствующую хотя бы частоте и интенсивности процессов – да, там может быть все, что угодно, наверное, но я не в этой вселенной и меня это как-то не волнует вообще.

Написал(а) pd 27.05.2018 - 06:22 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Поможет это моментально

За один день? Бои могут затянуться на месяцы, если нападающая сторона захочет.

Так зачем к ЧМ Москве подпитывать конфликт?

В том-то и дело - очень вредно для Москвы. Это нужно другой стороне в пропагандистских целях. Сорвать и бойкотировать ЧМ не вышло. Осталось последнее средство. ЧМ очень имиджевое мероприятие как и Олимпиада и аккурат к таким мероприятиям и подгоняют провокации. Как в 2014 и 2008. Совпадения? Только для наивных. Неслучайно именно сейчас выплыл Боинг после 4-х лет расследования, Скрипали, в эту же копилку я бы Сирию добавил. Нужна максимальная демонизация РФ именно сейчас. А то картинка изоляции выходит неубедительной. Не хватало еще ЧМ достойно провести. Столько денег спущенных на фейки и информационную войну коту под хвост? Нельзя. Фейк с допингами и его господдержкой провалился. Остальные тоже провалятся. Но шуму наделают, что и требуется.

Тяжёлый случай, вряд ли это вообще лечится. Такого махрового компота я в живой природе давно не встречал. Но картина мира чрезвычайно забавная.

Написал(а) pd 27.05.2018 - 06:44 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Такого махрового компота я в живой природе давно не встречал.

Какие ваши годы)

Алоха, амигос!
Тема "черешневого компота" так и осталась нераскрытой)
Мне вот думается, что из нее даже можно что-то гнать(пить сугубо только конечно после ПВТ и отката фиброза))), ну явно специфичное, но вот в процессе приготовления всё наверное стандартное, ну вот как у классиков , например https://www.youtube.com/watch?v=iCRoV3CRum4 )))

Написал(а) Ugh 30.05.2018 - 00:47 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

В Луганске созрела черешня! Илья можно ли во время ПВТ...(не смог удержаться от стёба)- топтать черешню??? Всем здоровьечка

Написал(а) andru 26.05.2018 - 22:25 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

В Луганске, как я понимаю, можно вообще все.

Написал(а) pd 26.05.2018 - 23:31 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте. Принимаю АРВТ (тенофовир, ламивудин, калетра). Генотип - 1.
Фиброскан F-1. Только начал лечение, пью СОФ+ДАК первую неделю. По высоким показаниям АЛТ и АСТ врач добавил Гептор,Фосфоглив и Урсосан. Совместимы ли все эти препараты c моей АРВТ?

Написал(а) Agriek 26.05.2018 - 05:46 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Совместимы, но генерально бесполезны с высокой долей вероятности.

Написал(а) pd 26.05.2018 - 14:12 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

"генерально бесполезны" это Вы про Гептор,Фосфоглив и Урсосан?

Написал(а) Agriek 26.05.2018 - 14:48 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Про два первых точно, да и третий все же имеет вполне конкретные показания, а не является универсальным улушайзером.

Написал(а) pd 26.05.2018 - 23:20 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Доброе утро Илья Игоревич!
Как ваши дела?) Мои обстоят следующим образом.Допиваю последние баночки ПВТ СОФ+ДАК.УВО не делала но БАК каждый месяц отслеживаю, результаты из того что изменилось через месяц с начала приёма.Было АЛТ 59 АСТ 37.Стало АЛТ 39,АСТ 34.Было ГГТ 16,Стало ГГТ 8, ЛПВП 1.37,ЛПНП 2.46,Цифры липидного не знаю,знаю что и то и то было завышено(но не критично).Врач из СЦ сказала что это из-за приёма АРВТ.Всё остальное в норме,как в прочем и было до терапии.Давно не заходила,почитала тут,услышала из ваших уст что СОФ+ДАК ушёл из протоколов.Почему? Возвраты?Желаю всем удачи и себе конечно же получить минус.Спасибо док что Вы у нас есть! С уважением Н!
ps Сдаю анализы 2 июля в СЦ,получу отпишусь,надеюсь всё у нас будет хорошо и мы справимся,МЫ-я,соф и дак)))

ps Сдаю анализы 2 июля в СЦ,получу отпишусь,надеюсь всё у нас будет хорошо и мы справимся,МЫ-я,соф и дак)))
Успешно сдаться!)

Написал(а) Ugh 30.05.2018 - 00:30 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Добрый день Илья и все форумчане. Напомню о себе: Геп С генотип 3, F 0, вирусная нагрузка на начало 3 400 000.
Начало лечения 02.10.2017 Индийский Софодак 3 месяца, Бангладеш 1 месяц. Итого лечение 4 месяца. Окончание 21.01.2018.
УВО 17. Спасибо огромное Илья и всем,всем форумчанам!!! Будьте здравы!!!
Илья, меня беспокоят лимфоциты 25.10.2017-43,22.11.2017-48,5, 22.02.2018-51.3,22.04.2018-48,2 при норме 18-40.
Слегка повышен креатинин 99,8 при норме 44-97. Прокомментируйте пожалуйста.
Заранее спасибо.
Всем бесконечного минуса

Рады за вас)
Ну а отклонения в клиническом/биохимии - это вполне себе возможно...я вот выяснил на ПВТ, что вот у меня постоянно тромбоциты ниже нормы...но после ПВТ всеж ближе к норме, да и вообще у разных лаб - разные оценки, кое-где я и в норму влезаю)) А вообще вполне вероятно, что лекарства от прочих хворей могут все портить, ну вот если так почитать аннотации и потыкать калькуояторы взаимодействия лекарств...

Написал(а) Ugh 30.05.2018 - 00:28 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Ugh благодарю! Да, раньше и не сдавали никакие анализы и ходили по 10 лет с гепатитом:) А теперь вынь,да положь норму всех показателей:) Огромное спасибо всем участникам форума и здоровья всем,всем,всем!!!

но после ПВТ всеж ближе к норме

У меня 2 года после ПВТ тромбоциты растут. Было 50-80 обычно, сейчас 200. Лейкоциты были 3,8-5 , сейчас 5,7.

У меня 2 года после ПВТ тромбоциты растут. Было 50-80 обычно, сейчас 200. Лейкоциты были 3,8-5 , сейчас 5,7.
рад за вас), у меня - нет, увы, видимо еще где-то причины есть, пока не нарыл...((

Написал(а) Ugh 09.06.2018 - 01:14 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Ну и отлично, а лимфоцитоз и прочее – отдельные истории, к терапевту хорошему покопать сходите. Хотя, я не уверен, что там лимфоцитоз значимый, изолированно не трактуйте всяко.

Написал(а) pd 24.05.2018 - 09:16 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Добрый вечер, Илья. Супруге поставили диагноз: хронический гепатит С в 2007 году.
Лечением не занимались, только следили за течением болезни, анализы, обследования.
Сейчас решили заняться лечением, т.к. по лекарствам ситуация совсем другая, а не так как было ранее.
Решили обратиться сначала к нашим врачам, посмотреть что предложат, попутно искали информацию о новом лечении.
Месяц назад сходила к врачу и прошла дообследование.
Назначили анализы: общий анализ крови, биохимия (результат АЛТ-40,АСТ-38), УЗИ брюшной полости, генотип,
гепатит В- отриц., ВИЧ-отриц.
Диагноз: Хронический гепатит С (1B генотип), минимальная степень активности по клинико-биохимическим данным.
Доктор предложил еще сдать анализ: кровь на определение полиморфизма гена ИЛ-28В.
Предложили лечение: интерферон альфа2b\2a + рибавирин), бесплатно (наша Областная программа) - 6 месяцев или
"безинтерфероновые схемы с использованием различных сочетаний ПППД" - 1 год.

Других анализов не просит сдавать. На уровень РНК HCV анализы вообще никогда не сдавала.
Илья, пока мы в растерянности, хочется начать лечение правильно и пройти его без лишнего мучения,
побочек и закончить окончательным излечением. Что Вы нам можете посоветовать в нашей ситуации?

Написал(а) pril 23.05.2018 - 20:03 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

PS а у вашей супруг просто отличные трансаминазы после пары пятилеток гепСа)

Написал(а) Ugh 24.05.2018 - 01:55 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Доктор предложил еще сдать анализ: кровь на определение полиморфизма гена ИЛ-28В.Вы хотите лечиться интерферонами и рибавирином? А если нет, то зачем?
SOF+LED 12 недель, или SOF+VEL те же 12 недель. И вопросы закрыт. Все протоколы выше есть.
Предложили лечение: интерферон альфа2b\2a + рибавирин), бесплатно (наша Областная программа) - 6 месяцев или "безинтерфероновые схемы с использованием различных сочетаний ПППД" - 1 год.
Соглашаться на такое в 2018 году – полное безумие.

Написал(а) pd 23.05.2018 - 23:22 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Соглашаться на такое в 2018 году – полное безумие.
pril, расскажите, это где у вас такое предлагают(ну хотя формально в РФ это повсеместно должно быть,увы) ?

Написал(а) Ugh 24.05.2018 - 01:53 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Саратов, Инфекционное отделение, Городская клиническая больница №2 им. В.И. Разумовского

Написал(а) pril 24.05.2018 - 17:03 в теме Как я лечусь от гепатита С — личный опыт

Здравствуйте! Гепатит С, генотип 1b, F4. Месяц назад закончил курс SOF+VEL 12 недель. В поликлинике дали направление на прививку АДСМ. Можно ли делать прививки согласно возрасту или отложить на время? Заранее спасибо.