Екатерина

Аватар пользователя Екатерина

Личные данные

Реальное имя
Екатерина Степанова
Пол
Женский
Страна
Россия
Город
Казань
Я являюсь профессионалом в области здравоохранения
Дополнительная информация

Редактор проекта Антиретровирусная терапия online ARVT.RU

Данные специалиста

Ученая степень
кандидат медицинских наук
Место работы
H-Clinic, ГАУЗ "РЦПБ СПИД и ИЗ" МЗ РТ
Специализация
врач-инфекционист

История

Время участия
6 лет 43 недели

Комментарии пользователя

Екатеринаврач, редактор

Я бы не рискнула оставить эфавиренз.
Цитата из инструкции:
Также у пациентов, принимавших эфавиренз, наблюдались тяжелые реакции со стороны кожи, такие как синдром Стивенса-Джонсона и многоформная экссудативная эритема

Как раз на абакавир сыпь без волдырей бывает.

Два варианта:

1. Начать прием, держа под рукой гормоны и скорую

2. Заменить таки эфавиренз на что-то (только не невирапин)

Написал(а) Екатерина 19.01.2018 - 00:07 в теме Сыпь в начале терапии
Екатеринаврач, редактор

НЕ успела узнать.
Но на фоне АРВТ тромбоцитопения должна была пройти. Сейчас не нормализовались тромбоциты?

Екатеринаврач, редактор

Пробуйте с едой экспериментировать. С каждым днем будет получше, если не будет - то менять.

Написал(а) Екатерина 12.01.2018 - 00:51 в теме Тошнота и рвота при АРВТ
Екатеринаврач, редактор

Раз в день на смеси - вариант нормы, но если он беспокоится, то можно на кисломолочную перейти.
Семилак - по составу - не лучший вариант, насколько я знаю.

Написал(а) Екатерина 12.01.2018 - 00:44 в теме Как проходили ваши роды с ВИЧ?
Екатеринаврач, редактор

Нееет! Не советуйте козье молоко - это катастрофа для ЖКТ младенца!!!
Адаптированные смеси. Точка.

Написал(а) Екатерина 12.01.2018 - 00:43 в теме Как проходили ваши роды с ВИЧ?
Екатеринаврач, редактор

572 приказ.
12 недель нет секса, есть отрицательный ИФА и НИКАКИХ профилактик не надо!

Екатеринаврач, редактор

Тут есть тема про долгожителей с ВИЧ.
У меня уже куча пациентов со стажем терапии 10 лет и абсолютно никаких оснований полагать, что с ними что-то плохое случится.
Мои пациенты за это время, умирали от очень разнородных причин. Чаще всего не связанных с ВИЧ. В связи с ВИЧ - только те, кто очень поздно узнал/начал лечиться. В связи с побочками - никто.

Может, у меня карма просто такая... Даже из реанимации почти все выкарабкиваются.

Написал(а) Екатерина 11.01.2018 - 01:02 в теме Куда встать на учёт по ВИЧ?
Екатеринаврач, редактор

Иногда мне уже хочется материться.
У меня реально недоумение - почему у меня и этого врача и не только этого такой разный опыт и информация.
Но приятно, что долго говорила и красивые примеры приводила.

Написал(а) Екатерина 11.01.2018 - 00:57 в теме Куда встать на учёт по ВИЧ?
Екатеринаврач, редактор

Теперь все точно будет хорошо

Екатеринаврач, редактор

Я, конечно, понимаю, что не все похудеют, а главное не все смогут изменить образ жизни. Но как говорит моя подруга - в Освенциме толстых не было.
Мы нынче реально избыточно едим.
И не шевелимся.
Как минимум попытаться перестроить пищевые привычки нужно. И оценить динамику.
У меня за последнее время уже несколько пациентов тают на глазах.

Написал(а) Екатерина 11.01.2018 - 00:49 в теме ВИЧ и лишний вес
Екатеринаврач, редактор

84 и 118 вроде пишете про СКФ
Надо добавить третий препарат. И если это тенофовир, то это хорошо. Просто контроль СКФ

Екатеринаврач, редактор

МРТ с контрастом.
Какая глюкоза в ликворе?
Доехали до Василия Иосифовича?

Написал(а) Екатерина 11.01.2018 - 00:39 в теме ВИЧ и ЦМВ+др
Екатеринаврач, редактор

Какие радостные вести из Киева.
1. Да
2. Можно на следующий день после приема последней таблеточки
3. Ждём Илью. Но я знаю только про одинокий индийский таф

Екатеринаврач, редактор

От выпил падают клетки, а не растет нагрузка.
Все хорошо будет.
И этим полезно заниматься.

Написал(а) Екатерина 11.01.2018 - 00:33 в теме Менингит?
Екатеринаврач, редактор

Эти лимфоциты вверх при любом ОРЗ у детей и нейтрофилы вниз. Вот только сегодня такой же анализ присылали. В прививке будет отказано, а про ВИЧ не вспоминайте даже.

Екатеринаврач, редактор

Симанод - это тот же атазанавир, что и Реатаз.
Пусть адаптируется к препаратам, а Вы сходите поговорить к специалистам - чего они ему говорят. Может он не допонял, может они чего путают...

Написал(а) Екатерина 11.01.2018 - 00:22 в теме У мужа ВИЧ: помогите разобраться
Екатеринаврач, редактор

Сейчас предохраняетесь?
Грудью кормите?
За тот па можно быть спокойной. Тесты бы уже выявили

Написал(а) Екатерина 11.01.2018 - 00:19 в теме У мужа ВИЧ: помогите разобраться
Екатеринаврач, редактор

На Исентрессе через 2 недели будет неопределяемая.
Хотя и на Калетре должны успеть даже к 30 неделям.
Что назначили?

Екатеринаврач, редактор

И Фонд Светланы Изамбаевой, и Фонд ФОКУС-медиа, и ещё AFEW проводили такое обучение для врачей. НО врачам не надо.
Долгое время у нас каждые пять лет все врачи проходили обучение по ВИЧ, но все тоже не о том.
Это глобальная системная проблема. Также, как то что врачи говорят, что прививки вредны и назначают при этом Кагоцел...

Екатеринаврач, редактор

На фоне АРВТ возникла тромбоцмтопения или без АРВТ?

Екатеринаврач, редактор

Ну и правильно написали, что не забывать срочно начинать АРВТ с этими разборками.

Написал(а) Екатерина 11.01.2018 - 00:03 в теме Статья 122 УК РФ действует ?!
Екатеринаврач, редактор

У нас все просто доказывается.
Подаётся иск, что я был в связи с таким-то, в результате получил ВИЧ. Раньше ВИЧ не было, потом было.
Суд направляет запрос в СПИД центр - кто с какого состоит на учёте. Кто первый на учёте, тот и виноват. Каждый подписывал бумажку о том, что в курсе 122 статьи и знает о своем диагнозе. Ну и все.
У нас так паре мужчин дали условку.

Обращение в суд по такому вопросу не является разглашением диагноза, есть же "судебная" тайна.

Написал(а) Екатерина 11.01.2018 - 00:02 в теме Статья 122 УК РФ действует ?!
Екатеринаврач, редактор

Я так поняла, что тенофовир убрали из-за креатинина. Если СКФ растет без тенофовира, то это хорошо. Но и до этого было нормально.
Нужно внимательно по почкам проверить и попробовать тенофовир.

Екатеринаврач, редактор

Постараюсь узнать про особенности ведения с тромбоцитопенией.
Причина не установлена?
В целом, вести беременность можно и в H-Clinic и у некоторых партнеров, которые просят аккуратно информировать о том, что спокойны к пациенткам с ВИЧ.
А вот по родам сложнее. Но тоже есть варианты. Напишите на info@h-clinic.ru

Екатеринаврач, редактор

Какой иммунитет? От этого зависит скорость решения.

Написал(а) Екатерина 08.01.2018 - 23:51 в теме Прошу совета по терапии