Нюра

Аватар пользователя Нюра

История

Время участия
1 год 44 недели

Комментарии пользователя

Спасибо, врачи-мудрят, что касается препаратов и схем-еще есть какое то понимания, а в вопросе мутаций и т.п. - нет, приходиться полагаться на врачей, ну и перепроверять тут)
Начну терапию пока какую дали,а там будем действовать по обстоятельствам. Все же Ваше мнение на счет дизаверокса?

Написал(а) Нюра 21.11.2017 - 08:15 в теме Обоснованность смены препарата

пишу сюда, т.к. все на чем основывается врач при назначении терапии тут.
Назначили схему Калетра+дизаверокс(с учетом мутации мужа)С надеждой, что всеже класс НИОТ и ННИОТ не выпадет почти весь, как у мужа.
Схему оставят, если она окажется рабочей,и на время беременности ( с учетом нормального уровня гемоглобина).
Если нет, то будет Калетра(оригинал) + RAL(оригинал) (2-х компонентная схема-так можно?)
Если не пойдет Калетра, то в следующем году будет DTG (оригинал)
Смущает:
1. Дизаверокс-не оригинал, если рассматривать дженерики это не самый плохой вариант? Комбивира в нашем городе пока нет. В СЦ тоже.
Муж на этот месяц купил Комбивир в аптеке-напугали в СЦ, мол может быть "мелом", а в СЦ -100% работает.

Написал(а) Нюра 20.11.2017 - 14:58 в теме Обоснованность смены препарата

Спасибо за ответ.
1. Доходчиво)
2. Потяну-тему найду
3. Остались препараты от предыдущей схемы выданные в СЦ, можно как-то проверить их качество, чтобы уж до сути докопаться.

Написал(а) Нюра 17.11.2017 - 14:31 в теме Обоснованность смены препарата

Ссылку на "мутации полиморфизма" перевела, понимания нет, вкратце: хорошо это ли плохо.(если не сложно)
За ссылку на терапию по беременности - спасибо, только DTG врядли дадут, его пока и в СЦ нет, только в следующем году, а времени ждать нет.В лучшем случае DRV/r или LPV/r выдадут. Настораживает:"Данные по препарату доступны только в ограниченной форме"С беременностью лучше не экспериментировать, разве нет?
Назрел вопрос(с учетом нашей прежней переписке)Откуда такая высокая устойчивость к препаратам у мужа? Заразилась от него, приверженность у мужа идеальная.
В чем причина: некачественные препараты(дженерики)? Возможно ли, что что-то подобное, как у мужа, "вылезет" с началом приема терапии? Доверие к СЦ пропадает, ранее получали препараты в СЦ.

Написал(а) Нюра 16.11.2017 - 08:14 в теме Обоснованность смены препарата

ок, по второму вопросу все ясно, а по первому - на совместимость препаратов со схемой мужа?

Написал(а) Нюра 15.11.2017 - 05:02 в теме Совместимость препаратов

Здравствуйте. Схема у мужа Комбивир+Калетра,совместимо с терафлю, пентафлуцином, панавир-спрей в горло?
Я-не на терапии, с сентября 2016 года мазок плохой, повышенное кол-во лейкоцитов, сдаю раз в полгода.ВН12000 копий, ИС 406 Гинеколог о статусе не знает, назначил влагалищные ванночки с катеджелем с ледокаином.Это может помочь или поможет только терапия и как следствие рост ИС?

Написал(а) Нюра 14.11.2017 - 22:24 в теме Совместимость препаратов

Здравствуйте!В продолжении темы... Пришлось и мне в Москву на сдачу анализов съездить, итог:
ВН- 12000 копий
уровень устойчивости - чувствителен ко всем группам препаратов
Минорные мутации к ИП T74S
Мутации полиморфизма I13V,I15V,L19I,E35D,M36I,R41K,L63T,H69K,L89M,I93L
Мутации полиморфизма в гене обратной транскриптазы V35T,T39L,V60I,S68G,K122E,D123N,I135T,K166R,K173A,Q174K,D177E,Q207A,R211S,E248D
Мутации мужа писала ранее от 24.10.17
Вирус чувствителен ко всем группа препаратов - дикий штамм? возможно подобрать рабочую схему на основании этих данных, с учетом желания в дальнейшем беременеть?

Написал(а) Нюра 14.11.2017 - 21:46 в теме Обоснованность смены препарата

ок, спасибо!

Написал(а) Нюра 26.10.2017 - 19:18 в теме Обоснованность смены препарата

"РФ это пока редкость"-тогда откуда такая высокая устойчивость к такому кол-ву препаратов? Приверженность у мужа 100%. Возможно ли, что препараты регаст/эфаверенс, а также абакавир/ламивудин (в течении месяца принимал не Кивексу) компании "Фармсинтез" - не качественные? в таком случае вместо дизаверокса лучше принимать комбивир? Даже если его нет в СЦ, в аптеках города есть, возможность самостоятельно покупать данный препарат позволяет. Подскажите как "плавно" перейти со схемы регаст+кивекса прием в 23.00 на Калетру+Комбивир? Завтра 26.10. можно с утра 11.00 начинать принимать? В той и другой схеме есть ламивудин.

Написал(а) Нюра 25.10.2017 - 22:01 в теме Обоснованность смены препарата

Илья, спасибо за оперативный ответ!
p/s у мужа идеальная приверженность, видимо штамм вируса изначально-на момент инфицирования, был такой(. Забили тревогу после того, как первая схема перестала работать.

Были у врача, с учетом всей информации назначили схему - Калектра + дизаверокс. Врач убедила, что атазонавир с большем кол-вом побочных эффектов: желтушность, камни в почках через 3-4 года приема и т.д.Если Калектра не пойдет, то тогда заменит на дарунавир - будет повод. Препараты RAL или EVG - есть, DTG будут в следующем году - запасной круг, т.к. в тесте на резистентность группы ИИ нет.
Настораживает в инструкции Калектры фраза: взаимодей-е с другими лекарственными средствами, в пункте зидовудин/абакавир: ... индуцирует глюкоронирование, поэтому препарат может снизить концентрацию зидовудина в плазме.Клиническое взаимодействие этого потенциального взаимодействия неизвестно.
Может тогда сделать выбор всеже в пользу атазановира?
P.S. может не совсем верно проверять правильность назначений врача здесь, но я склонна Вам доверять. Спасибо, что отвечаете на вопросы.

Написал(а) Нюра 25.10.2017 - 05:06 в теме Обоснованность смены препарата

Илья, добрый вечер. Вот пришли анализы на ВН-18000 копий и резистентность, мы с мужем без медицинского образования, поэтому прошу прокомментировать, можно нам спокойно спать до похода к врачу?
Можно ли подобрать схему для планирования беременности, если предполагать, что штамм вируса у нас с мужем один?
Атазановир - чувствителен
Даруновир - чувствителен
Фосампренавир - чувствителен
Индинавир- чувствителен
Лопинавир - чувствителен
Нелфинавир-чувствителен
Саквинавир - чувствителен
Типранавир - чувствителен
Тенофовир - высокий уровень устойчивости
Эмтрицитабин - средний уровень устойчивости
Зидовудин - чувствителен
Ставудин - Высокий уровень устойчивости
Диданозин - высокий уровень устойчивости
Ламивудин - средний уровень устойчивости
Абакавир - средний уровень устойчивости
Рилпивирин-высокий уровень устойчивости
Эфавиренц- высокий уровень устойчивости
Этравирин-средний уровень устойчивости
Невирапин-высокий уровень устойчивости
Минорные мутации устойчивости к ИП Т74S, мутации полиморфизма I13V,I15V,L19I,E35D,M36I,R41K,R57KR,L63T,H69K,L89M,I19L
Мутации устойчивости к НИОТ K65R
Мутации устойчивости ННИОТ Y181C,G19OS
Мутации полиформизма в гене обратной транскриптазы V35T,T39L,V60I,S68G,K122E,D123N,I135T,K173A,Q174K,D177E,Q207A,R211S,E248D

Написал(а) Нюра 24.10.2017 - 19:17 в теме Обоснованность смены препарата

может я немного поздно,ВН + резистентность = 24500руб. в CMD, пришлось в Москву все же ехать, но в Екатеринбурге тоже делают эти анализы в НИИ Вирусологии, только 1 раз в квартал, на момент моего звонка туда, сказали ждать около 2-х месяцев. У них по прайсу ВН - 3000руб и резистентность 9500руб. Так для информации, может пригодиться.

Написал(а) Нюра 17.10.2017 - 23:13 в теме Обоснованность смены препарата

Здравствуйте, уважаемые врачи! Решили написать в эту тему. Ситуация такая: с 17.02.2017 года мой муж начал прием терапии ИС 90, ВН 80000,8% схема Регаст + Кивекса, повторно сдал анализы
03.04.2017 ИС 119 ВН 1827 8%
15.05.2017 ИС 205 , ВН н/о 7%
10.08.2017 ИС 184 ВН 4180
11.09.2017 сдал анализ на ВН и резистентность, по словам врача результаты были выбракованы лабораторией.
26.09.2017 повторно сдал на ВН и резистентность- итог ВН 16000 , генотипирование - сломался аппарат в СЦ, когда сделаюn не понятно, может за месяц, а может и дольше времени это займет.
У мужа пропусков не было, приверженность к приему терапии есть.
Возможно ли сдать анализ на резистентность в другом городе ( мы из Екатеринбурга) в Москве или Санкт-Петербурге, например? Возможно платно.
Может ли врач поменять схему основываясь только на результатах ВН? Как нам поступить в такой ситуации?

Написал(а) Нюра 09.10.2017 - 20:36 в теме Обоснованность смены препарата

Спасибо, полезная информация, уточню что есть у нас в центре.
/r- значит усиленный? ритонавиром? почему в расшифровке название 2-х препаратов

Спасибо, попробую сама разобраться, если будут вопросы, то напишу сюда.

"на чем-то более современном" - это какие препараты? Есть вариант заменить телзир на реатаз или калектру. Возможно есть на сегодняшний день совсем современная схема для женщин планирующих беременность? Узнаю у своего лечащего врача о наличии других препаратов.

Здравствуйте. Мы с мужем планируем беременность, у меня ИС 406 и 24%, ВН 6000 копий. Врач предложила схему телзир + кивекса. В рекомендациях по АРВТ во время беременности ничего не написано про телзир, да и схема на калькуляторе сайта выдает "Нет данных для выбранной комбинации препаратов", в аннотации телзира "Применение Телзира при беременности возможно, только если ожидаемая польза применения превышает возможный риск для матери и плода." Вся эта информация настораживает, поэтому решилась сюда написать. Уважаемые врачи, прокомментируйте пожалуйста схему.

ок, спасибо!

Написал(а) Нюра 07.06.2017 - 22:11 в теме Ветрянка и ВИЧ

Здравствуйте. Я и мой муж вич+, на 04.2017 год у меня ИС 549 28%, у мужа ИС 204 8%. Ребенку 2 года, он вич-, хотим привить его от ветряной оспы Варилриксом, в аннотации к вакцине сказано "В исключительно редких случаях была зарегистрирована передача вакцинного вируса. Поэтому вакцинированные лица должны избегать контактов ... и иммунодефицитными состояниями" Как быть в такой ситуации? Лучше привить ребенка по схеме вакциной ( т.е. 2 раза) или ждать когда он сам переболеет. Что лучше для нас с мужем? При каком ИС ветрянка не опасна для вич+. Может сдать анализ на антитела к Варицелла Зостер, как писалось выше?
P/S в детстве мы с мужем ветрянкой болели.

Написал(а) Нюра 05.06.2017 - 05:51 в теме Ветрянка и ВИЧ

Здравствуйте! Муж на схеме кивекса+регаст, длительность приема терапии 70 дней, был на приеме у уролога,-простатит, врач назначил лечение, одно из назначений - мочегонный сбор. Купила мужу Бруснивер. Он его пил в кол-ве 2 пакетика на 200 мл воды 1 раз в день, пропил 10 дней. Сегодня обнаружила, что в составе данного травяного сбора есть трава зверобоя в кол-ве 20%. Прочитала на форуме, что зверобой снижает концентрацию эфавиренса, на сколько это серьезно в данном случае? И что делать сейчас?

Написал(а) Нюра 01.05.2017 - 18:16 в теме Кивекса + стокрин

Ясно, спасибо

Написал(а) Нюра 18.04.2017 - 05:48 в теме Лечение простатита при ВИЧ и не только

Не поняла: "выше среднего потребоваться" - Вы про дозировку? Уточню: Потенциально значимое взаимодействие - т.е. без разницы?

Написал(а) Нюра 16.04.2017 - 07:51 в теме Лечение простатита при ВИЧ и не только

Здравствуйте. Уролог мужу назначил лечение, диагноз N11 N41. Решила проверить всем ли можно лечиться при ВИЧ и терапии : Кивекса + Регаст. на 03/04/2017 CD4 119, ВН 1827 Почти все назначения врача кто-то упомянул в этой теме, и не только - врачи ответили, все ясно. Единственный остался вопрос про омник-окас, уролог назначил мужу 0,4 мг 1 раз в день на ночь в течении месяца. Можно его принимать? В калькуляторе смотрела, активный ингредиент омника - тамсулозин в сочетании с Регастом пишет: " Потенциально значимое взаимодействие"-плохо ли это?

Написал(а) Нюра 15.04.2017 - 14:19 в теме Лечение простатита при ВИЧ и не только

Спасибо за ответ.

Написал(а) Нюра 10.02.2016 - 21:06 в теме ИФА у ребенка