Лекарственно-устойчивые формы (ЛУ) ВИЧ-1 обуславливают значительные трудности в достижения контроля вирусной нагрузки. Лекарственно-устойчивые штаммы ВИЧ-1 у наивных пациентов выявлены во многих исследованиях, проводившихся в разных регионах мира. В данном исследовании впервые изучена распространенность ЛУ ВИЧ в Портленде, штат Орегон. Была исследована частота первичной резистентности — ЛУ ВИЧ у пациентов, ранее не получавших антиретровирусную терапию. Генотипирование ВИЧ-1 проводилось в учреждениях здравоохранения округа Малтнома на образцах плазмы, полученных в период с 2003 по 2009 годы у 165 АРВ-наивных взрослых пациентов с недавней сероконверсией. Медиана длительности от даты постановки диагноза до даты первого генотипирования составляла 2,7 месяца. У 33 (20,0%) пациентов обнаружены различные лекарственно-устойчивые мутации ВИЧ. Мутации, связанные с устойчивостью к нуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы (НИОТ), выявлены в 15 случаях (9,1%, p=0,013 НИОТ относительно ИП), к ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы (ННИОТ) — в 17 (10,3%, p=0,035 ННИОТ относительно ИП) и к ингибиторам протеазы (ИП) — в 5 (3%) случаях. Для определения статистической значимости использовался точный тест Фишера. В 2,4% случаев были выявлены лекарственно-устойчивые мутации ВИЧ к двум классам антиретровирусных препаратов. Среди выявленных мутаций генов ОТ наиболее часто обнаруживались мутации M41L, T215C, T215S и K103N. Распространенность ЛУ ВИЧ к НИОТ увеличивалась в зависимости от даты постановки диагноза (от 2006 к 2008-2009 г.г., p=0,004). Данное исследование продемонстрировало достаточно высокий уровень первичной резистентности у наивных ВИЧ-инфицированных пациентов в Портленде. Полученные данные и описанные тенденции требуют пристального внимания специалистов в области здравоохранения на местах и должны учитываться при выборе индивидуальной стратегии лечения пациентов.