Гепатит С и ВИЧ: дополнительные риски

Группа ученых из США опубликовала в Journal of Viral Hepatitis мета-анализ четырех исследований, объединивших данные 33723 ко-инфицированных пациентов с ВИЧ и гепатитом С (ВГС). Анализ продемонстрировал существенное увеличение рисков неблагоприятных сердечно-сосудистых событий при ко-инфекции ВИЧ и ВГС.

В мета-анализе рассматривались риски возникновения ишемической болезни сердца, застойной сердечной недостаточности и инсульта. Большинство участников были мужчинами в возрасте от 36 до 48 лет, время наблюдения составляло от 2,3 до 7,3 года. Исследования проводились в США, Канаде и Испании.

Обновление ключевого руководства по терапии ВИЧ в ЕС

EACS 2017Прошедшая в Милане конференция Европейского клинического общества СПИДа EACS 2017 ознаменовалась выходом новой мажорной версии 9.0 клинических рекомендаций по терапии ВИЧ-инфекции. Смена номера версии говорит о существенных изменениях в руководстве, и это действительно так. Особенно стоит отметить то, что руководство, переведенное на ряд языков, в том числе и на русский, вышло практически сразу после выхода английской версии.

Тенофовир и беременность

В ответ на сомнения группы экспертов BMJ в безопасности тенофовира при беременности, заметим – не очень хорошо обоснованные сомнения, группа американских ученых обобщила в рамках мета-анализа данные по применению тенофовира при беременности за весь период его использования.

ABX464: цель – резервуары

EACS 2017На 16-ой конференции EACS в Милане были представлены данные исследований нового препарата компании Abivax ABX464. Данный препарат претендует на то, чтобы стать первым препаратом в классе средств для функционального излечения ВИЧ-инфекции, его действие направлено на очистку организма от клеток, инфицированных ВИЧ.

Стеатоз печени после терапии гепатита С

Доктор Mazen Noureddin, (Cedars-Sinai Medical Center, Лос-Анджелес) представил в интервью Medscape Medical News предварительные данные уровня стеатоза печени после излечения вирусного гепатита С (ВГС). Обычно исследователи фокусируются на оценке фиброза после успешной терапии гепатита С, но исследователей из Калифорнии заинтересовала динамика в отношении стеатоза печени. Данные пилотного исследования были представлены на The Liver Meeting 23 октября.

Обновление в ключевом руководстве по терапии ВИЧ в США

DHHSВ октябре Министерство здравоохранения и социального обеспечения США (DHHS) обновило руководство по антиретровирусной терапии у взрослых и подростков.

DHHS отказалась от термина «ВИЧ-инфицированный» (HIV-infected person) и теперь будет использовать в своих документах термин «человек в ВИЧ» (person with HIV). Однако, есть и более существенные изменения в рекомендациях.

Фостемсавир – перспективное решение для множественной лекарственной устойчивости

На конференции EACS 2017 Max Lataillade (ViiV Healthcare) сообщил о результатах международного исследования III фазы BRIGHTE, в котором инновационный препарат фостемсавир (fostemsavir, BMS-663068) показал высокую эффективность у опытных пациентов с множественной лекарственной устойчивостью.

Фостемсавир относится к ингибиторам прикрепления, также условно в данный класс относят энфувиртид и маравирок. Препарат ранее разрабатывался компанией Bristol-Myers Squibb.

Уточнены условия недостаточной эффективности ДКП

EACS 2017Зафиксированы единичные случаи передачи ВИЧ-инфекции у людей, применяющих доконтактную терапию (ДКП/PrEP). На конференции EACS 2017 были представлены детальные данные по одному такому случаю (#1 в данном разборе).

Janssen прекращает разработку новых препаратов для терапии гепатита С

Спустя год после объявления BMS о прекращении разработок в области терапии вирусного гепатита С (ВГС), еще один заметный игрок фармрынка закрывает данное направление. 11 сентября компания Janssen Pharmaceutical, входящая в холдинг Johnson & Johnson, приняла решение о прекращении дальнейшего развития исследуемых схем лечения гепатита C.

Обновление в руководстве AASLD-IDSA по терапии гепатита С

AASLD В сентябре произошло очередное обновление руководства по терапии вирусного гепатита С American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) и Infectious Diseases Society of America (IDSA). Обновленная версия содержит рекомендации по применению недавно вышедших на рынок препаратов Mavyret и Vosevi. Также руководство пополнилось рядом новых разделов.

Первое руководство по терапии хронической боли при ВИЧ-инфекции

Различные исследования показывают, что от 39% до 85% людей с ВИЧ-инфекцией страдают от хронической боли. Эксперты HIV Medicine Association (HIVMA) и Infectious Disease Society of America (IDSA) в сентябре опубликовали в журнале Clinical Infectious Diseases первое руководство по терапии и профилактики хронического болевого синдрома при ВИЧ-инфекции.

IAS 2017: доконтактная профилактика для женщин

IAS2017На конференции IAS 2017 была затронута актуальная проблема доконтактной профилактики ВИЧ-инфекции (ДКП/PrEP) у женщин. На сегодняшний день не существует таких масштабных исследований по ДКП у женщин, какие были проведены с участием мужчин, потому есть некоторая неопределенность в вопросах режимов и дозирования ДКП у женщин.

Интенсивные физические нагрузки при ВИЧ-инфекции

Очень небольшое исследование группы немецких ученых пролило свет на весьма слабо изученный вопрос физических нагрузок у людей, живущих с ВИЧ. В исследовании были изучены данные, полученные в ходе работы с 12 мужчинами и одной женщиной. Иммунологические результаты среди бегунов с ВИЧ-инфекцией оказались явно позитивными: у исследуемых наблюдалось увеличение абсолютного числа CD4-лимфоцитов и снижение T-клеточного апоптоза.

Необычное руководство АРВ-терапии у беременных женщин

Международная группа экспертов журнала BMJ выпустила необычные, если не сказать странные рекомендации по антиретровирусной терапии во время беременности. Необычен сам формат, когда руководство выпускает не экспертная группа на базе ассоциации или иной устойчивой рабочей группы или коллаборации, а экспертная группа под эгидой реферируемого журнала. Руководство преимущественно аккумулирует выводы всего из двух систематических обзоров, что не выглядит как глубокая проработка вопроса. Объем руководства необычно мал – всего 10 страниц.

Бог троицу любит: нейтрализующие антитела широкого спектра нового поколения

Большая группа американских исследователей при участии специалистов различных подразделений NIH, компании Sanofi, а также таких научных медицинских учреждений, как Harvard Medical School, Beth Israel Deaconess Medical Center, The Scripps Research Institute и других научных центров успешно завершили важный этап исследований антител широкого спектра действия (bnAbs). Триспецифическое антитело широкого спектра, объединившее в себе свойства антител широкого спектра VRC01, PGDM1400 и 10E8v4, успешно предотвратило инфицирование на животных моделях.