На основании данных Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), полученных в 21 городе США, группа исследователей построила имитационную математическую модель, что позволило описать эффекты для ДКП/PrEP и других профилактических мероприятий в группе мужчин, практикующих секс с другими мужчинами (МСМ).

Всего были смоделированы восемь сценариев: отсутствие профилактических мероприятий, доконтактная профилактика (ДКП), терапия как профилактика, использование презервативов, сероадаптивное поведение (комплекс практик, снижающий риски передачи) и комбинации данных методов.

Модель предполагала наличие в когорте 19% ВИЧ-инфицированных, 44% из которых знали свой статус. Треть когорты были ВИЧ-отрицательными, но не исследовали свой статус в течение года.

Моделирование показало, что в отсутствии любых методов профилактики в группе из 10000 МСМ высоко риска в год произойдет 103 случая передачи ВИЧ. ДКП без дополнительных стратегий, которой охвачен каждый четвертый, предотвращает более 30% случаев передачи ВИЧ (1% охвата 1,6% снижение частоты передачи). Без использования ДКП, терапия как профилактика предотвращала более 27% случаев передачи, использование презервативов – около 50%, серодаптивное поведение – 38%. Комбинация данных методов снижала частоту передачи ВИЧ на 72%, а добавление ДКП при охвате 25% субпопуляции добавляло 5% снижение передачи.

Исследование показало, что широкое применение ДКП является чрезвычайно эффективным методом снижение числа новых заболеваний в группах МСМ высокого риска, при том, что охват ДКП в данных группах в США остается все еще весьма низким.

• PrEP could make US easily hit its 2020 HIV prevention goal, Drexel U. study finds, 13 декабря 2017, eurekalert.org.
• LeVasseur MT, Goldstein ND, Tabb LP, Olivieri-Mui BL, Welles SL. «The Effect of PrEP on HIV Incidence Among Men Who Have Sex With Men in the Context of Condom Use, Treatment as Prevention, and Seroadaptive Practices» J Acquir Immune Defic Syndr. 2018 Jan 1;77(1):31-40.