Спустя годы все не перестает удивлять единственная на сегодняшний день вакцина для предупреждения ВИЧ-инфекции RV144, которая хотя и дошла до поздних стадий клинических исследований, но все же не была одобрена из-за недостаточной эффективности. В прошлом году группа исследователей из Duke Human Vaccine Institute опубликовала данные, проливающие свет на механизмы беспрецедентной эффективности вакцины — она защищала более 30% испытуемых, однако, этот результат не считается приемлемым для современных вакцин… Открытым оставался вопрос, почему вакцина не защитила оставшиеся 70%, и, судя по всему, на него получен ответ.

Продолжение истории пришло из того же Duke Human Vaccine Institute — дальнейшие исследования показали, что неудовлетворительная эффективность вакцины RV144 прямо коррелирует с концентрациями иммуноглобулинов класса А (IgA) и обратно связана с иммуноглобулинами G (IgG). Была выдвинута гипотеза о способности IgA конкурентным образом ослаблять иммунный ответ, опосредованный через IgG.

Исследование показало возможность того, что плазменные мономерные IgA, изолированные у пациентов, не показавших протективный эффект вакцины, ингибировали способность НК-клеток (лимфоциты нормальные киллеры) уничтожать инфицированные ВИЧ CD4+ клетки, «покрытые» IgG вакцины RV144.

Выявленная способность специфических (Env) антител IgA к оболочке ВИЧ модулировать поствакцинальный иммунитет посредством снижения эффекторной функции антителозависимой клеточноопосредованной цитотоксичности стала еще одним важным шагом на пути понимания принципов, которые могут стать фундаментом для построения эффективной вакцины против ВИЧ.

• Tomaras GD, Ferrari G, Shen X . и др. «Vaccine-induced plasma IgA specific for the C1 region of the HIV-1 envelope blocks binding and effector function of IgG» Proc Natl Acad Sci USA. 2013 May 9. [Epub ahead of print]
• «Competing antibodies may have limited the protection achieved in HIV vaccine trial in Thailand» Duke Medicine News and Communications, пресс-релиз, 6 мая 2013.