Передача ВИЧ от матери к ребенку: находка там, где не ждали

Различные исследования показывают, что без антиретровирусной терапии риск вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности или в родах находится в диапазоне от 15 до 45%. Довольно длительное время ученые не имели четкого ответа на вопрос, почему передача ВИЧ от матери происходит реже, чем можно было бы предполагать, а также не было ответа и на вопрос, почему столь велик разброс в данных.

Витамин D для костей и роста иммунного статуса

Последние годы тема влияния витамина D на различные аспекты ВИЧ-инфекции поднималась в различных исследованиях не раз, и вот, в июне сразу две публикации на данную тему: группа Эдгара Овертона (Overton E.T.) из университета Алабамы публикует в июньском номере Аnnals of Internal Medicine исследование по влиянию витамина D3 на минеральную плотность костей, а PNAS в июне публикует совместное исследование ученых из Южной Африки и США применения витамина D3 в зимнее время и его влияние на параметры иммунитета при ВИЧ-инфекции.

Высокий иммунный статус выигрывает у статинов

Системное воспаление и метаболические нарушения при ВИЧ-инфекции несут значимые дополнительные риски в отношении инфаркта миокарда, инсультов и других сосудистых заболеваний, потому препараты из класса статинов при ВИЧ-инфекции играют довольно важную роль, однако, группа исследователей из Бостона в недавнем исследовании, которое было опубликовано в майском AIDS Patient Care and STDs, показало, что именно высокий иммунный статус играет ключевую роль в предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний при ВИЧ-инфекции.

Bristol-Myers Squibb прекращает разработки в области ВИЧ и вирусных гепатитов

25 июня компания Bristol-Myers Squibb (BMS) в Принстоне объявила об изменениях в стратегии компании. BMS закрывает вирусологические исследовательские подразделения и сокращает около 100 исследователей по данному направлению. Будут свернуты все проекты в области вирусологии, находящиеся на ранних стадиях.

2 июля: веб-семинар «Гипербилирубинемия на фоне приема атазанавира»

BMSКомпания Бристол-Майерс Сквибб проводит образовательный веб-семинар для профессионалов здравоохранения. Приглашаются к участию в семинаре врачи, оказывающие помощь пациентам с ВИЧ-инфекцией.

BHIVA: новое руководство предусматривает терапию для всех ВИЧ-инфицированных

BHIVA.orgНа днях Британская ассоциация ВИЧ (BHIVA) представила на суд профессионалов и широкой общественности проект обновленного руководства по терапии ВИЧ-инфекции у взрослых.

Пониженные дозы тенофовира эффективны при умеренно выраженной почечной недостаточности

Журнал Clinical Infectious Diseases в конце апреля опубликовал онлайн первое исследование пониженных ежедневных доз тенофовира у пациентов с почечной недостаточностью. На сегодняшний день для пациентов с клиренсом креатинина от 30 до 50 мл/мин предусмотрен режим стандартного дозирования в 300 мг, но через день, что представлялось для многих неудобным и негативно влияло на приверженность терапии.

Двойные режимы все ближе

На CROI 2015 исследователи GSK сообщали о ходе испытаний нового АРВ-режима из двух агентов ( каботегравир и рилпивирин), который уже вышел из фазы клинических исследований IIb, а в начале мая компания ViiV Healthcare анонсировала начало III фазы исследований другого режима терапии, также состоящего из двух антиретровирусных препаратов (долутегравир и рилпивирин).

Многоликая острая ВИЧ-инфекция

Группа швейцарских ученых исследовала течение острой фазы ВИЧ-инфекции у 290 пациентов, и в 30% случаев течение острой фазы характеризовалось симптомами, не характерными для острого ретровирусного синдрома, или даже развитием оппортунистических инфекций — результаты данного исследования в мае публикует журнал Clinical Infectious Diseases.

START изменяет время старта

Study logo27 мая Antony Fauci, глава, US National Institute of Allergy and Immune Diseases (NIAID) обнародовал промежуточные данные масштабного международного клинического исследования раннего начала антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции START (Strategic Timing of AntiRetroviral Treatment). Antony Fauci на пресс-конференции, посвященной исследованию START, заявил: «Теперь у нас есть четкие доказательства того, что раннее начало антиретровиусной терапии действительно несет значительные выгоды по сравнению с отсроченной терапией. … Кроме того, ранее начало улучшает здоровье людей, оно несет двойную выгоду, заключающуюся в том, что снижение вирусной нагрузки понижает и риски передачи ВИЧ-инфекции другим людям. Результаты исследования имеют глобальные последствия для лечения ВИЧ-инфекции».

Современные ННИОТ чаще прощают неполную приверженность

Журнал JAIDS опубликовал в апреле масштабное исследование уровня приверженности и вирусной нагрузки среди почти 22000 ВИЧ-положительных из когорт исследований Veterans Aging Cohort Study. Проблема приверженности к терапии является чрезвычайно важным аспектом в лечении ВИЧ-инфекции, приверженность ниже 95% сопряжена с рисками вирусологической неудачи и несет риски возникновения резистентности к терапии.

Если приходится выбирать сердцем

Пациенты нередко спрашивают врачей: «Какой режим лучше?» И однозначного ответа на данный вопрос, вероятно, не будет никогда. Лучше будет тот режим, что будет хорошо переноситься, вызывать минимум побочных явлений, а главное — будет эффективен. Впрочем, нередко пациенты имеют сопутствующие заболевания, известную неблагоприятную наследственность, и тогда частичный ответ на вопрос все же возможен — идеальная терапия в спектре побочных явлений не должна иметь явлений, которые у конкретного пациента могут суммироваться с имеющимися неблагоприятными факторами. Журнал Clinical Infectious Diseases опубликовал исследование, в котором выделено пять антиретровирусных режимов, связанных с повышенным риском неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.

Уйти в гастрономический отрыв перед началом АРВТ?

В мае журнал HIV Medicine опубликовал исследование связи массы тела и потенциала восстановления иммунитета при начале антиретровирусной терапии. Казалось бы, что может быть общего, однако, это нет тот случай, когда «британские ученые» доказывают нечто странное или бесполезное.

Викейра Пак — новый безинтерфероновый режим зарегистрирован в РФ


На сайте Государственного реестра лекарственных средств появилась запись о регистрации нового безинтерферонового режима терапии вирусного гепатита С «Викейра Пак» компании AbbVie, регистрационное удостоверение ЛП-002965 от 21.04.2015. Согласно данным ГРЛС, препарат производится в Ирландии и упаковывается в США. На официальном сайте AbbVie пока нет никакой информации о регистрации.

Принципы эффективной настороженности

Успехи, связанные с терапией ВИЧ-инфекции, находятся в некотором диссонансе с эффективностью тестирования на ВИЧ. Некоторые эксперты сравнивают широкое тестирование на ВИЧ в популяции с поиском бумажника ночью под фонарным столбом, где светлее. Данная проблема актуальна и для развитых, и для развивающихся стран.