100 000 копий РНК ВИЧ в мл — точка невозврата для 7% пациентов?

22 ноября в журнале HIV Medicine онлайн были опубликованы результаты мета-анализа 21 клинического исследования с участием суммарно 12730 пациентов. Целью исследования было определение влияния исходного уровня вирусной нагрузки на вероятность достижения неопределяемой нагрузки. Ни одно существующее рандомизированное контролируемое исследование не давало ответа на данный вопрос.

Перспективы терапии мультирезистентных форм ВИЧ

11-ый международный конгресс по лекарственной терапии ВИЧ-инфекции
На прошедшем с 11 по 15 ноября в Глазго (Великобритания) одиннадцатом международном конгрессе по лекарственной терапии ВИЧ-инфекции компания ViiV представила данные первых 24 недель исследования VIKING-3. Данное исследование является частью III фазы клинических испытаний нового ингибитора интегразы долутегравира (dolutegravir, S/GSK1349572).

Изменения в педиатрическом руководстве США по терапии ВИЧ-инфекции

DHHS1 ноября 2012 года Министерство здравоохранения и социального обеспечения США (DHHS) вслед за ЕС опубликовало обновленную редакцию руководства по терапии ВИЧ-инфекции у детей, однако руководство для США получилось куда более революционное. Американские эксперты теперь рекомендуют начало терапии для всех ВИЧ-инфицированных детей вне зависимости от иммунологических показателей, точно так же, как это было рекомендовано в опубликованном в марте этого года руководстве по терапии ВИЧ-инфекции у взрослых.

AASLD 2012: успехи на фронтах борьбы с гепатитом C. Трудные генотипы.

12 ноября на AASLD 2012 Gregory T. Everson из Университета Колорадо и Денвера представил данные пилотного исследования нового режима терапии ВГС без применения интерферона и рибавирина — 12 недельное изучение режима терапии ВГС, включающего даклатасвир (Daclatasvir , DCV; ингибитор NS5A ВГС), асунапревир (Asunaprevir, ASV, BMS-650032; ингибитор протеазы ВГС) и BMS-791325 (ненуклеозидный ингибитор полимеразы ВГС).

AASLD 2012: успехи на фронтах борьбы с гепатитом C. Ко-инфекция.


11 ноября на ежегодной Конференции американской ассоциации изучения заболеваний печени AASLD 2012 (Бостон, США) Mark S. Sulkowski из Университета Джона Хопкинса представил финальные данные II фазы клинических испытаний тройной терапии (пегилированный интерферон/рибавирин+телапревир) у ВИЧ-инфицированных пациентов, ко-инфецированных вирусом гепатита С (ВГС).

Министерство здравоохранения РФ опубликовало проект приказа об оказании помощи при ВИЧ-инфекции

МЗ РФ7 ноября на сайте Министерство здравоохранения РФ опубликован проект приказа о «Порядке оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)». Проект данного приказа был представлен на обсуждение общественности в декабре 2011 года. Можно с высокой долей уверенности предпологать, что опубликованная на сайте МЗ РФ версия проекта будет в ближайшем будущем утверждена в виде приказа без значительных изменений.

Приказ устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению в медицинских организациях при ВИЧ-инфекции и будет являться основным нормативным актом, регламентирующим работу службы СПИД.

Необходимый для использования маравирока тест пришел в Россию

10 октября 2012 года в рамках Международной научно-практической конференции «IV Виноградовские чтения» компания ВииВ Хелскер (ViiV Healthcare) представила препарат маравирок (торговая марка Целзентри) — первый и пока единственный одобренный к применению представитель антагонистов CCR-5 ко-рецепторов.

Маравирок был зарегистрирован в США в августе 2007 года, а в сентябре того же года — в странах ЕС. В России маравирок был зарегистрирован лишь спустя 4 года, в 2011 году, но практическое использование препарата было невозможно до появления в РФ тест-систем тропизма ВИЧ.

Самое масштабное исследование ВИЧ-инфицированных рожениц

9504 акушерских историй болезни ВИЧ-инфицированных женщин в Ботсване были проанализированы в рамках масштабного исследования влияния АРВТ на исходы беременности. Результаты исследования были опубликованы 12 октября в Journal of Infectious Diseases.

В исследование была включена акушерская меддокументация 33148 женщин, 97% из числа которых были протестированы на ВИЧ, и в 30% случаев (n=9504) была выявлена ВИЧ-инфекция. Изучалась частота случаев мертворождения, преждевременных родов, несоответствия веса ребенка срокам гестации, неонатальной смертности.

Концепция «тестируем и лечим» в действии

1 января 2010 года департамент здравоохранения Сан-Франциско принял концепцию «сплошной» терапии ВИЧ инфекции вне зависимости от уровня CD4+ лимфоцитов. Весной 2012 года данный подход был закреплен в национальном руководстве DHHS США. 16 октября журнал Clinical Infectious Diseases опубликовал исследование, проведенное в Сан-Франциско, которое иллюстрирует некоторые аспекты нового подхода к терапии ВИЧ-инфекции.

Новые данные о влиянии ралтегравира на ЦНС

Вслед за недавними новостями о нейротоксичности эфавиренза появились данные о нейротоксичности ралтегравира (Исентресс). Журнал AIDS в октябре опубликовал онлайн исследование Итальянских ученых с участием 453 ВИЧ-инфицированных пациентов.

Обнаружены антитела, способные привести к созданию эффективной вакцины против ВИЧ

Ученые из консорциума CAPRISA, куда входит ряд научных центров Южной Африки, обнаружили у двух участниц исследования CAPRISA-004 уникальные антитела. Выявленные нейтрализующие антитела обладают способностью воздействовать на широкий спектр штаммов ВИЧ, по оценкам исследователей речь идет почти о 90% штаммов ВИЧ, распространенных во всем мире, и примерно 2/3 штаммов подтипа С, наиболее распространенного в странах Африки.

Нефротоксичность тенофовира: биомаркеры и обратимость

IDWeek 2012На прошедшей 17-21 октября в Сан-Диего (Калифорния) конференции IDWeek 2012 были представлены новые данные, касающиеся нефротоксичности тенофовира. Тенофовир (TDF) является нуклеотидным ингибитором обратной транскриптазы ВИЧ с установленными рисками повреждения почечных канальцев, но так как повышение уровня креатинина возникает при достаточно серьезном уровне поражения нефронов, то имеется необходимость в раннем биомаркере повреждений, которым может стать β-2-микроглобулин. Другое представленное на конференции в Сан-Диего исследование демонстрирует репарационный потенциал почек после отмены тенофовира.

На витамины рассчитывать не приходится

17 октября 2012 года журнал JAMA опубликовал результаты исследования влияния высокодозной витаминотерапии при ВИЧ-инфекции. Логика исследования заключалась в том, что ранее проводимые исследования (Autran B, Carcelain G. И с соавт., 1997 и др.

Обновления в руководстве Европейского регионального бюро ВОЗ: АРВТ у детей

Европейское региональное бюро ВОЗЕвропейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в конце лета этого года обновило очередную главу руководства для европейского региона — «Лечение и помощь при ВИЧ-инфекции у детей».

Суматоха вокруг нейротоксичности эфавиренза

Опубликованная 13 сентября в Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics статья исследователей из медицинского центра при университете Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University School of Medicine) вызвала довольно широкий резонанс, и неудивительно, ведь речь идет о весьма деликатном вопросе — интеллекте. В действительности все обстоит не совсем так, как можно было бы понять из освещения вопроса во многих электронных СМИ.